La COVID19 larga.
He documentado algunas de las evidencias científicas sobre las secuelas y efectos que deja la enfermedad durante meses. Desde la fatiga y disnea, hasta problemas de corazón o cerebro.
Agradezco RT. Abro hilo.
¿QUÉ ES?
La #COVID19 crónica es "otra" ola, en la que miles de pacientes sufren secuelas y consecuencias de la enfermedad. La fatiga, disnea y el dolor de cabeza entre las más frecuentes, pero las neurológicas, vasculares y cardiacas son también frecuentes.
¿QUÉ ES?
Un extenso artículo descriptivo sobre las secuelas de la COVID19. Con especial énfasis en los daños neurológicos, algunos de los cuales como la confusión y los dolores de cabeza pueden persistir meses. washingtonpost.com/health/covid-l…
SECUELAS
Tras 60 días de enfermedad (artículo de julio):
1. Un 87% de los 179 pacientes analizados tenía un síntoma persistente (fatiga o disnea).
2. Un 55% tuvo 3 o más síntomas.
2. Solo el 12,6% no tuvo sintomatología.
jamanetwork.com/journals/jama/…
FIBROSIS
La fibrosis pulmonar es otra de las secuelas. Se desconoce si es debida a la acción directa del virus, al proceso inflamatorio o a una acción conjunta. Tampoco se conoce si los pacientes más graves arrastran la fibrosis de forma crónica.
thelancet.com/journals/lanin…
CAPACIDAD AERÓBICA
Un estudio en 199 jóvenes que tras sufrir #COVID19 vieron reducida su máxima capacidad aeróbica. Esto no se produjo en los asintomáticos. La fibrosis pulmonar como posible causante. eurosurveillance.org/content/10.280…
CORAZÓN
El tropismo o afinidad del coronavirus por el corazón es preocupante. Complicaciones cardiacas como las miocarditis aparecen no solo en enfermos #COVID19 graves, también el leves o incluso en asintomáticos. Por suerte es menos frecuente. wired.com/story/if-youve…
CEREBRO
Estudio en 60 pacientes #COVID19 en el que el 55% todavía muestra síntomas neurológicos 3 meses después de iniciar la enfermedad. Posibles alteraciones micro-estructúrales y funcionales, y cambios ligados a la pérdida de memoria y de olfato. thelancet.com/journals/eclin…
NIEBLA EN EL CEREBRO
Una secuela de la COVID19 larga o prolongada. Los pacientes describen dolores de cabeza, confusión y perdida de memoria. Algo parecido a recibir una fuerte contusión. deseret.com/u-s-world/2020…
NIEBLA II
Miles de pacientes con COVID19 sufren esta secuela meses después de la infección. Se desconoce si se debe a la inflamación o a la entrada del virus en el cerebro. Llega a ser limitante y provoca una especie de anestesia. nytimes.com/2020/10/11/hea…
+ SOBRE CEREBRO y COVID19 LARGA
Un plus de información sobre los efectos de la enfermedad en el cerebro e investigaciones adicionales.
JÓVENES I
211 pacientes jóvenes (edad media: 44 años) recuperados de COVID19 y con baja co-morbilidad. Secuelas:
Fatiga (98%)
Dolor muscular (88%)
Problemas para respirar (87%)
Dolor de cabeza (83%)
medrxiv.org/content/10.110…
JÓVENES II
Además se observó:
- Síntomas cardiorespiratorios (92%) y gastrointestinales
(73%)
- Un 42% tuvo 10 o más síntomas.
- Daños leves en órganos: corazón (32%), pulmones (33%), riñones (12%), hígado (10%), pancreas (17%) y bazo (6%).
MUCHAS MUJERES
Un número creciente de positivos (10-20%) (la mayoría mujeres) sufre una versión larga de la COVID19 con síntomas o secuelas que duran semanas o meses. ¿Persistencia del virus, autoanticuerpos, ambos?
elpais.com/ciencia/2020-1…
VIDEO RESUMEN
Participé en esta información.
eitb.eus/es/noticias/so…

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30 Oct
Mi resumen de las evidencias científicas sobre la pandemia de esta última semana. Desde las vías de contagio, a lo más reciente sobre el coronavirus, COVID19, medidas, vacunas, anticuerpos, etc. Con un espacio también para la concienciación.
Agradezco RT. Abro hilo.
PEDAGOGIA
Ha sido un exitazo la información e infografías de la noticia de @javisalas y @Mariano_Zafra sobre el riesgo de contagio en espacios cerrados, y la importancia de medidas como las mascarillas, la distancia y la ventilación. elpais.com/ciencia/2020-1…
+PEDAGOGIA
Este esquema aclara cuando el virus es detectable por PCR o por serología (anticuerpos) en vías respiratorias (rojo), saliva (amarillo) y heces (morado). Importante también la fase presintomática donde hay baja sensibilidad para el diagnóstico.
Read 17 tweets
25 Oct
Repaso el papel de los Interferones a la hora de combatir el SARSCoV2. Su actividad o bloqueo, la formación de auto-anticuerpos, la influencia de los genes y otros factores pueden implicar neutralizar el virus o una #COVID19 grave. Lo hago en hilo breve.
science.sciencemag.org/content/sci/37…
Los interferones son como "Jekyll y mister Hyde". Por una parte luchan contra los patógenos, su sobre-expresión puede producir enfermedades auto-inmunes, su inactividad persistente a inmunodeficiencias. Un complejo equilibro que afecta también al coronavirus.
Se sabe la característica biológica del paciente con COVID19 grave incluye:
- Actividad del interferón reducida (respuesta inmune innata).
- Inflamación (NF-κB y citoquinas).
- Linfocitopenia.
- Presencia del virus en sangre elevada. nature.com/articles/s4139…
Read 7 tweets
23 Oct
Un resumen científico de la última semana sobre el #SARSCoV2 y la #COVID19. Un conjunto de evidencias y anécdotas variadas para estar informados, científicamente hablando, de la pandemia. Siempre queda mucho más, pero en este hilo os acerco algunas noticias importantes.
1. COVID19 EN JÓVENES
211 pacientes jóvenes (edad media: 44 años) recuperados de COVID19 y con baja co-morbilidad. Secuelas:
Fatiga (98%)
Dolor muscular (88%)
Problemas para respirar (87%)
Dolor de cabeza (83%),
2. COVID19 larga
Un extenso artículo sobre las secuelas de la COVID19. Con especial énfasis en los daños neurológicos, algunos de los cuales como la confusión y los dolores de cabeza pueden persistir meses. washingtonpost.com/health/covid-l…
Read 13 tweets
16 Oct
Os propongo un resumen científico de la última semana con evidencias, hipótesis y anécdotas variadas. Un hilo de noticias para estar al día de lo último en relación al coronavirus, la COVID19 y la pandemia.
1. INTERIORIZAR
Conceptos a interiorizar:
- El virus se puede transmitir por aerosoles.
- La COVID19 tiene una segunda cara: la COVID19 prolongada.
- Ir por detrás del virus es mala estrategia.
- La inmunidad de grupo solo se logrará con vacunas.
- Falta trasparencia en los datos
2. AEROSOLES
Un vídeo importante para entender el contagio por aerosoles. Gotas muy pequeñas que flotan y que se expulsan al hablar, cantar, respirar o toser. Aquí se simula la exhalación de CO2, pero podría usarse como pedagogía sobre aerosoles.
Read 15 tweets
16 Oct
Me hago unas preguntas importantes sobre el virus, la COVID19 y la transmisión con el ánimo de buscar respuestas. Para algunos serán sencillas y obvias, para otros igual pedagógicas. Espero en todo caso sean de ayuda. Abro un hilo muy breve.
¿Es arriesgado infectarse de coronavirus?
Con las evidencias existentes, la respuesta es SI.
La COVID19 puede ser peligrosa, puede dar lugar a situaciones críticas y secuelas posteriores, y aun siendo asintomático, hay riesgo de infectar a terceros. Es mejor prevenir que curar.
¿Existe una COVID19 a largo plazo?
SI.
Es una enfermedad que deja secuelas a medio-largo plazo. Miles de personas la sufren en el mundo. Fatiga, disnea, niebla en el cerebro, confusión, dolor de cabeza, alteraciones cardiovasculares, etc.
Read 5 tweets
9 Oct
Mi habitual resumen de 10 noticias, evidencias, anécdotas y avances científicos relevantes sobre el SARSCoV2 y la COVID19 durante la última semana (del 3 al 9 de octubre). Hay, como siempre mucho mas, pero creo que este hilo resume, en mi opinión, algunas de las más importantes.
1. EVOLUCION DE LA COVID19
Es ilustrativo y orientativo este esquema de la evolución de la infección, y la posible aparición de la COVID19 en sus diferentes grados de intensidad. Es de abril del 2020, todavía no se conocía el alcance de las secuelas de la enfermedad a medio plazo
2. INTERFERONES Y CARGA VIRAL
Un diagrama muy intuitivo del proceso dinámico de infección (exposure), carga viral (viral load), síntomas e infectividad (que coincide con la mayor carga viral). El virus intenta a través de sus proteínas virales desactivar los interferones.
Read 15 tweets

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