1/Tras el primer hilo sobre los test rápidos:


en los siguientes hilos voy a resumir las ideas del Dr. Michael Mina, @michaelmina_lab, epidemiólogo, inmunólogo y médico de la Facultad de Medicina y Salud Pública de Harvard.
2/La información la he extraído en su mayor parte de estos dos vídeos, que recomiendo ver a quien quiera profundizar en el tema o conocer la información de primera mano.




(gracias, @La_resistensia_)
3/Estoy de acuerdo con las ideas y la estrategia que plantea el Dr. Mina. Creo que los test rápidos son vitales en la lucha contra este virus. Las ultimas investigaciones refuerzan esta idea.
science.sciencemag.org/content/early/…
La PCR, la cuarentena y rastreo de contactos NO son suficientes.
4/ Sin embargo, lo que voy a contar hoy y en los próximos días en hilos sucesivos difiere bastante de las tendencias oficiales actuales. Las ideas del Dr. Mina son ideas con base científica y, precisamente por eso, “revolucionarias” en muchos aspectos.
5/La gente pondrá objeciones. Por eso, voy a organizar una parte de los hilos con las objeciones más habituales y, a continuación, las respuestas del Dr. Mina a esas objeciones, con pequeños apuntes míos.
Espero que sea útil. 🙏
6/Dice Michael Mina que hay que pedir a los políticos que autoricen el uso de test rápidos que podamos hacer EN CASA. «Es de locos. Hay una pandemia y no puedo usar un test rápido en mi casa para saber si soy contagioso, porque es ilegal».
7/«La gente quiere estos test. Quieren saber si son infecciosos. El Gobierno debería dar estos test a la gente, gratis, o a un precio muy bajo, y permitir que los usen en todas partes. Sin receta médica.»
8/«Es mejor que estén regulados, porque eso asegurará que los test que haya en el mercado sean de buena calidad. Porque la calidad, tanto de los test de antígenos (Ag) como de los test serológicos (anticuerpos), es muy variable».
9/«Hay que ponérselo fácil a la gente. Obligar a la gente a hacerse el test o a comunicar el resultado del test no es una buena idea. Mucha gente no querrá comunicar sus resultados. No pasa nada. Pero querrán saber si son o no infecciosos».
10/«La idea es que sean como los test de embarazo, pero mucho más baratos. Que todo el mundo pueda hacerse el test donde y cuando quiera, sin que intervenga un médico o personal sanitario.»
11/«La gente está cansada de normas, de obligaciones, de trabas...
Hay que enseñar a la gente a hacer los test (aunque es muy fácil) y decirles claramente qué hacer tanto si el test sale positivo como si sale negativo.»
12/«Se trata de ponérselo lo más fácil posible a la gente. Que se hagan el test sin salir de casa. Mucha gente no va a acudir a un centro a hacerse un test, incluso aunque sea gratis. La gente no quiere andar dos manzanas o pedir cita para hacerse un test...
13/...sobre todo si es algo que habría que hacer dos o tres veces por semana. Hay que asumirlo. Somos así.»
14/¿Para qué hacemos test? Para romper las cadenas de transmisión. Es decir, para detectar personas contagiosas, que se aislen y no contagien.
Una vez que estamos contagiados, el test ya no puede hacer nada por nosotros, pero sí por los demás. Mucha gente se confunde con esto.
15/ Esperan el test pensando que les va a ayudar. Pero el test no va a cambiar el curso de la infección, si la hay.
Se trata de proteger a los demás.
Hacerse un test equivale a comprometerse a aislarse si el test sale positivo.
No tiene otro sentido.
16/ Los países se estan centrando en los test como dispositivos médicos de diagnóstico. Pero deberíamos cambiar la forma de abordar el problema. «Tendríamos que considerar los test como herramientas de salud pública para frenar una pandemia», dice M. Mina.
17/«Estamos en una guerra. Los test rápidos no son test de diagnóstico médico, y por tanto no necesitan estar sometidos a la misma regulación a la que se someten los test de diagnóstico.»
18/Entramos en materia en el siguiente hilo.

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30 Nov
1/Continuando con el hilo anterior:

vamos a ver las objeciones más habituales hacia los test de antígenos (Ag).
Empecemos por la más frecuente: «Los test de antígenos NO detectan los infectados asintomáticos».
«La sensibilidad es muy baja», dicen. 👇🧵 Image
2/Esto es lo que contesta el Dr. Mina:
«Si el límite de detección de la PCR es 10 partículas virales por microlitro, ¿sería bueno un test cuyo límite de detección fuera 10 000 partículas virales por microlitro? »
Algunas personas dirán que no.
3/«Es verdad que los test de Ag son unas 1000 veces menos sensibles a nivel molecular que la PCR. Visto así, parecen muy malos».
Pero vamos a ver qué pasa con el virus una vez que entra en nuestro organismo:
Read 22 tweets
29 Nov
1/ En el siguiente hilo, continuación de los anteriores:
📌
📌
vamos a ver qué son los test rápidos de Ag.
Hay test rápidos de Ag, de anticuerpos y muchos otros:
csb.mgh.harvard.edu/covid
Por eso no es suficiente decir «test rápido»
2/Pero si te dicen que te han hecho un test rápido, no es una PCR.
Además, los test se pueden dividir en dos grupos:
—los que detectan el virus (algunas partes de este)
—o los que detectan los anticuerpos que está fabricando nuestro cuerpo para defenderse del ataque del virus.
3/En este hilo nos vamos a centrar solo en los primeros (los que detectan alguna parte del virus).
Los test pueden detectar un fragmento del ARN del virus. Es el caso de la RT-PCR (PCR, por abreviar).
También pueden detectar una parte de una proteína del virus (test de Ag).
Read 15 tweets
27 Nov
Estoy convencida de la importancia de los test rápidos (de antígenos y otros) para frenar esta pandemia. Gracias, en gran parte, a @michaelmina_lab. La tecnología existe, pero falta la regulación y sobra confusión y malentendidos. Tenemos que convencer a los políticos de que ...
…los test rápidos es lo que necesitamos en este momento (junto a las vacunas). Y de que esto es lo que queremos, más que cualquier otra cosa. Pero para eso necesitamos información, explicada de la forma más sencilla posible. Y, como siempre, de la mano de los científicos.
Objetivo: test rápidos, baratos (~ 1 €) o gratuitos, que se puedan hacer en casa 2 o 3 veces a la semana. Fáciles, que se hagan en ~1 min y tengamos el resultado en 5-15 min. Sin receta médica, sin obligación ni de hacerlos ni de comunicar el resultado. Sin trabas.
Read 10 tweets
5 Nov
Escribí hace 8 días a @chemalagaron, con una serie de preguntas sobre las mascarillas de @bioinicia, las llamadas mascarillas del CSIC:

No me contestó.
He visto este artículo, y me gustaría comentar varias cosas sobre el mismo:👇

niusdiario.es/sociedad/sanid…
1) Asume que todas las 😷 quirúrgicas son iguales, y no es así.
2) «En interiores, las quirúrgicas no valen.»
Todas las 😷 valen, en mayor o menor grado.
4) «La testo con aerosoles» no es decir mucho, porque puede haber aerosoles de 0,2 µm y de 100 µm.

niusdiario.es/sociedad/sanid…
5) «Hay la noción equivocada de que una mascarilla quirúrgica protege de que tú contagies a otros, pero eso no es verdad».
La mascarilla quirúrgica sí protege de que tu contagies a otros.
Read 8 tweets
28 Oct
@ChemaLagaron #mascarillas #CSIC
En primer lugar, gracias por la iniciativa de impulsar el desarrollo de 😷 desde centros de investigación.
En algunos países asiáticos, el gobierno impulsó el desarrollo de 😷innovadoras y eficaces, y su distribución a todos los ciudadanos.
Yo no soy experta en 😷 ni estoy relacionada con la industria de las 😷. Pero he leído bastante sobre este tema.
Por eso sé que las nanofibras pueden tener algunas características más interesantes que el polipropileno fundido por soplado ("melt-blown") (el material de las FFP2).
Una desventaja de este material de los filtros de las 😷FFP y similares es que su eficacia disminuye considerablemente cuando se lavan, se humedecen o se usan numerosas veces.
Read 17 tweets
23 Oct
1/Este es un 🧵 sobre las 😷higiénicas: las 😷de tela.
Es decir, las que no son EPI (FFP2/N95/KN95, etc.) ni quirúrgicas.

(En estos otros 🧵
comparaba las 😷 tipo EPI con las quirúrgicas; es decir, comparaba los dos tipos de 😷 médicas).
2/ Todo lo que voy a decir tiene en cuenta algo fundamental: gran parte de la transmisión de este virus se produce a través de los aerosoles. Si no estás de acuerdo, o prefieres mantenerte fiel a la postura de la OMS, te valdría casi cualquier material que haga de barrera física.
3/ Pero si crees que los aerosoles están implicados en la transmisión de la #COVID19, sigue leyendo.
Buena parte de la información la he extraído de este excelente webinar, que te recomiendo ver si quieres profundizar en el tema:
gotostage.com/channel/7f1ac3…
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