Thread by @mariaitapia

1/ En el siguiente hilo, continuación de los anteriores:
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https://twitter.com/mariaitapia/status/1332430504134635520?s=20

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https://twitter.com/mariaitapia/status/1333118043669618691?s=20

vamos a ver qué son los test rápidos de Ag.
Hay test rápidos de Ag, de anticuerpos y muchos otros:
csb.mgh.harvard.edu/covid
Por eso no es suficiente decir «test rápido»

2/Pero si te dicen que te han hecho un test rápido, no es una PCR.
Además, los test se pueden dividir en dos grupos:
—los que detectan el virus (algunas partes de este)
—o los que detectan los anticuerpos que está fabricando nuestro cuerpo para defenderse del ataque del virus.

3/En este hilo nos vamos a centrar solo en los primeros (los que detectan alguna parte del virus).
Los test pueden detectar un fragmento del ARN del virus. Es el caso de la RT-PCR (PCR, por abreviar).
También pueden detectar una parte de una proteína del virus (test de Ag).

4/La tecnología que se necesita para hacer un test va desde una simple tira de papel impregnada en una sustancia (izquierda, en la fig.), hasta aparatos más o menos sofisticados.

5/Ni siquiera los aparatos de PCR son iguales (aunque todos se manejan por personal cualificado).
Hay modelos antiguos, bastante manuales, que no permiten manejar muchas muestras (foto).
Como dice, M. Mina, «no es lo que un país necesita para hacer analisis masivos de PCR».

6/ En los laboratorios modernos hay aparatos mucho más modernos, como el de la foto. Con estos equipos se pueden analizar por PCR miles de muestras al día.

7/ Los test rápidos no necesitan esos equipos tan sofisticados. Ni siquiera hablamos de este test que acaba de ser aprobado por la FDA: el primer test rápido de Ag para hacerlo en casa.
«No es el test que estamos buscando», dice Michael Mina. Este un dispositivo médico. Y caro.

8/Este primer test (Lucira) aprobado por la FDA es el primer paso, dice M. Mina, pero no es lo que estamos pidiendo. Es un dispositivo médico. Es muy caro (50 $/test, ~42 €). Necesita receta médica. No es escalable. Representa todo lo que estamos haciendo mal en esta pandemia.

9/«Necesitamos hacer millones de test al día. No va a ayudar. No estamos en una crisis médica, estamos en una crisis de salud pública. Necesitamos herramientas de salud pública, no dispositivos médicos.»
Entonces, ¿qué necesitamos?

10/ Esto es el futuro, y lo que los países necesitan:
Test de TIRAS de PAPEL de nitrocelulosa, impregnadas en anticuerpos u otras sustancias. Como mucho, que vayan dentro de una carcasa de plástico que se pueda reutilizar y solo recambiemos las tiras de papel.

11/...Con la sensibilidad suficiente.
Que solo sea positivo cuando el virús está "vivo".
Muy barato (que pueda ser producido por menos de un dolar, o un euro, cada test).
Que se pueden fabricar muchos millones cada día.
Que se puedan utilizar en el trabajo, en la escuela...

12/ QUEREMOS ESTO:
(foto izda:)

«El lunes y el jueves, p. ej., te haces un test, en 1 min, mientras te lavas los dientes. 15 min después tienes el resultado.»

Lo bueno es que YA EXISTEN.
Lo malo es que no se pueden comprar, porque no están autorizados para hacerlos en casa.

13/ M. Mina tiene una analogía muy buena:
«No queremos máquinas de café, queremos café soluble.»

«Todo el mundo puede hacerse un café en casa con café soluble. Pero no todos se pueden tomar un Nespresso. Queremos tomar un café aunque no tengamos la máquina ni las cápsulas».

14/ (continuará)

Mañana, las principales objeciones, y las respuestas.

Corrección: El test rápido "Lucira" aprobado por la FDA para hacerlo en casa no es de antígenos (Ag). Detecta ARN del virus (técnica LAMP).
Gracias a @jmanclus60 por señalar el error. 👍