Sobre la nueva mutación del virus del #SARSCOV2 les dejo un breve hilo explicando con palabras claras e información disponible las consecuencias y las implicaciones de esta nueva mutación
1/10
Todo nace por q el Reino Unido secuencia casi el 10% de todas las muestras q procesa, en Diciembre, ellos vieron un aumento en los casos de #COVID19 y tambien vieron q el árbol filogenético mostraba secuencias virales distintas a las antes vistas medium.com/swlh/variants-… 2/10
Se sabe q el SARS-CoV-2 muta bastante, hasta ahora, la tasa de mutación viral es de +/- 1 a 2 por mes. O sea, el #SARSCoV2 de hoy difiere en alrededor de 20 puntos (geneticos) del virus en relación al secuenciado en China en Enero del 2020, por ende,sabemos q el virus muta 3/10
Por que mutó, tán rapido el #SARSCoV2 ? se hipotetiza que fue por que un paciente con una infección prolongada dio lugar a que el SARS-CoV-2 pasara por un período prolongado de rápida evolución, con múltiples variantes compitiendo todas ellas por mantner ventaja evolutiva 4/10
De 17 mutaciones, 8 están en el gen q codifica la proteína “spike” (target de las vacunas).
La mutación #N501Y se asocia con la capacidad del virus de unirse al receptor #ACE2 y la 69-70del, causa pérdida de 2 aminoácidos en la “spike” 5/10
Esta variante apareció en September 2020, es decir, lo más probable es que se encuentre diseminada ya en gran parte de Europa y por que no, del mundo (el problema es que no secuenciamos por ende no sabemos) pero se han visto mutaciones que nos asustaron y despues se aclaró 6/10
Se ha dicho que esta cepa puede ser más virulenta, esto aún es muy rapido para asegurar, en fases anteriores de la pandemia se vio que mutaciones más virulentas, resultaron ser analisis apresurados y que no existieron dichas diferecnias en la virulencia del virus 7/10
Sirve cerrar los aeropuertos? Creemos que puede ser muy extremo y poco eficaz, no hay vuelos directos y la mayoria viene por España u Holanda, donde la mutación B.1.1.7 eya se ha visto. UK lo encontró primero por que son los que mejor lo monitorizan 8/10
Son las vacunas eficaces contra esa nueva cepa? lo más probable es que si pero aun necesitamos mas informacion. Sabemos que la nueva mutación también lleva una deleción en otro gen viral, el #ORF8, se ha asociado con menor capacidad del virus para propagarse 9/10
Creemos q es aun muy temprano para alarmarnos pero seria muy peligroso no estar atentos. Esperemos que las lecciones de marzo 2020 nos hayan enseñado a q lo mas importante es vigilar a los pasajeros a su regreso, hacer vigilancia verdadera no solo tomar temperaturas Fuente: 10/10
#BONUS
Ecuador no recibe vuelos directos del Reino Unido, si lo hace de Europa.
Como la mutación viene desde septiembre 2020, lo mas probable es que este ya en gran parte de Europa, sin embargo, esto no quiere decir que sea un nuevo virus
#BONUS
Lo que creemos que se debe hacer es:
Control epidemiológico estricto. Llegas al país y das tu teléfono, alguien te monitoriza constantemente, hacer una vigilancia y control real, contratar mas gente para que monitorice a todos los pasajeros

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9 Nov
Les dejo una ayuda visual sobre el Riesgo de contagiarse en distintos escenarios.
Riesgo bajo:
actividades al aire libre
recolectar pedidos a domicilio
pasear al perro
Riesgo Bajo/moderado
Actividades deportivas donde mantienes distancia
hacer compras en supermercados
Ir a un mall
Riesgo medio
Ir a consultas medicas y hospitales
acudir a museos
tomar un taxi
Read 5 tweets
5 Oct
El comportamiento de la pandemia en el Ecuador, 1era ola, 2da ola y una posible 3er ola ?
Les cuento en este hilo con datos.

-1er caso (síntomas) 🇪🇨 13 de feb/2020
-1er caso (diagnóstico) 🇪🇨 fue el 27 Feb/2020
-hoy El Ecuador reporta 141.000 casos y más de 11.600 muertes.
El diagnóstico molecular fue muy reducido al inicio de la pandemia, por eso Guayas, Santa Elena o el Oro tienen menos casos que Pichincha. Antes solo diagnosticaba INSPI, hoy lo hacen más de 100 proveedores a nivel nacional 📷 @EOrtizOspina
El Ecuador experimentó su primera ola en marzo/abril y la segunda en julio/agosto (Cueva tomate) pero cada provincia y cada cantón ha vivido su propio proceso y a continuación les diremos los lugares con peores y mejores resultados 📷 @SilverCat89
Read 8 tweets
21 Sep
Actualización #COVID19 en Ecuador
Han pasado 208 días desde el 1er caso en Ecuador
Más del 56.83% del año 2020 ha pasado desde el inicio de la pandemia.
127,000 casos confirmados
103,000 recuperados
7,301 muertes COVID19
34,581 muertes en Exceso Image
La 1era Gran ola (basada en muertes en Exceso) se dió en las provincias costeras principalmente al inicio de abril, 2020 y en la sierra al rededor de Julio-Agosto (mucho mejor preparados, con tiempo para quintuplicar atención hospitalaria) Image
A la Vez, hemos aumentado casi 20 veces la capacidad diagnostica como pais, aunque esto suena bien, aún estamos en el puesto 140 a nivel mundial entre los paises que menos pruebas hacemos per capita Image
Read 11 tweets
4 Sep
Actualización sobre la nueva vacuna Rusa.
El día de Hoy salió en @TheLancet es estudio de seguridad y eficacia Fase I-II de la vacuna desarrollada por Rusia
thelancet.com/journals/lance…
Hilo
Se trata de una Vacuna heteróloga (vacuna que usa un antígeno de un organismo para proteger contra otro diferente, en este caso fue un adenovirus que “lleva” o “porta” material genético del #SARSCoV-2 y así generar inmunidad en el pcte. Image
Se enrolaron 38 sujetos por fase. la vacuna se administró por vía intramuscular (deltoides= hombro) los participantes recibieron 1 dosis de rAd26-S o rAd5-S y se evaluó la seguridad durante 28 días
Los participantes recibieron el refuerzo con 21 días de distancia Image
Read 6 tweets
1 Sep
Sobre las reinfecciones en el Ecuador les dejó mi reflexión desde lo que hemos podido leer 1/7

1. Gran parte de las “reinfecciones” son error en el diagnóstico en una de las dos ocasiones
2. La inmunidad humoral junto a la celular te deberían durar 4-6 mínimo Image
3. En condiciones normales es muy improbable que te vuelva a dar Covid-19, lo mismo sucede con otros virus RNA que incluso mutan más que los coronavirus 2/7

sciencedirect.com/science/articl… Image
4. las curvas epidemiologicas son las mismas desde hace siglos, el modelo más simple y antiguo lo confirma (SIR), población infectada población inmunizada (al menos en condiciones de no “estacionalidad”) 3/7 Image
Read 8 tweets
26 Aug
Les voy a contar por que estas semanas que vienen SON IMPORTANTISIMAS como estrategia para ralentizar aun mas los contagios por COVID19 en Pichincha.

Las muertes en exceso aun son altas, pero han bajado las ultimas semanas lo que parecería ser una buena señal [...]
El hecho de tener menos fila en los triages hospitalarios es igualmente alentador y aunque las terapias intensivas seguirán llenas por semanas o incluso meses, esta afluencia menor de pacientes ambulatorios es positivo [...]
¿Ahora, por que es VITAL que estas semanas seamos más juiciosos en mantener distancia física y cuidarnos más? por que los susceptibles (quienes no se han contagiado aún) podrían alejarse aun mas de los asintomáticos positivos y por ende correr menos riesgo de contagio
Read 4 tweets

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