Thread by @mellziland

Parece que a Alemanhã não recomenda a vacinação com a vacina da AstraZeneca para idosos por lá, apenas para o público de 18-64 anos.

Vamos dar uma olhadinha rápida aqui nesses poucos tuítes abaixo

istoe.com.br/alemanha-nao-r…

1º Lugar: a não recomendação veio a partir do *baixo nº de eventos* que foram obtidos em participantes >65 anos. Não porque não funciona ou porque teve uma eficácia mais baixa.

Isso é explicado aqui, na grande saga que se sucedeu no início da semana

https://twitter.com/mellziland/status/1354061570201038849

/nota da mell: santa irresponsabilidade na comunicação científica, batman!

2º Lugar: Vamos voltar lá para a bula da AstraZeneca... Na bula aqui da Fiocruz sobre a CoviShield (desenvolvida pela Fiocruz+AstraZeneca/Univ. Oxford) consta um bom índice de imunogenicidade, isso é, de resposta imunológica nessa população estudada

https://twitter.com/mellziland/status/1354243115410993156

E por fim: eles também deixam claro na nossa bula, o que sabíamos dias antes da Alemanha decidir não recomendar, que existe um nº baixo de eventos e que precisamos ampliá-lo para ter valores mais concretos

Aqui no Brasil, considerando todo o contexto de altíssima exposição, risco de agravamento nessa população, sobrecarga do sistema de saúde e tantos outros fatores, decidiu pela vacinação sem a contraindicação a essa população.

A Alemanha, além de poder ter outras vacinas como Pfizer/Moderna que tem valores mais conclusivos para essa faixa etária, tem uma população que tem uma adesão muito melhor à medidas de enfrentamento e está num cenário bem diferente do nosso.

Observe o nº de casos confirmados:

Faz sentido eles recomendarem a vacina da AZ pra um publico de 18-64, por exemplo, e remanejar as vacinas da Pfizer/Moderna para >65 anos. Eles tem isso factível com sua realidade é uma estratégia.

Faz sentido pra nós? Não.

Nossas autoridades não deram sequência à uma negociação que iniciou-se lá em Agosto com a Pfizer, que poderia trazer, nem que fossem poucas doses, para cá. Temos hoje duas ótimas vacinas que são factíveis com nossa capacidade de distribuição e armazenamento

E considerando todas as possibilidades de risco, agravamento, sequelas pós-COVID-19, hospitalizações e risco para óbitos, estamos vacinando idosos porque
- temos um perfil de segurança bem evidenciado
- temos uma boa imunogenicidade

- mesmo que a eficácia possa ser um pouco menor nesse grupo, já pode ajudar a proteger contra o agravamento da doença, o que é igualmente relevante demais, dado que são grupos que tem mais risco para isso.

Espero que trazendo essa visão mais ampla dos dois cenários, fique um pouco mais claro, e a gente entenda da relevância de, com nossas vacinas, vacinarmos as populações de maior risco e prioridade, nesse momento, estabelecido pelo PNI.

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