@MathieuMolimard @ansm @Sante_Gouv Oui pourquoi ? Et Comment ? Et qui a accordé cette ATU pour cette molécule ? Sur quel rationnel scientifique?
#bamlanivimab @LillyPad 😳
👉🏼Infaisable en pratique
👉🏼Peu voire pas efficace
#StandWithScience #ShowMeData
@MathieuMolimard @ansm @Sante_Gouv @LillyPad Et comme le demande justement @MathieuMolimard
Je repose la question
Quel est le compte rendu de la commission d’évaluation de cette ATU visée par l’@ansm ?
On ne la retrouve pas sur leur site alors qu’elle est systématiquement pour d’autres molécules (exemple ci joints)🤨 ImageImageImage
@MathieuMolimard @ansm @Sante_Gouv @LillyPad @olivierveran 1️⃣On retrouve le PROTOCOLE D’UTILISATION THÉRAPEUTIQUE ET DE RECUEIL D’INFORMATIONS ansm.sante.fr/var/ansm_site/… Image
@MathieuMolimard @ansm @Sante_Gouv @LillyPad @olivierveran 2️⃣les critères d’inclusion de l’ATU DE COHORTE ansm.sante.fr/var/ansm_site/…
@MathieuMolimard @ansm @Sante_Gouv @LillyPad @olivierveran 3️⃣ Le RCP du médicament en date du 24/2/2021 ansm.sante.fr/var/ansm_site/… Image
@MathieuMolimard @ansm @Sante_Gouv @LillyPad @olivierveran 5️⃣MAIS aucune trace du comité scientifique d’évaluation dont on retrouve à chaque fois la trace avec l’ordre du jour pour les autres molécules ici pour la lurbinectedine par exemple ansm.sante.fr/var/ansm_site/… Image
@MathieuMolimard @ansm @Sante_Gouv @LillyPad @olivierveran 6️⃣ ou encore là pour l’immunothérapie en cancérologie ansm.sante.fr/var/ansm_site/… Image
@MathieuMolimard @ansm @Sante_Gouv @LillyPad @olivierveran 7️⃣et dans ce cas précis du #Bamlanivimab nous avons uniquement le PUT à notre disposition dans lequel on peut lire à la fin les deux uniques références bibliographiques ayant fait prendre probablement la décision de cette ATU
C’est frugal👀 ansm.sante.fr/var/ansm_site/… Image
@MathieuMolimard @ansm @Sante_Gouv @LillyPad @olivierveran 8️⃣et pour compléter sur la complexité
😱On y retrouve des données concernant l’apparition de mutations de novo de résistance.
👉🏼Les patients doivent donc faire l’objet d’une surveillance virologique rapprochée. Les patients feront ainsi l’objet d’un suivi à J7 avec un test RT-PCR Image
@MathieuMolimard @ansm @Sante_Gouv @LillyPad @olivierveran 9️⃣ Nous voici donc avec un handicap supplémentaire
L’APPARITION DE NOUVEAUX VARIANTS PAR DES MUTATIONS DE NOVO

« L’utilisation de bamlanivimab peut favoriser la sélection des mutations de novo de résistance » 😱😱😱
Est on vraiment sûr que cette molécule a été évaluée ?@ansm Image
@MathieuMolimard @ansm @Sante_Gouv @LillyPad @olivierveran 🔟Oh oh visiblement @ansm @Sante_Gouv et @olivierveran ont enfin relu (lu?) le PUT du #Bamlanivimab et commencent à comprendre le danger de sélection des variants pour une molécule dont le rapport bénéfice risque reste vraiment à démontrer
Attendons plus de données... ImageImageImageImage

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2 Mar
⚠️CIRCULAIRE DGS @Sante_Gouv 2/3/2021🗣
👉🏼Les personnes présentant
une immunodépression avérée (par ex tt immunosuppresseur)
👉🏼Les personnes âgées en EHPAD, USLD doivent,après un délai de 3 mois après le début de l’infection par COVID ,
❗️ÊTRE VACCINÉES PAR UN SCHÉMA A 2 DOSES👋🏼 ImageImage
Bah du coup vous pouvez relire le thread d’hier soir
Avec les réserves émises sur l’annulation de la deuxième dose pour les populations particulières
Et encore celui-ci du 13.2.2021
Comme quoi @HAS_sante il est important de différencier les patients en fonction de leur critères de vulnérabilité et leur degré d’immunosuppression car OUI en vie réelle,ns voyons des patients dont on ne connaît pas assez leur profil immunitaire 👋🏼
Read 4 tweets
2 Mar
Le saviez-vous ? #LeSaviezVousCOVID

Décryptage du communiqué de presse de l’@HAS_sante publié ce jour et détaillant les données scientifiques ayant conduit aux modifications des recommandations sur la vaccination #AstraZeneca
Thread⤵️ en 7️⃣ tweets à lire jusqu’au bout❗️ Image
1️⃣ Étude du @bmj_latest non encore publiée et en attente de relecture
#preprint:
👉🏼«Les données d’une étude écossaise en vie réelle, soumise au British Medical Journal et EN ATTENTE de revue par les pairs»
👉🏼«Résultats très encourageants»🤔
👉🏼«Sur les bénéfices à court terme»😳 Image
2️⃣ 👉🏼 »Quelle que soit la tranche d’âge, la vaccination par un des 2 vaccins étudiés réduit significativement le nombre D’HOSPITALISATIONS »
👉🏼 »Les effets les + marqués sont observés de 28 à 34 jours après la première injection #Pfizer ou #AstraZeneca » Image
Read 8 tweets
1 Mar
Le saviez-vous? #LeSaviezVousCOVID

1️⃣Ce soir @olivierveran a annoncé au JT de @france2 que si vous avez déjà eu le #COVID19 vs n’avez besoin que d’1 seule injection de vaccin
⚠️ Attention cela ne concerne que les vaccins ARN #Pfizer et #Moderna et pas le vaccin #AstraZeneca
2️⃣ Qu’appelle-t-on avoir déjà eu le covid ?
@olivierveran a répondu:
👉🏼Soit s’ils ont déjà eu 1 test POSITIF il y’a qq semaines ou qq mois
👉🏼Soit en cas de SÉROLOGIE POSITIVE🤔

ALORS pourquoi l’@has a t elle recommandé de ne pas faire de sérologie pré-vaccinale?
#OnSyPerd 👀 Image
3️⃣Nous avons besoin de consignes claires pour rassurer nos patients❗️

👉🏼Doit on faire des sérologies aux patients ayant déjà eu 1 covid confirmé par PCR?
👉🏼Si oui➡️Que fait-on si leur sérologie est négative?

Fait-on 2 doses pour 1 ancien Covid qui a déjà 1 sérologie négative🤔
Read 7 tweets
28 Feb
Le saviez-vous? #LeSaviezVousCOVID
1️⃣Maintien des mesures barrières pour protéger les non vaccinés⚠️
😔Certes l’immunité collective induite par le vaccin est insuffisante car ns sommes très peu à être vaccinés
🔆MAIS les vaccinés peuvent reprendre la vie NORMALE entre EUX #espoir Image
2️⃣La baisse de la contagiosité induite par les vaccins est en cours d’étude dans les cohortes de vie réelle.
L’étude israélienne @NEJM est très encourageante sur ce point avec une efficacité de 92% contre la possibilité d'être infecté et de développer des symptômes. Image
3️⃣Une autre étude (#preprint)de Cambridge annonce la même tendance «A single dose of the Pfizer vaccine can reduce asymptomatic infections by 75%, according to research that suggests the jab could substantially curtail transmission of the disease»
Merci @MahmoudZureik pour la réf ImageImage
Read 5 tweets
25 Feb
Le saviez-vous ? #LeSaviezVousCOVID
1️⃣Nous avons reçu un DGS urgent @Sante_Gouv nous informant de la disponibilité d’un anticorps monoclonal #BAMLANIVIMAB dans le cadre d’une ATU @ansm
Pour les données d’efficacité c’est par là 👉🏼 @FZores

Et pour la faisabilité #thread ⤵️🙋🏽‍♀️
2️⃣Indication à ce jour au 25/2/2021

👉🏼COVID19 chez les adultes NON hospitalisés

👉🏼Symptomatiques depuis MOINS DE 5 JOURS
3️⃣Et pour pour être plus précis
#bamlanivimab c’est
✅Pour les patients de plus de 80 ans
Ou
✅quelque soit l’âge du patient mais avec un déficit de l’immunité lié à une pathologie ou à des traitements

❌Mais pas pour l’instant pour les 70-80 ans avec une pathologie chronique
Read 15 tweets
20 Feb
Le saviez-vous ? #LeSaviezVousCOVID
1️⃣La publication du nombre de cas quotidiens sans détailler la proportion de variants n’a plus aucun intérêt sur l’évolution de la pandémie
C’est un indicateur factuel sans + @SantePubliqueFr @GuillaumeRozier @starjoin etc etc
2️⃣L’arrivée des #variants (🇬🇧principalement) va modifier l’évolution et la propagation du #COVID19 d’une part par sa contagiosité et d’autre part en raison de sa présentation clinique différente
C’est donc sur ce nouvel indicateur qu’il faut se baser pour prévoir les tensions 🏥
3️⃣La contagiosité va entraîner une propagation + intense en peu de tps et ce sont ces territoires pr lesquels il faut envisager des mesures adaptées pour stopper la diffusion
Décider pour ceux là d’1 vaccination en urgence est illusoire en raison du délai de l’immunité vaccinale
Read 11 tweets

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