Dnes si povíme o druhé monoklonální protilátce proti S-proteinu COVID, REGEN-COV2.
Jinak novinkou je, že MZ již povolilo u BAMLAN i kombinační terapií.
📝Rovnou kombinovaný přípravek dvou látek
📝Dočasné povolení MZ do 31.12.2021
📝EMA rolling review zahájeno 1.2.2021
📝Většinu informací do vlákna budu čerpat z oficiálního hodnotícího dokumentu (EMA Assessment Report): ema.europa.eu/en/documents/r…
Klinický program Regeneron níže, zatím máme slibné výsledky a schválení hlavně u nakažených před hospitalizací, kde opravdu použití výrazně snížilo potřebu lékařských návštěv (MAV - medically attended visits)
🧐MAV je zajímavá metrika (kompozitní endpoint z emergency room visits, hospitalisations, telemedicine consultation etc) a dle hodnocení EMA: No direct relationship has been established between not having a MAV and having a clinical benefit from treatment.
Nicméně je vidět, že s REGEN-COV2 došlo ke snížení MAV cca o 57% (2.8% combined treatment arms vs 6.5% placebo) (p=0.0240) a tento rozdíl byl ještě vyšší u skupiny pacientů s rizikovými faktory, snížení rizika o 72% (2.6% combined vs 9.2% placebo; nominal p = 0.0065).
⚠️Všimněte si ale, že přestože se jedná o relativní snížení rizika o 2/3 (72%), absolutní riziko je snížené cca o 7% (2,6% vs. 9,2%) => To znamená, že i tak je riziko relativně malé a bude potřeba léčit poměrně dost lidí, aby se efekt projevil.
🔦Zdá se, že REGEN-COV2 má aktivitu i proti BRIT a JAR variantě.
ℹ️ Podpůrná data u hospitalizovaných (z jiné studie, COV-2066) u seropozitivních pacientů nebyl pozorován žádný benefit. U seronegativních byl případný benefit (snížení potřeby ventilace/úmrtí) cca po 9 dnech.
📰Navazující TISKOVÉ ZPRÁVY:
💊23.3.2021: updatované výsledky REGEN-COV2: snížení rizika hosp/úmrtí o 70-71% roche.com/media/releases…
💊12.4.2021: snížení rizika nákazy ze společné domácnosti s poz. osobou o 81% investor.regeneron.com/news-releases/…

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
 

Keep Current with Lukáš Dušek 💊

Lukáš Dušek 💊 Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @DuseLu

16 May
Milé maminky, možná máte pocit, že vaše dítě ve vás cosi zanechalo a JE TO PRAVDA - JEHO BUŇKY MOHOU BÝT ROZSETY PO CELÉM VAŠEM TĚLE.

Nedávno tu někdo sdílel článek @MihulkaS (?), který mě zavedl k FASCINUJÍCÍ publikaci o kterou se musím podělit.
smithsonianmag.com/science-nature…
Článek mě odvedl dále ke shrnující studii onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.10… ze které dál budu psát:

Mezi vyvíjejícím se plodem a matkou není vždy kooperace, ale také občas sobecký konflikt (jojo, už brzy si dítě začne nárokovat někdy příliš pozornosti).
V průběhu těhotenství (u zvířat i lidí) dochází k obousměrné výměně mateřských a plodových buněk (plod chrlí těch buněk opačným směrem víc). Jevu, kdy se buňky v těle matky uchytí říkáme mikrochimérismus, ty mohou přetrvat dlouho a dokonce pak přecházet i na další dítě.
Read 8 tweets
16 May
Toto by samozřejmě byla skvělá zpráva, ale pojďme trochu mírnit očekávání. "Pilulka zatím ukrytá pod názvem ALZ-801 nedávno vstoupila do třetí a tedy závěrečné fáze klinických studií." - copak má za sebou? (vlákno)
ALZ-801(tramiprosat) byl hodnocen již ve dvou Phase 3 studiích firmou Bellus na > 2000 pacientec, nicméně severoamerická studie tehdy nezaznamenala žádný stat.sig rozdíl mezi léčbou a placebem v primárním parametru. :-/ ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
Alzheon si licencoval ALZ-801 v roce 2013 a udělal post-hoc analýzu těch studií
(V podstatě přežvýkal výsledky, zda se z nich nedá něco užitečného vytřískat, což je naprosto legitimní postup, jen se pak musí znovu potrdit ve studii).
alzheon.com/clinical-data/
Read 5 tweets
14 May
Nastal čas si povědět o monoklonálních protilátkách (MAb) proti spike proteinu COVID.
V rámci EMA rolling review jsou aktuálně proti #COVID19 hodnoceny 4 MAb terapie.
💊#bamlanivimab (monoterapie, nebo v kombinaci s etesevimabem),
💊REGEN-COV2 (casirivimab/imdevimab)
💊REGKIRONA (regdanvimab)
💊VIR-7831 (sotrovimab)
⚠️Pozor - aktuálně není schválený ŽÁDNÝ přípravek - EMA však dala k dispozici své dosavadní hodnocení, aby se mohly členské státy rozhodnout, zda využijí svých mechanismů pro nějaké dočasné schvalovací výjimky.
Read 19 tweets
12 May
HLÁŠENÍ BEZPEČNOSTI #COVID19 VAKCÍN 💉
Dnes se vydáme do hlubin hlášení nežádoucích účinků a posvítíme si na vakcíny. 🔦
Bude to dlouhý, ale doufám, že to bude stát za to.
Pojďme od začátku:
💊Hlášení PODEZŘENÍ na nežádoucí účinky (NÚ) léků jsou důležitým zdrojem informací o lécích po jejich uvedení na trh.
💊Hlásit mohou pacienti, nebo zdravotníci, přičemž zdravotníci některé NÚ (závažné/neočekávané) musí hlásit povinně
💊Hlásit se dá zejména u výrobce léku, nebo u národní lékové agentury - pro ČR @SUKLcz vyplněním formuláře (obrázek) sukl.cz/nahlasit-nezad…
Read 32 tweets
2 May
Ne, že bych jako nechtěl hubnout a hledal výmluvy, ale ono to s tím BMI a COVID není tak jednoduchý, jak si někteří myslí.
Asociace BMI a výsledků onemocnění COVID: sciencedirect.com/.../pii/S22138…
💊Extrahována data od 6,9 mil. pacientů z UK starších 20 let mezi 24. lednem a 30. dubnem 2020.
💊Průměrné BMI 26,78 kg/m2
💊ASOCIACE MEZI BMI A HOSPITALIZACÍ A TAKÉ ÚMRTÍM MÁ TVAR "J" A LÁME SE KOLEM BMI 23 KG/M2 - to znamená, že vyšší riziko těžkého COVID je taky v rozmezí BMI, KTERÉ POVAŽUJEME ZA ZDRAVÉ (19-25)
(Obrázek A hospitalizace, B JIP, C ÚMRTÍ)
Read 5 tweets
2 May
Tocilizumab SNIŽUJE ÚMRTNOST CCA O 15% u hospitalizovaných pacientů se závažným COVID thelancet.com/journals/lance…
(přestože to není tak sexy téma jako monoklonály proti S-proteinu, tato monoklonální protilátka proti interleukinu-6 prokazatelně zachraňuje životy u závažných případů)
💊dobře designovaná a velká randomizovaná studie (2022 v rameni tocilizumabu, 2094 standardní péče)
💊podána standardní péče (SOC)nebo SOC+tocilizumab (TOC, 400-800 mg; druhá dávka mohla být podána po 12-24h jestli se pacientův stav nezlepšil).
💊primární par.:28 denní mortalita.
💊Celkově ve studii do 28 dnů zemřelo 621/2022 (31%) pacientů v rameni TOC a 729/2094 (35%) pac v SOC (RR=0,85%; 95% CI 0,76-0,94; p=0,0029).
💊Pacienti s TOC byli častěji schopní propuštění z nemocnice do 28 dnů (57% vs 50%; rate ratio = 1,22; 1,12-1,33, p<0,0001)
Read 4 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Too expensive? Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal Become our Patreon

Thank you for your support!

Follow Us on Twitter!

:(