#Fluvoxamine : nouvel espoir de traitement #COVID19 ?
preprint...on va attendre la review mais que peut on dire déjà
…8-4f9a-ae29-44e0df5347d5.filesusr.com/ugd/4e5c71_cc1…
Etude randomisée forte dose/placebo >700 par traitement
Effet sur un critère composite passage >6h aux urgences/hospitalisation
1/5⬇️
Le critère passage >6h aux urgence tire l'effet (OR 0,19; p<0,01) alors que l'effet sur hospitalisation n'est pas significatif (OR 0,79; p=0,17)
On va plus vite aux urgences avec la fluvoxamine (OR 0,19; p<0,01) mais moins longtemps ... il faut comprendre pourquoi

2/5⬇️
Pas d'effet sur le passage en réanimation et la mortalité
On peut discuter le manque de puissance mais alors discuter que la durée d'hospitalisation va dans l'autre sens non significatif non plus

Pas d'effet antiviral c'est réglé

3/5⬇️
Étonnamment l'adhérence au traitement est moins bonne avec la fluvoxamine (OR 0,48; p<0,01), est ce du aux effet indésirable grade 1 plus fréquents (OR 3,43, p<0,01) ? quid de la réalité du double aveugle?

4/5⬇️
En conlusion
Avec la fluvoxamine forte dose pas d'effet antiviral, on passe plus vite aux urgences mais moins fréquemment >6h, sans effet sur hospitalisation ou décès

Pas de quoi s'exciter à ce stade, on n'a pas encore le curatif traitement miracle

Faites vous vacciner !

5/5

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30 Mar
🎉ENFIN UNE BONNE NOUVELLE🎉

La vaccination prévient la transmission de la COVID !

Thread 1/15 👇👇👇
Fin février 2021
Les #vaccins ont démontré leur bénéfice sur la prévention des formes symptomatiques

Les #vaccins n’ont pas démontré leur effet sur la réduction de la transmission de la #Covid

2/15👇
Le vaccin par voie injectable induit des anticorps IgG et IgM et a priori pas d’anticorps IgA dans les secrétions

L’absence de ces IgA sécrétoires peut-elle être à l’origine de la persistance du virus dans les secrétions et l’origine d’un portage asymptomatique ?

3/15👇
Read 15 tweets
26 Feb
#Bamlanivimab l’#hydroxychloroquine des riches ?

Thread 1/14👇👇👇
2/14

Le Bamlanivimab est un anticorps monoclonal neutralisant de type IgG1 qui se fixe sur la protéine Spike dans la région qui permet la liaison de cette protéine de SARS-CoV-2 au récepteur ACE2 des cellules humaines
3/14

Une autorisation temporaire d'utilisation (ATU) a été octroyée par @ansm pour le bamlanivimab 700mg en monothérapie

ansm.sante.fr/Activites/Auto…

On pourrait se dire que c'est bien
Read 14 tweets
8 Jan
Vaccination J+2

Pas de fièvre,
Activité inchangée
Pas de fatigue malgré une semaine chargée
Pas de douleur

Si on appuie fort sur le point d’injection .... on sent qu’il se passe quelque chose là-dedans

1/7 👇👇👇👇 Image
Les protéine S (spike) qui ont été produites depuis hier par mes propres cellules sont présentées au lymphocytes T

2/7 Image
Immunité humorale
Les lymphocytes CD4 (LT4) vont aider à la différenciation des lymphocytes B en plasmocytes qui vont fabriquer les anticorps. Les anticorps sont dirigés vers de nombreux sites de la protéine S et restent donc efficaces avec quelques mutations ponctuelles

3/7 Image
Read 7 tweets
19 Nov 20
THREAD 1/15

#hydroxychloroquine ne peut pharmacologiquement pas avoir d'effet antiviral #covid19 et n’a de fait pas d’effet bénéfique

Aucune étude randomisée (avec tirage au sort) ne montre de bénéfice

Pourtant des études observationnelles semblent suggérer le contraire
👇👇
2/ 15

Des études observationnelles semblent suggérer une réduction de la mortalité avec l’#hydroxychloroquine
3/15
Les études randomisés ont démontré un rapport bénéfice risque défavorable de l'#hydroxychloroquine #Covid
metaevidence.org/COVID19.aspx

Pas de bénéfice sur la mortalité
Augmentation du risque de ventilation ou décès
Augmentation des effets indésirables
Read 15 tweets

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