Thread by @shossontwits

Sinds gisteren is de zorg opgeschaald naar fase 2D. Alle planbare zorg wordt daarmee geannuleerd. Heel dramatisch voor al deze mensen. Gaat om duizenden.

Maar ook: dit is de laatste fase voor fase 3 (in de volksmond code zwart).
Ik hoop zo ontzettend dat dat niet gebeurt, maar:

Gezien de snelle stijging van de ziekenhuisopnames (en de persisterend hoge aantallen besmettingen) de laatste dagen, komt een dergelijk scenario in zicht.

Dat zal niet zonder slag of stoot gebeuren: de zorg gaat kijken waar nog meer opschaling mogelijk is. De zorg is wel redelijk uitgeput, maar ik zie iedereen toch de schouders eronder zetten. Echt zoveel respect!

Gaat veel schade doen. Mogen mensen best weten.

Fase 3 betekent dat er geen (IC-)bedden meer zijn, zodat je niet meer beademd kan worden als je longen het niet meer kunnen bijbenen.

Als je dán niet beademd kan worden, ga je dood.

Het is met beademing niet dat je dan even een nachtje kan wachten tot er misschien alsnog een bed vrij is. (Waar dan anderen ook op wachten).

Dat geldt dan voor iedereen die beademd zou moeten worden.

Ook die onfortuinlijke moeder van dertig met ernstig corona.

Maar ook alle anderen:
Die jongen van 18 die zwaargewond raakte bij een scooterongeluk.

Die man van een deur verder die een reanimatie thuis overleefde, maar in kritieke toestand in het ziekenhuis kwam.

Reanimatie in en buiten het ziekenhuis hebben überhaupt geen waarde meer als erna niet beademd kan worden.

Vind het trouwens best gek dat mensen denken dat je tijdens code zwart de vrijheid hebt te kiezen tussen patiënten als er geen IC-bed meer is.

Als er écht geen bed is, gaat namelijk geen van twee naar de IC.

Is er wel een bed vrij, dan geldt het triageprotocol als twee mensen daar tegelijk op aanspraak maken (nogal hypothetische situatie overigens).

Dit is dat protocol: demedischspecialist.nl/sites/default/…

Nogmaals: als je beademd móet worden en dat kan niet, sterf je. Dat houd je niet vol. Je ademhalingsspieren raken uitgeput.

Natuurlijk zal de zorg je dan helpen zodat je niet stikt, maar dat is dan wel met een morfinepomp of palliatieve sedatie.

Code zwart is echt een totale ramp.
Moet echt voorkomen worden.

Een land zonder acute zorg is een land in acute nood.

Daarnaast:
Code zwart zal leiden tot forse toename agressie naar zorgverleners die het onmogelijke nieuws moeten vertellen dat het allemaal stopt.

Naast psychische ondersteuning, moeten deze zorgverleners dus ook hele forse veiligheidsbescherming hebben.

Geen zorgverlener gaat werken als de veiligheid niet gegarandeerd is.

Een prioriteit dus. Ik hoop dat iedereen heel goed doorgrondt wat dat betekent.

Is het tij nog te keren?

Ik weet het niet. Niet mijn vak. Ik hoop het. Ik ben geen epidemioloog. Maar degenen die er verstand van hebben, vertellen een onheilspellend verhaal.

Wat er moet gebeuren is dat de besmettingen keihard omlaag gaan.

Hoe? Geen idee. Ik neem aan dat er wijze mensen over nadenken. Wel te laat denk ik, maar dat moet later besproken.

Laten we in godsnaam hopen dat we als bevolking een lijn trekken. Dat we de besmettingen omlaag krijgen.

En ook dat we achter onze zorgverleners staan. Ook als het code zwart is. Juíst als het dat is.

Tot zo ver een aantal feitelijkheden.
Een reality check. Ja, een angstig verhaal. Voel ik ook. Wel belangrijk om te weten.

Maar en dat is met alles: Keuzes (eerder in de pandemie, nu, later) hebben altijd consequenties.

Veel wijsheid voor de mensen die aan het roer staan.
Veel sterkte voor alle zorgverleners.

Ze staan er al zo lang. Wéér geldt: kop op. Wéér is dit ‘our finest hour’. We doen dit met z’n allen.

Op z’n Gronings: Kop d’r veur. ❤️

O ja. Even wat reclame. Want dat zei net iemand op het Gronings advies in mijn laatste tweet.

Er gaat inderdaad echt niks boven #Groningen.