Thread by @DENTRO_MADRID

🔴ESTUDIO SOBRE EFECTOS DEL COVID EN EL SNC Y CAMBIOS PROTEICOS.🇧🇷
🔶📚📙Estudio brasileño revela el objetivo principal de la #COVID-19 en el #cerebro y
🔶describe los efectos del virus en el sistema nervioso central #SNC
#neurotransmisores
🧵1
pnas.org/doi/full/10.10…

🔶Muestra cómo se ven afectados los astrocitos, las células + abundantes del SNC. Se encargan de nutrir a las neuronas, llevarse desechos, mantener ph del cerebro, regulan neurotrasmisores y otras sustancias como el K+, mantiene la barrera hematoencefálica y la homeostasis. 🧵2

🔶2 estudios anteriores demostraron que le covid llegaba al cerebro pero no se sabía si en la corteza la región más rica en neuronas, torrente sanguíneo, en células endoteliales o en las células nerviosas. El covid infecta los astrocitos y reduce la viabilidad de las neuronas🧵3

🔶En autopsias de 26 personas se confirmaron alteraciones que sugerían daños en el SNC, “Observamos signos de necrosis e inflamación, como edema [hinchazón causada por acumulación de líquido], lesiones neuronales e infiltrados de células inflamatorias”( se ve YA en los LC...)🧵4

🔶En otra parte de la investigación, pacientes recuperados de Covid leve, se realizó RMN del cerebro. Estas exploraciones se realizaron 60 días después de las pruebas de diagnóstico en promedio. 1/3 de los participantes todavía tenía síntomas neurológicos neuropsiquiátricos🧵5

🔶En ese momento, se quejaron mayoritariamente de #dolordecabeza (40%), #fatiga (40%), alteraciones de la #memoria (30%), #ansiedad (28%), pérdida del #olfato (28%), #depresión (20%), #somnolencia diurna (25%), pérdida del #gusto (16%) y baja #libido (14%)🧵6.

🔶Además del examen de neuroimagen, están siendo evaluados neurológicamente y tomando pruebas estandarizadas para medir desempeño en funciones cognitivas como la memoria, la atención y la flexibilidad mental.(ésto se está haciendo en la UCM, en otro estudio, con pacientes LC)🧵7

🔶Las RMN mostraron que algunas personas disminuido el grosor cortical en algunas regiones del cerebro en comparación con el promedio de los controles. Se observaban atrofias en áreas asociadas con la ansiedad🧵8
neurologia.com/noticia/3669/d… ¿?¿?

🔶La #ansiedad en la población brasileña es del 9%, el 28% que encontramos es un número alarmantemente alto. No esperábamos estos resultados en pacientes con forma leve de la enfermedad”. Y los voluntarios tuvieron en algunas tareas un desempeño menor que voluntarios sanos. 🧵9

🔶Algunas personas mejoran, pero otras siguen padeciendo los mismos síntomas. “Lo sorprendente es que muchas personas se han vuelto a infectar con variantes novedosas y algunas reportan síntomas peores que los que tenían desde la primera infección.🧵10

🔶En las autopsias, por medio de espectrometría de masas, comparado con personas no infectadas se encontró proteínas alteradas que abundaban en los astrocitos, en vías asociadas con el metabolismo energético. Se detectó alteraciones en el #metabolismo de la #glucosa. 🧵11

🔶Por alguna razón, los astrocitos consumen más #glucosa de lo habitual, y por el contrario, la cantidad de piruvato y lactato, sustratos energéticos disminuían significativamente (fatiga, intolerancia al ejercicio, necesidad de ingerir alimentos tras tareas que antes no...) 🧵12

🔶Como se ve en el ciclo anterior, si el #lactato disminuye, se producen fallos en múltiples órganos, porque no se genera el #ATP necesario para mover el músculo. Lo mismo con el piruvato. 🧵13

🔶El #lactato es uno de los productos del metabolismo de la #glucosa, y los #astrocitos exportan este metabolito a las neuronas, que lo utilizan como fuente de energía. 🧵14

🔶El análisis in vitro de los investigadores mostró que los niveles de lactato en el medio de cultivo celular eran normales pero ⬇️ en las células. “Los astrocitos se esfueran por mantener el suministro de energía a las neuronas incluso debilitando su propio funcinamiento👇🧵15

🔶Como resultado de este proceso, el funcionamiento de las #mitocondrias de los #astrocitos (orgánulos productores de energía) se vio alterado, lo que podría influir en los niveles cerebrales de neurotransmisores como el #GLUTAMATO, , 🧵16

🔶GLU, excita las neuronas y está asociado con la memoria y aprendizaje, o al ácido gamma-aminobutírico. (GABA),que inhibe la activación excesiva de neuronas y puede promover sentimientos de calma y relajación.( Glu se descarboxila con glu-descarboxilasa, produciendo GABA)🧵17

🔶Si disminuye el glutamato, disminuye la producción de GABA ( el gen microbiano codificador de la descarboxilasa es muy abundante en la microflora intestinal, en comparación con otras partes del cuerpo) mediante una analítica específica de heces podemos saber cómo está GABA🧵18

🔶Los resultados en hamster confirman que los astrocitos infectados por covid, consumen mucha más glucosa y glutamina (aminoácido que los médicos están recomendando a los pacientes LC, ya que es uno de los precursores del Glutamato, necesario para nivelar los neurotrasmisores🧵19

🔶No se sabe cómo llega el SARS al #cerebro, “Algunos experimentos con animales sugieren que el virus puede cruzar la barrera hematoencefálica. También existe la sospecha de que infecta el nervio olfativo y de ahí #invade el #SNC. Pero son hipótesis.🧵20

🔶Uno de los descubrimientos del artículo de PNAS es que Covid no usa la proteína ACE-2 para invadir células del SNC, como sí lo hace en pulmones “Los astrocitos no tienen la proteína en sus membranas. Se une a la neuropilina (se sabe desde 2020...)🧵21
businessinsider.es/covid-19-infec…

🔶Se analizaron células nerviosas y otras afectadas por la COVID-19, como #adipocitos, células del sistema #inmunitario y células #gastrointestinales, para ver cómo la infección alteraba el #proteoma, y se vió que el covid altera miles de proteínas y rutas bioquímicas. 🧵22

🔶Se intenta averiguar si la infección por SARS-CoV-2 puede conducir a la degeneración de la sustancia blanca del cerebro, compuesta principalmente por células gliales (astrocitos y microglia) y axones (extensiones de neuronas).🧵23

🔶Hay correspondencia en patrón de alteraciones proteómicas, asociada con el metabolismo energético y las proteínas gliales que parecen importantes tanto en COVID como en esquizofrenia. Esto puede proporcionar un atajo a tratamientos para los síntomas psiquiátricos de COVID🧵24

🔶ES importante que los estudios sean interdisciplinares...
🔶“Es difícil competir internacionalmente si te quedas dentro de tu propio laboratorio, limitándote a las técnicas con las que estás familiarizado y al equipo al que tienes acceso”.🧵25

@UnrollHelper please.