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Apr 2, 2023 • 12 tweets • 10 min read • Read on X
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Die RSV-Sonderanalyse der DAK

➡️ Neugeborene und Säuglinge mit Krankenhausbehandlung + 370 %

➡️ Neugeborenen und Säuglinge auf ITS + 350 %

Die #RSV-Sonderanalyse des DAK-Kinder- und Jugendreports analysiert Daten von 786.000 DAK-versicherten Kindern…

#COVID19 #Coronavirus
und Jugendlichen, darunter fast
50.000 Neugeborene und Säuglinge im Alter von unter einem Jahr. Die Analyse umfasst Daten aus dem Zeitraum 01.01.2017 bis 31.12.2022.
Der Anteil, der Neugeborenen und Säuglinge, die mit einer RSV-Infektion im Krankenhaus behandelt wurden, hat sich
im 4. Quartal 2022 gegenüber dem 4. Quartal 2018 fast verfünffacht (+ 370%) Der Anteil, der Neugeborenen und Säuglinge, die mit einer RSV-Infektion intensivmedizinisch behandelt wurden, hat sich im selben Zeitraum mehr als vervierfacht (+ 350%)
Am stärksten stieg die  Häufigkeit stationär behandelter RSV-Infektionen bei „gesunden“ Neugeborenen und Säuglingen. Bei Neugeborenen und Säuglingen mit erhöhtem Risiko für einen schweren Verlauf einer RSV-Infektion sind auch höhere Fallzahlen zu beobachten, allerdings auf
schwächerem Niveau. Bei 1-2-jährigen Kleinkindern waren im Vergleich zur Zeit vor der #COVID19-Pandemie lediglich geringe Veränderungen bei der Häufigkeit von Krankenhausbehandlungen zu beobachten. 

dak.de/dak/download/p…

#LongCovidKids #SARSCov2 #ProtectTheKids #Corona #RSV
Neugeborene und Säuglinge sind nach der #RSV-Analyse der DAK die am stärksten betroffene Gruppe mit der höchsten Krankheitslast. Hier können „Nachholeffekte“ nicht ursächlich sein. Auch die RSV-Prävalenz in der Gesamtbevölkerung kann diesen massiven Anstieg bei den Neugeborenen
und Säuglingen nicht erklären (s. auch RKI ARE-Bericht edoc.rki.de/bitstream/hand…).

Im Kontext von #COVID19 haben Wissenschaftler diverse Erklärungsansätze für die Zunahme:

1. Eine #COVID19-Infektion könnte das Immunsystem schwächen, vielleicht nur vorübergehend, möglicherweise
aber auch längerfristig, so dass nachfolgende Infektionen schwerer verlaufen.
2. Koinfektionen: Mehrere Studien haben gezeigt, dass eine gleichzeitige Infektion mit #COVID19 und #RSV oder #Grippe
den Schweregrad der Erkrankung verschlimmert.
3. Eine COVID19-Infektion während der
Schwangerschaft kann die Entwicklung der Lungen und des Immunsystems des Fetus beeinträchtigen, was Neugeborene wiederum anfälliger für Atemwegsinfektionen machen könnte. Wird die Plazenta der Mutter durch eine COVID-19 Infektion beeinträchtigt, kann dies Auswirkungen auf den
ungeborenen Fetus und das Immunsystem haben und ebenso eine Infektion des Fetus mit dem Virus selbst.

Diese Sichtweise wird mittlerweile durch viele Studien unterstützt. Hier eine Auswahl:

ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…

frontiersin.org/articles/10.33…

news-medical.net/news/20220919/…
Zu den Auswirkungen einer #SARSCoV2-Infektion während der Schwangerschaft auf die Lunge des Fetus:

thelancet.com/journals/lanre…

dzl.de/en/news/sars-c…

helmholtz-munich.de/en/newsroom/ne…

news-medical.net/news/20220321/…
calgaryherald.com/opinion/column…

cnn.com/2023/01/18/hea…

publications.aap.org/pediatrics/art…

karger.com/Article/FullTe…

gh.bmj.com/content/8/1/e0…

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Dec 25
89 % der Post-COVID-Patienten in dieser Studie weisen bei neuen digitalen kognitiven Tests eine Beeinträchtigung der Aufmerksamkeit, der Exekutivfunktionen und der Verarbeitungsgeschwindigkeit auf.

Ein herkömmlicher kognitiver Test wie der ACE-III, der für die klinische … Fig. 2. Cognitive Performance of Long COVID Participants on the LCCAB (N = 19). Note. Cognitive performance (mean reaction time) of long COVID participants on the LCCAB (N = 19). SRT: Simple Reaction Time; SOT: Stimulus Oriented Thought; SIT1: Stimulus Independent Thought 1; SIT2: Stimulus Independent Thought 2; XNA1: Working Memory Baseline Task; XNA2: Working Memory Task.
Beurteilung der Alzheimer-Krankheit und anderer Demenzerkrankungen entwickelt wurde, erfasst die mit dem Post-COVID-Syndrom verbundenen Beeinträchtigungen mit seinem sehr unterschiedlichen Profil der betroffenen Bereiche nur unzureichend. Die Gesamtstichprobe (N=102) in dieser Fig. 1. Cognitive Performance of Long COVID Participants on the ACE-III (N = 102). Note. Histograms to illustrate the distribution of cognitive performance of long COVID participants on the ACE-III (N = 102). (A) ACE-III Global; (B) ACE-III Attention; (C) ACE-III Language; (D) ACE-III Visuospatial; (C) ACE-III Memory; (F) ACE-III Fluency. Horizontal and longitudinal axes indicate cognitive score and frequency count for each score, respectively.
Studie hatte einen mittleren ACE-III-Wert von 91/100, wobei 15,7 % (16/102) den Grenzwert erreichten oder darunter lagen, der als objektive kognitive Beeinträchtigung gilt. Von den 20 Personen, die auch die digitale Long COVID Assessment Battery (LCCAB) absolvierten, Table 2 Cognitive Performance of Long COVID Participants on the ACE-III (N = 102).
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Dec 23
Wie entstehen kognitive Beeinträchtigungen nach COVID-19?

„Es wurden mehrere Theorien zur Pathogenese kognitiver Beeinträchtigung nach einer COVID-19-Infektion vorgeschlagen. Beobachtungen chronischer Neuroinflammation wie Astrozytenhyperaktivierung, Image
zerebrale Hypoperfusion und Tau-Protein-Akkumulation haben zu verschiedenen Hypothesen über die Ursache kognitiver Beeinträchtigung geführt. Astrozyten sind Gliazellen, die eine entscheidende Rolle bei der Modulation der Blut-Hirn-Schranke, der Abfallbeseitigung sowie der
synaptischen Übertragung und Plastizität spielen. Es wurde beobachtet, dass das SARS-COV-2-Virus die Blut-Hirn-Schranke überwindet, an ACE2-Rezeptoren des Hypothalamus gebunden ist und eine anhaltende mitochondriale Dysfunktion in Mikrogliazellen verursacht. Mikroglia sind an
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Dec 23
Kognitive Auswirkungen von COVID-19

Nach einer COVID-19-Infektion berichteten 40 % der an der Studie teilnehmenden Studenten von kognitiven Beeinträchtigungen und wiesen ausgeprägte präfrontale hämodynamische Muster auf, die denen von 40 Jahre älteren Erwachsenen ähneln. 🧵 Fig. 1. NIRS channel optode positions.
Die Datenerhebung für die Studie erfolgte vom 17.04.2023 bis zum 08.06.2023. Teilgenommen haben 94 Studenten (Alter in Jahren: M = 20,58, SD = 3,33, Bereich = 18 bis 46; 89 % weiblich) der University of Otago. „Wir haben beobachtet, dass 40 % der Teilnehmer im Nachhinein von Highlights • Cognitive engagement induced distinct prefrontal haemodynamic patterns post COVID-19. • 40% of the undergraduate students reported brain fog due to COVID-19. • 37% of the undergraduates exhibited impaired cognition up to 17 months post-infection. • Brain fog appeared to affect the distinct prefrontal haemodynamic patterns.
kognitiven Beeinträchtigungen (Gehirnnebel) aufgrund von COVID-19 berichteten und 37 % objektive Hinweise auf kognitive Beeinträchtigungen aufwiesen (bewertet durch computergestützte Tests).“ Die kognitiven Beeinträchtigungen hielten länger an und traten bis zu 17 Monate nach der
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Dec 18
Pasteur Institut: Neurodegenerative Signatur von Long COVID im Hirnstamm

Neuropsychiatrische und kognitive Folgen nach #SARSCoV2-Infektion:
„Wir liefern schlüssige Beweise dafür, dass #LongCovid ein tatsächliches biologisches Problem ist, das auf die akute Infektion folgt.“🧵 Supplementary Fig. 11. Long-term impact of SARS-CoV-2 infection on recognition memory in hamsters. (A-B) Follow-up of the novel object recognition test assessed at 17-, 31- and 79-days post infection (dpi) in male (A) and female (B) hamsters. Decreased discrimination index corresponds to less time spent exploring the new object and is indicative of short-term memory impairment. Horizontal dotted lines indicate the lower 95% confidence limit of the median. (C-D) Follow-up of exploration time for identical objects (•-e or A-A) in the novel object recognition test assessed at 17-, 31- and 79- ...
„SARS-CoV-2, der Erreger von COVID-19, ist ein neuroinvasives Virus, und der Riechkolben ist einer der wahrscheinlichsten Wege, über den es in das Gehirn gelangt, da das Virus und Entzündungen häufig in der Riechschleimhaut beim Menschen und in Tiermodellen beobachtet werden. Fig. 2. Histopathological analysis in the brain of hamsters intranasally-infected with SARS-CoV-2 Wuhan. (A) Dorsal view of a formalin-fixed hamster brain. Ob: olfactory bulbs, Cx: cortex, Cb: cerebellum. (B) Midsagittal section of a formalin-fixed hamster brain. Hp: hippocampus, cc: corpus calosum, fx: fornix, St: striatum, Th: thalamus, Mb: midbrain, Ps: pons, Mo: medulla oblongata. The brainstem (contoured by a black line) can be separated from the brain after removal of the cerebellum and detachment from the telencephalon at the level of the corpus callosum and the fornix (C) Submacrosc...
SARS-CoV-2 wurde bereits im Gehirn von Patienten nachgewiesen, und zwar hauptsächlich im Hirnstamm und in den Hirnnerven. In anderen Fällen wurden Veränderungen der Myelinisierung und der Synapsenorganisation im Hirnstamm und im Kleinhirn festgestellt, einschließlich At 80 dpi, microglial cells were in general not reactive. (S-W) Astrocytes (GFAP+) detection in the brain of a mock-infected hamster: olfactory bulb, between the olfactory nerve layer and the glomerular layer (S), thalamus (subependymal zone, T), midbrain at the level of the cruciform sulcus between the superior and inferior colliculus (U), pons (V) and medulla oblongata (subependymal zone; W). (X-AG) In the olfactory bulbs, astrogliosis is evident only at 4 dpi (X, arrow). In the brainstem, however, GAP-immunoreactive astrocytes are increased in both acute COVID-19 (4dpi, Y-AB) and long Co...
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Dec 16
CHMP der EMA empfiehlt selbst-amplifizierenden mRNA (sa-mRNA) COVID-19-Impfstoff zur Zulassung

Im November 2023 wurde in Japan KOSTAIVE®, der weltweit erste selbst-amplifizierende mRNA (sa-mRNA) COVID-19-Impfstoff, für Erwachsene ab 18 Jahren zugelassen. Nun hat SCHUTZ VOR COVID-19 Selbstamplifizierender mRNA-Impfstoff zur Zulassung empfohlen STUTTGART - 16.12.2024, 16:44 UHR Quelle: https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2024/12/16/selbstamplifizierender-mrna-impfstoff-zur-zulassung-empfohlen
der Ausschuss für Humanarzneimittel (CHMP) der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) den selbstamplifizierenden [= selbstverstärkenden] mRNA-Impfstoff Zapomeran (Kostaive) von Arcturus zur Vorbeugung von COVID-19 bei Personen ab 18 Jahren zur Zulassung empfohlen. „Das Besondere
an Zapomeran: Der
Impfstoff enthält eine mRNA, die sowohl für das Spike-Protein von SARS-CoV-2 kodiert als auch für das Enzym Replikase. Dieses Enzym erstellt nach Impfung weitere Kopien der verimpften mRNA, die die Zelle zur Herstellung von noch mehr Spike-Protein verwenden
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Dec 15
BC007 - Wie erklären abweichenden Ergebnisse der klinischen Phase-II-Studie der Berlin Cures GmbH (BLOC), die keine überlegene Wirkung von #BC007 im Vergleich zu Placebo gezeigt hat, und der reCOVer-Studie von @Dr_B_Hohberger et al., die einen positiven Behandlungseffekt zeigt?🧵 Figure 2: Overview of visit schedule and cross-over design. EP: Endpoint.
Detaillierte Teilnehmermerkmale und Ergebnisse von BLOC wurden nicht mitgeteilt (siehe auch Bericht: ). Dennoch lassen sich einige Unterschiede aufzeigen. Dazu heißt es in der reCOVer-Studie:
„Beide Studien schlossen PCS-Patienten mit nachweisbaren web.de/magazine/gesun…Aus für BCOO7-Studie BC007 - Rückschlag bei Post-Covid-Forschung Aktualisiert am 22.11.2024, 13:07 Uhr
GPCR-fAAbs ein [GPCR-fAABs = funktionell aktive
Autoantikörper (fAABs), die auf G-Protein-gekoppelte Rezeptoren abzielen], es gab jedoch wesentliche Unterschiede: BLOC verwendete ein randomisiertes Design, während reCOVer eine Crossover-Studie war; die Einschlusskriterien für Figure 1: Trial profile. The safety and dosage population included all treated participants who took at least one administration of study drug. The population enrolled was randomised by our study pharmacy of the Universitätsklinikum Erlangen. Randomised participants passed all study inclusion or exclusion criteria. Before the infusion of either placebo or BC007 (dosage: 1350 mg) patients had to undergo a gargle water PCR-COVID-test. Patients received either Verum/Placebo, i.e. sequence A/B, on their 2nd or 8th visit. In total 14 visits were planned for each study-participant. The crossover ...
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