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Apr 2, 2023 • 12 tweets • 10 min read • Read on X
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Die RSV-Sonderanalyse der DAK

➡️ Neugeborene und Säuglinge mit Krankenhausbehandlung + 370 %

➡️ Neugeborenen und Säuglinge auf ITS + 350 %

Die #RSV-Sonderanalyse des DAK-Kinder- und Jugendreports analysiert Daten von 786.000 DAK-versicherten Kindern…

#COVID19 #Coronavirus
und Jugendlichen, darunter fast
50.000 Neugeborene und Säuglinge im Alter von unter einem Jahr. Die Analyse umfasst Daten aus dem Zeitraum 01.01.2017 bis 31.12.2022.
Der Anteil, der Neugeborenen und Säuglinge, die mit einer RSV-Infektion im Krankenhaus behandelt wurden, hat sich
im 4. Quartal 2022 gegenüber dem 4. Quartal 2018 fast verfünffacht (+ 370%) Der Anteil, der Neugeborenen und Säuglinge, die mit einer RSV-Infektion intensivmedizinisch behandelt wurden, hat sich im selben Zeitraum mehr als vervierfacht (+ 350%)
Am stärksten stieg die  Häufigkeit stationär behandelter RSV-Infektionen bei „gesunden“ Neugeborenen und Säuglingen. Bei Neugeborenen und Säuglingen mit erhöhtem Risiko für einen schweren Verlauf einer RSV-Infektion sind auch höhere Fallzahlen zu beobachten, allerdings auf
schwächerem Niveau. Bei 1-2-jährigen Kleinkindern waren im Vergleich zur Zeit vor der #COVID19-Pandemie lediglich geringe Veränderungen bei der Häufigkeit von Krankenhausbehandlungen zu beobachten. 

dak.de/dak/download/p…

#LongCovidKids #SARSCov2 #ProtectTheKids #Corona #RSV
Neugeborene und Säuglinge sind nach der #RSV-Analyse der DAK die am stärksten betroffene Gruppe mit der höchsten Krankheitslast. Hier können „Nachholeffekte“ nicht ursächlich sein. Auch die RSV-Prävalenz in der Gesamtbevölkerung kann diesen massiven Anstieg bei den Neugeborenen
und Säuglingen nicht erklären (s. auch RKI ARE-Bericht edoc.rki.de/bitstream/hand…).

Im Kontext von #COVID19 haben Wissenschaftler diverse Erklärungsansätze für die Zunahme:

1. Eine #COVID19-Infektion könnte das Immunsystem schwächen, vielleicht nur vorübergehend, möglicherweise
aber auch längerfristig, so dass nachfolgende Infektionen schwerer verlaufen.
2. Koinfektionen: Mehrere Studien haben gezeigt, dass eine gleichzeitige Infektion mit #COVID19 und #RSV oder #Grippe
den Schweregrad der Erkrankung verschlimmert.
3. Eine COVID19-Infektion während der
Schwangerschaft kann die Entwicklung der Lungen und des Immunsystems des Fetus beeinträchtigen, was Neugeborene wiederum anfälliger für Atemwegsinfektionen machen könnte. Wird die Plazenta der Mutter durch eine COVID-19 Infektion beeinträchtigt, kann dies Auswirkungen auf den
ungeborenen Fetus und das Immunsystem haben und ebenso eine Infektion des Fetus mit dem Virus selbst.

Diese Sichtweise wird mittlerweile durch viele Studien unterstützt. Hier eine Auswahl:

ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…

frontiersin.org/articles/10.33…

news-medical.net/news/20220919/…
Zu den Auswirkungen einer #SARSCoV2-Infektion während der Schwangerschaft auf die Lunge des Fetus:

thelancet.com/journals/lanre…

dzl.de/en/news/sars-c…

helmholtz-munich.de/en/newsroom/ne…

news-medical.net/news/20220321/…
calgaryherald.com/opinion/column…

cnn.com/2023/01/18/hea…

publications.aap.org/pediatrics/art…

karger.com/Article/FullTe…

gh.bmj.com/content/8/1/e0…

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Jan 27
SARS-COV-2 bei kolorektalem Krebs [Dick-/Enddarmkrebs] von sechs Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (IBD): Alle Tumore wiesen eine große Menge SARS-COV-2-Protein auf

„Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass Entzündungen im Zusammenhang mit einer … Aus: SARS-COV-2 bei kolorektalem Krebs [Dick-/Enddarmkrebs] von sechs Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (IBD): Alle Tumore wiesen eine große Menge SARS-COV-2-Protein auf https://academic.oup.com/ecco-jcc/article/19/Supplement_1/i757/7967367
SARS-CoV-2-Infektion die Ausbreitung von Krebszellen beeinflussen können, ohne eine direkte onkogene Wirkung zu haben. Eine SARS-CoV-2-Infektion ist mit dem ACE2-Rezeptor verbunden. Eine Überexpression von ACE-2 wurde bei vielen Arten von bösartigen Erkrankungen festgestellt,
darunter auch bei Rektumadenokarzinom (ADC) und bei IBD-Patienten. IBD-assoziierter CRC (kolorektaler Krebs) entsteht aus einem spezifischen karzinogenen Weg, der eine chronische Entzündung beinhaltet und sich von den traditionellen Wegen unterscheidet.
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Jan 27
[Bei SARS-CoV-2] „handelt es sich nicht um ein normales Atemwegsvirus, sondern um eines, das seinen Weg in jede Zelle findet, die einen Rezeptor besitzt, der in unseren Blutgefäßen für ein Protein namens AcE2 vorhanden ist. Das Virus kann also über das Spike-Protein in viele Tissue-based T cell activation and viral RNA persist for up to 2 years after SARS-CoV-2 infection
Gewebe unseres Körpers eindringen – Dickdarm, Bauchspeicheldrüse, Lunge, Blutgefäße des Gehirns usw.

Beunruhigend ist, dass sich das Virus offenbar noch Jahre nach der Infektion reproduzieren und weiterbestehen kann. Die Folge sind chronische Entzündungen und andere Probleme,
die wir diskutieren werden.
Doppelsträngige RNA 2 Jahre nach der Infektion bedeutet eine fortgesetzte Replikation des Virus … Jahre nach der Infektion. Die PERSISTENZ der Virus-RNA ist ein echter Befund. Das Virus befindet sich überall dort, wo der ACE-2-Rezeptor in unserem
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Jan 26
Kognitive Verzerrung, der Suvivorship Bias

„Der Survivorship Bias – die Tendenz, sich nur auf diejenigen zu konzentrieren, die es scheinbar „geschafft“ haben – hat die Art und Weise geprägt, wie wir über Covid-19 sprechen, und er verzerrt die Wahrheit.“

Danke 🙏🏼@Dave_it_up. Symbolbild Survivorship Bias: Verzerrung zugunsten der Überlebenden
Der Survivorship Bias, der uns umbringt: Long COVID und der Mythos des „Weitermachens“

Es ist leicht zu glauben, dass alles in Ordnung ist, wenn man nur die Überlebenden sieht. Die Menschen, die nicht gestorben sind, die „wieder normal“ zu sein scheinen, sind die Gesichter, auf
die wir uns konzentrieren. Aber was ist mit denen, die man nicht sieht? Der Kollege, der nicht ins Büro zurückgekehrt ist. Der Freund, der nie mehr Pläne zu machen scheint. Der Elternteil, der früher alles unter einen Hut gebracht hat, jetzt aber Mühe hat, den Tag zu überstehen.
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Jan 25
Impfen schützt: Eine erhöhte Anzahl von COVID-19-Booster-Impfungen erhöht die Lebensdauer von Anti-RBD-IgG und neutralisierenden Antikörpern

„Darüber hinaus beseitigten Auffrischungsimpfungen Unterschiede im Antikörperspiegel zwischen Personen mit und ohne hybride Immunität.“ Figure 3. Anti-RBD antibody and percentage neutralizing antibody response in participants who had received vaccination without previous infection and tested negative for anti-NC total antibodies after vaccine dose. (A) Anti-RBD antibody was measured by the Beckman assay. (B) Anti-RBD antibody decay. (C) Percentage of neutralizing antibody was measured using a lateral flow assay. (D) Neutralizing antibody decay. * p-value < 0.05, ** p-value < 0.01, **** p-value < 0.0001 and ns = not significant.
Die Anti-RBD [= Rezeptorbindungsdomäne des Spike-Proteins]-IgG-Werte und die Titer neutralisierender Antikörper stiegen mit der Anzahl der verabreichten Impfstoffdosen (siehe Abbildung). Darüber hinaus zeigten Teilnehmer, die ≥4 Dosen erhielten, einen deutlich langsameren Abbau Figure 3. Anti-RBD antibody in participants who had received vaccination without previous infection and tested negative for anti-NC total antibodies after vaccine dose. (A) Anti-RBD antibody was measured by the Beckman assay. (C) Percentage of neutralizing antibody was measured using a lateral flow assay.
sowohl der Anti-RBD- als auch der neutralisierenden Antikörper im Vergleich zu denen, die ≤3 Dosen erhielten (siehe Abbildung). Laufende Impfbemühungen, insbesondere beim Auftreten neuer Varianten, sind für die Aufrechterhaltung des schützenden Antikörperspiegels unerlässlich. Figure 3. Percentage neutralizing antibody response in participants who had received vaccination without previous infection and tested negative for anti-NC total antibodies after vaccine dose. (B) Anti-RBD antibody decay. (D) Neutralizing antibody decay. * p-value < 0.05, ** p-value < 0.01, **** p-value < 0.0001 and ns = not significant.
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Jan 24
Studie aus 🇩🇪: Bei der Mehrheit (67,6 %) der Patienten mit postakuten COVID-19-Folgen verbesserten sich die PCS-Symptome im zweiten Jahr ihrer Erkrankung nicht

„Es ist erschreckend, wie viele ehemals Infizierte nach zwei Jahren noch Beschwerden und Einschränkungen haben“, so Fig 2. Change in case-control status of study participants (N = 1,558) between initial questionnaire survey (phase 1) and clinical examination (phase 2). The time from phase 1 participation until clinical examination in phase 2 was 8.5 months (median). Factors associated with improvement of patients with PCS in phase 1 and with worsening among recovered participants in phase 1 were assessed for significance after calculation of ORs with mutual adjustment for the following variables: sex, age, university entrance qualification, marital status, medical treatment of acute infection, obesity (B...
Studienleiter Professor Winfried Kern aus der Klinik für Innere Medizin II der Universitätsklinik Freiburg.
Fünf Jahre nach dem Ausbruch der Covid-Pandemie werden auch die Langzeitfolgen immer deutlicher. Die zweite Phase einer großen, baden-württembergischen Langzeitstudie
über das Leiden nach einer Corona-Infektion zeigt auf: Zwei Jahre nach einer Infektion mit SARS-CoV-2 haben viele Betroffene weiterhin erhebliche, bleibende Beschwerden. Dazu zählen beispielsweise chronische Müdigkeit, auch Fatigue genannt, und rasche Erschöpfung,
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Jan 23
Forschung zeigt 31 % erhöhtes Risiko für Long COVID bei Frauen

Der geschlechtsspezifische Unterschied beim Long COVID-Risiko war alters-, schwangerschafts- und menopausenabhängig, wobei das höchste Risiko bei Frauen im Alter von 40 bis 55 Jahren bestand. Image
Die jüngste Studie begleitete 12.276 Teilnehmer über einen längeren Zeitraum, um das Risiko für die Entwicklung von Long COVID zu ermitteln. Dabei wurde bei Frauen ein „Risikoverhältnis“ von 1,31 im Vergleich zu Männern festgestellt, was einem um 31 % höheren Risiko entspricht – Figure. Application of Inclusion and Exclusion Criteria to Define the Study Cohort RECOVER indicates Researching COVID to Enhance Recovery; WHO, World Health Organization. aThe reinfection window for exclusion was 30 days prior to and 7 days after the visit. bParticipants who completed the visit without reaching the end of the visit window are included in this count.
selbst wenn Faktoren wie Rasse, Ethnizität, COVID-Variante, Schwere der COVID-Infektion und andere nicht-medizinische soziale Faktoren, die die Gesundheit beeinflussen, berücksichtigt werden.
Untersucht wurden die Daten aller Teilnehmer, die zwischen dem 29. Oktober 2021 und dem Table 3. Long COVID Positivity and Distribution of Long COVID Research Index and Long COVID Subphenotypes Among Long COVID-Positive Participants Stratified by Sex Assigned at Birth
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