Thread by @RWittenbrink

„Warum #LongCovid eine tickende Zeitbombe für die öffentliche Gesundheit sein könnte“

Langfristig verheerende gesundheitliche Auswirkungen kennen wir auch bereits von anderen Viren. Die Influenzapandemie von 1918, die gemeinhin als Spanische Grippe…

#COVID19 #Corona #SARSCoV2

bezeichnet wird, infizierte etwa ein Drittel (500 Millionen) der Weltbevölkerung (damals 1,8 Milliarden) und forderte schätzungsweise 50 Millionen Todesopfer. Mit einer so hohen Sterblichkeitsrate, selbst bei jungen und gesunden Menschen, forderte diese akute Infektionskrankheit

ihren Tribut und löschte fast 3 % aller Menschen auf der Erde aus. Aber der Schaden hörte hier nicht auf: Überall auf der Welt berichteten die Überlebenden der ersten Virusinfektion über Symptome der "Long Flu" - starke Fatigue, Gehirnnebel, Depressionen, Zittern,

Schlaflosigkeit und eine ganze Reihe von neurologischen Störungen. Diese "Long Flu", eine Art Echo der Spanischen Grippe, hat ihre Parallele in der heutigen Long COVID-Epidemie - eine ähnliche Ansammlung von Symptomen, die bei denjenigen fortbestehen, die zuvor mit COVID-19

infiziert waren. Die Ähnlichkeiten deuten darauf hin, dass das, was wir als Long COVID bezeichnen, nicht unbedingt ein neuer Zustand ist, sondern lediglich ein weiteres Beispiel für die medizinischen Folgen bestimmter Infektionen. Das medizinische Establishment bezeichnet diesen

Zustand als post-akutes Infektionssyndrom (PAIS). Im Jahr 1918 verursachten diese mysteriösen, lang anhaltenden Grippesymptome verheerende Folgen für die menschliche Gesundheit und die lokale Wirtschaft. So wird als Beispiel aufgeführt, dass die durch dieses postvirale Syndrom

verursachte Lethargie zu einer "Hungersnot" in der Region führte, die heute Tansania heißt, da den Landwirten Monate nach der Erkrankung die Energie zum Pflanzen, Ernten und Scheren fehlte. Etwa zur gleichen Zeit traten Fälle einer neuen, das Gehirn angreifenden Krankheit namens

Enzephalitis lethargica auf, von der weltweit bis zu einer Million Menschen betroffen waren. Die Ursache der Encephalitis lethargica ist nach wie vor eines der größten medizinischen Rätsel des 20. Jahrhunderts - die Spanische Grippe könnte der Auslöser gewesen sein. Die Krankheit

war umgangssprachlich als "Schlafkrankheit" bekannt, da die Infizierten extreme Fatigue, neurokognitive Beeinträchtigungen, psychiatrische Erkrankungen und Bewegungsstörungen entwickelten. Eine Untergruppe dieser Personen fiel in einen halbkomatösen Zustand, der jahrzehntelang

anhielt. Etwa ein Drittel der Encephalitis lethargica-Patienten starb schließlich an Atemversagen, das durch neurologische Funktionsstörungen verursacht wurde, während viele Überlebende weiterhin unter anhaltenden Parkinson-ähnlichen (neurokognitiven) Symptomen litten. Im Jahr

1969 entdeckte der Neurologe Oliver Sacks in seinem Buch "Awakenings", dass diese chronischen Symptome, die als postencephalitischer Parkinsonismus bezeichnet werden, durch die Einnahme des Parkinson-Medikaments L-DOPA vorübergehend beseitigt werden können. Wie bei der Parkinson-

Krankheit selbst ließ die Wirkung des Medikaments im Laufe der Zeit nach, aber die Entdeckung wies darauf hin, dass die Enzephalitis lethargica die Substantia nigra (den Teil des Gehirns, der die Bewegungen kontrolliert) beeinträchtigt. Obwohl die medizinische Fachwelt seit

langem weiß, dass akute Infektionskrankheiten nicht immer von selbst abklingen, wird den chronischen Folgeerscheinungen (d. h. den sekundären Symptomen, die nach einer Infektion auftreten) wenig Aufmerksamkeit geschenkt, sie sind noch nicht ausreichend erforscht und werden von

Ärzten nach wie vor falsch diagnostiziert und übersehen. Laut einer in der Fachzeitschrift Nature Medicine veröffentlichten Studie wird das postakute Infektionssyndrom mit einer Reihe von Infektionen in Verbindung gebracht, darunter das Epstein-Barr-Virus, das Zytomegalievirus,

die Lyme-Krankheit, das Q-Fieber, das West-Nil-Virus, das Dengue-Fieber und die bereits erwähnte Grippe. Das postakute Infektionssyndrom tritt oft erst lange nach der Erstinfektion auf und ist eine komplexe und variable Erkrankung, die typischerweise mit starker Fatigue,

Magen-Darm-Problemen, verwirrter Sinneswahrnehmung und neurokognitiven Störungen einhergeht. Trotz der wachsenden Zahl von Daten von Patienten, die unter dem postakuten Infektionssyndrom leiden, steht eine umfassende Erklärung der biologischen Mechanismen, durch die die Symptome

des Syndroms entstehen, noch aus. Dieser Mangel an wissenschaftlichen Erkenntnissen stellt für diejenigen, die mit schweren und chronischen Folgen von Infektionen zu kämpfen haben, eine unermessliche Belastung dar. Schlimmer noch: Wenn Ärzte keine biologische Erklärung für die

gemeldeten Symptome finden können, haben die Patienten oft kaum eine Chance und das Gefühl, dass ihr Arzt die Ursache ihres Leidens in einer psychischen Erkrankung sieht. Nach Jahren der aktuellen Pandemie gibt es nun eine Fülle von Informationen, die darauf hindeuten, dass

COVID-19 der jüngste Neuzugang auf der Liste der Infektionen ist, die das postakute Infektionssyndrom hervorrufen, also "Long COVID". Auch 6-12 Monate nach einer COVID-Infektion können noch neue Beschwerden auftreten, zu denen am häufigsten Fatigue, PEM und kognitive

Funktionsstörungen gehören.
Nach Angaben der CDC hatte im Juni 2022 fast jeder fünfte amerikanische Erwachsene, der an COVID-19 erkrankt war, noch Long COVID. Mit anderen Worten: Von Long COVID sind mehr Menschen betroffen, als wir wahrscheinlich wissen. Und es gibt unheimliche

Parallelen zu anderen postakuten Infektionssyndromen in der Geschichte, einschließlich derer, die möglicherweise mit Epidemien von Parkinsonismus in Verbindung stehen. Daher könnte die Gefahr einer Long COVID zu einer künftigen Katastrophe für die öffentliche Gesundheit führen,

ähnlich wie die "langen" Auswirkungen der Spanischen Grippe vor hundert Jahren. Während die erste Pandemie die Regierungen zwang, eine Reaktion auf die plötzliche Krise zu organisieren, wird eine Epidemie chronischer Krankheiten möglicherweise keinen Alarm auslösen, der uns zum

sofortigen Handeln anspornt. Wie beim Klimawandel ist es viel schwieriger, eine sich allmählich entwickelnde Bedrohung anzugehen, vor allem, wenn sie als weit entfernt wahrgenommen wird. Deshalb ist es von großer Bedeutung, dass wir uns für eine Erklärungstheorie für Long COVID

(und des postakuten Infektionssyndroms) einsetzen, die die Gesamtheit der Symptome, die nach einer Erstinfektion mit #SARSCoV2 trotz fehlender klinischer Befunde einer aktiven Infektion beobachtet werden, vollständig erklären kann.
Mehrere in der Zeitschrift Nature

Communications veröffentlichte Studien (eine im vergangenen Jahr und eine im Februar dieses Jahres) erklären, wie #COVID19 die Aggregation von Proteinen im menschlichen Körper auslösen kann.

Teil 2 folgt. ⬇️

salon.com/2023/04/24/lon…

#LongCovid #Parkinson #Corona #SARSCoV2

Und hier geht es zum zweiten Teil ⬇️.

https://twitter.com/rwittenbrink/status/1651974209663320066