Thread by @JeanAhmad

🛑 Petites explications sur les tests en statistique pour montrer ce qui se cache derrière le feuilleton sur l’hydroxychloroquine et l’IHU de Marseille.

#Raoult #covid19 #coronavirus #économie #science #santé #vaccin #MondeAprès #commissiondenquete #macron

Un test statistique sert à savoir si les données d’une expérience scientifique (essai clinique, …), comme par exemple de savoir si on peut guérir de la Covid19 avec l’hydroxychloroquine et l’azithromycine (HCQ-AZ), sont cohérentes.

Si, pour 10 patients atteints de Covid19, je traite 5 patients avec HCQ-AZ et 5 avec des soins standards, et qu’il a 3 patients qui guérissent dans le groupe HCQ-AZ et 2 patients qui guérissent dans le deuxième groupe ; je peux supposer que HCQ-AZ fonctionne.

On utilise, pour trancher la question, la « valeur P » (ou « P-value » en anglais), qui est un outil inventé par des statisticiens et qui se calcul avec des formules mathématiques.

La « valeur P » représente la probabilité, ou « les chances », de pouvoir améliorer les conclusions d’une expérience. Plus la « valeur P » est petite et plus les conclusions sont statistiquement justes.

L’évolution de la « valeur P », dans le premier essai clinique à l’IHU de Marseille sur le traitement de la Covid19 avec HCQ-AZ, est décroissante en fonction des jours de traitement, et la valeur finale est très faible (< 0.0001).

La méthode la plus courante pour, à partir des données d’une expérience, donner des conclusions est la décision bayésienne (à titre indicatif mais long à expliquer).

La probabilité totale de toute densité de probabilité, dont la gaussienne ou « courbe en cloche », étant de 1,

l’évolution, en %, de la « valeur P » dans l’essai clinique de l’IHU est de 36% en début d’essai et de 0.01% en fin d’essai.

Maintenant, il reste, statistiquement parlant, 3 possibilités :

Hypothèse 1 : Le Pr Raoult n’a soigné aucun malade de la Covid19 et/ou a enterré des morts dans son jardin. Il prétend avoir soigné environ 3119 * ( 1 – 0.18 ) = 2557 malades avec HCQ-AZ.

Hypothèse 2 : Le Pr Raoult a une chance phénoménale parce que son premier essai clinique RCT, avec peu de patient, a scientifiquement montré l’efficacité de HCQ-AZ. Les malades ont en réalité guéri d’eux-mêmes.

Hypothèse 3 : Le Pr Raoult, infectiologue mondialement reconnu avec « l’une des Rolls-Royce de l’infectiologie mondiale », a su soigner environ 2557 malades avec HCQ-AZ.

Le grand essai clinique RCT Français (cf. @T_Fiolet et al.) sur le traitement de la Covid19 avec HCQ-AZ a seulement montré la non toxicité de ce traitement.

Sinon, il y a plusieurs grands essais cliniques RCT, dont celui du Henry Ford Health System aux USA, qui ont montré que HCQ-AZ fonctionne (-50% de morts chez les hommes, de plus de 65 ans, blanc de peau, et avec des comorbidités).

Conclusions :

- Le 17/07/20 le coronavirus a fait officiellement environ 593 360 morts dans le monde.

- Pour lutter contre la pandémie, il y a eu un confinement de la population dans beaucoup de pays (1 mois et 25 jours en France).

- La crise sanitaire a accéléré une crise économique mondiale. En Europe un plan de relance économique de 750 Mrds d’euros, financé par la BCE et qui est soutenu par le FMI

(ce qui met les pays sous-développés dans la boucle pour la relance économique), est toujours en cours de négociation. Le plan de relance économique en Europe se fera surement avec, en dernier lieu, l’accord des Allemands.

- Personne ne sait, pour l’instant, si un vaccin (temps de développement de 7 à 10 ans en moyenne) contre la Covid19 fonctionnera un jour,

sinon, avec les 2.7 Mrds d’euros d’investissement de Bruxelles, il y aurait eu un délit d’initié. Mais seul un vaccin pourrait montrer des résultats positifs sur un essai clinique RCT à grande échelle,

et c’est ce dernier point qui est l’argument des pourfendeurs du traitement du Pr Raoult (@zenutopia1, …).

Moralité :

Il n’y a pas, pour sortir de la crise sanitaire et de l’économique, des « premiers de cordée » qui se dégagent.

#DemocratieEnDanger

L’option la plus raisonnable, pour sortir de la crise sanitaire, c’est de donner plus de moyens à l’hôpital public pour que les soignants puissent appliquer le traitement du Pr Raoult.

#BlouseBlanche #HopitalEnDanger #Hopital

Mes intérêts dans l’histoire :

Un prof c’est comme un économiste, il doit donner du sens à ce qu’il fait avec les élèves.

#StylosRouges #education #EducationEnDanger

Est-ce que, mes collègues de l’Education National et moi, serons un jour entendu et aurons des moyens, pour faire avancer les sciences de l’éducation, et ne pas subir indéfiniment les réformes ?

#openscience #opendata #openaccess #opensource

Pour finir :

Je laisse le soin aux détracteurs du traitement du Pr Raoult de faire retirer l’article qui montre l’efficacité de HCQ-AZ, et que l’intéressé défend fermement depuis le début.

La citation de Victor Hugo sur le site Web de l’IHU Marseille : « Les nains sapent sans bruit le travail des géants ».

@threadreaderapp unroll pls

Bien sûr, pour que les négociations sur la relance économique puissent aboutir, il faut que les décideurs politiques de chaque pays de l'UE exigent des emplois de la part des entreprises qui font des bénéfices dans leur pays.

#relance #économie #europe