Las vacunas:
1️⃣ Disminuyen la probabilidad de enfermedad sintomática, hospitalización y muerte. MUCHO.
2️⃣ También disminuyen la probabilidad de contagiarse. Si esto no fuera así tendríamos HOY y AHORA muchísimos más casos.
El 1️⃣ se repite mucho pero el 2️⃣ se obvia.
No citar el 2️⃣ está provocando que mucha gente dude de estas vacunas. ¿Para qué vacunarse si me contagio igual? La cuestión es que el riesgo de contagio también es menor, eso debemos decirlo.
Estas vacunas están sometidas a una presión de transmisión viral elevadisima.
En ese contexto no hay vacunas infabalibles evitando los contagios.
👉🏻 Varicela.
👉🏻 Sarampión.
👉🏻 Neumococo.
👉🏻 Rotavirus.
👉🏻 Gripe.
👉🏻 Meningococo.
En todas ellas con transmisión alta hay contagios. E incluso contagio desde portadores asintomáticos (neumococo).
En todas.
Cuando un vacunado dice “me he contagiado” habla desde la perspectiva individual (lógico). Las vacunas son medidas de salud pública, no vemos cuántas veces evitan el contagio porque no te enteras (y son muchas, muchísimas, mirad qué edades tienen las incidencias más altas).
Así que en efecto hay que mantener precauciones, mejor tener inmunidad solo por vacuna y sin enfermedad, pero no es cierto que no eviten contagios.
Están evitando muchísimos lo que pasa es que no tuitean ni cuentan su historia porque no se enteran y no pueden contarlo.
Ánimo 🤟🏻
PD: la vacuna del sarampión tiene una efectividad tan elevada como las de ARNm. Pues esa vacuna, en determinadas situaciones, no evita brotes en vacunados. La vacunación permite enfermedad leve y, al tiempo, acota la transmisión. La frena y contiene. Por ejemplo.
PPD: añado este artículo. En la animación que muestra se entiende perfectamente lo que indico en el primer tuit. nyti.ms/2VVSUDe
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Esta es una historia que escrita en pasado aún hoy nos influye.
Con un protagonista humilde, un par de amigos, muchos epidemiólogos y el fármaco más famoso de la historia.
Les invito a prestar atención a este #HiloYTal
Pónganse cómodos para un viaje en el tiempo...
UN PROTAGONISTA HUMILDE
Sidney 1951
El doctor Reye no entendía lo que había visto.
Regresaba al despacho tras una autopsia.
Sentía frío en su frío.
Buscó su máquina de escribir y comenzó el informe.
"Daño en cerebro e hígado. No signos de infección".
Se detuvo.
El paciente tenía 10 meses.
Necesitaba respirar.
Me gustaría aclarar dos aspectos acerca de las vacunas para #SARSCoV2 en mayores de 12 años.
Entiendo y respeto las dudas que pueda generar, pero creo que puede ser de interés hablar sobre el concepto "experimental" y el beneficio/riesgo derivado de su uso.
1⃣ "Experimental"
En nuestro país la inmensa mayoría de los padres vacunan a sus hijos. Disponemos de una cobertura excelente que se basa en la confianza en las vacunas y en quien se las recomienda.
Leo que a estas nuevas vacunas se las tilda de "experimentales".
Veamos.
Debéis saber que las fases III (donde se estudia la seguridad) de la mayoría de las vacunas que reciben los niños no tienen ni de lejos un número de niños incluidos como la de #SARSCoV2
Otras vacunas han sido aprobadas con menos de 500-600 niños incluidos.
Hoy se ha publicado este trabajo sobre #COVID19 grave y el papel de activación de los neutrófilos y monocitos.
Y es una publicación que une a los adultos y a los niños.
Además corrobora algo que nuestro grupo lleva observando meses.
Estoy contento. journals.sagepub.com/doi/10.1177/20…
Monocitos como neutrófilos tienen receptores para #SARSCoV2
También expresan en superficie una proteína (inmunoglobulina) llamada CD64. Ésta surge en contexto de inflamación. Al principio se pensaba que solo en caso de bacterias, con el tiempo se vio que también en virus.
👉 Excelente trabajo en Reino Unido sobre niños en edad escolar y #SARSCoV2 confirmado.
👉 La inmensa mayoría tiene clínica una semana.
👉 4 de cada 100 refiere algún síntoma al mes, 1 de cada 100 a los dos meses. Visto en otras viriasis.
👉 Sobre todo en mayores de 12 años.
En estas figuras se describen los síntomas en función de la edad tanto al diagnóstico como en función de su duración.
El trabajo tiene ciertas limitaciones. Una de ella es ser muy estrictos en la inclusión por PCR para estudiar casos "verdaderamente positivos". Esto es una virtud pero algunos críos podrían haberse escapado al no cumplir criterios para hacerla (asintomáticos).
En los últimos días se está hablando mucho de vacunas frente a #SARSCoV2 y embarazo.
Unos apuntes en un #HiloYTal
1. Las vacunas en este grupo de población están RECOMENDADAS en el embarazo. Sobre todo si existen enfermedades previas o factores de riesgo.
Hablad con vuestra matrona u obstetra. bit.ly/3f7xNos
2. Las indicadas preferentemente son las de ARN mensajero.
En relación a la oleada de #SARSCoV2 hay un punto que me preocupa considerablemente. Hay mucha gente que abrasada por datos se percibe en marzo de 2020.
Y eso hace dudar de vacunas o de si ha cambiado algo.
¿Para qué tanto esfuerzo?
¿Cómo ser optimista?
¿Es realista eso?
En el momento actual es objetivo que la situación ha cambiado, el baile de números y el estallido de casos se mezclan con el hartazgo de sanitarios.
Soy intensivista pediátrico y estoy HARTO de esta mierda.
Mis compañeros de adultos aún más.
¿Cómo ser optimista?
Iré por pasos.
Haré 4⃣ puntos.
Para no enrollarme.
Utilizaré bastante la palabra "objetivo" o sus derivados.
Aviso.