Thread by @AlexBeisenherz

💠Die Niederlande🇳🇱 ist seit gestern wieder im #Lockdown
💠London ruft den Katastrophenfall aus
💠🇦🇹,🇫🇷,🇩🇰 verschärfen Ihre Regeln

Warum es im Falle von #Omikron so wichtig ist ⏱️frühzeitig⏱️ zu reagieren.

Ein rechnerischer Erklärungsversuch

THREAD🧵👇1/

Die Erklärung ist recht einfach:
#Omikron breitet sich aus wie eine 🚀.
Aber 💡:
1⃣Was sind die Implikationen dieser rasanten Ausbreitung und
2⃣Wie lässt sich die Dynamik ausbremsen?
2/

Zuerst zu 2⃣ (weil allgemein bekannt):
Die Dynamik lässt sich nur bremsen, indem die Übertragungen vermindert werden.
Der R-Wert gibt an, auf wie viele weitere Personen eine Person im Schnitt überträgt.

3/

Ist der R-Wert unter 1, findet kein exponentielles Wachstum mehr statt. Die Infektionszahlen gehen zurück.
R-Wert senkend wirken folgende Maßnahmen:
💠Kontaktreduktion
💠Impfen/boostern
💠Testen mit Isolierung (im Falle von pos. Test)
4/

Soweit zu den Basics. Jetzt zum eigentlichen Grund, warum ich diesen Thread schreibe:
Was sind die Implikationen eines rasanten Wachtums? Warum müssen wir schneller denn je reagieren?

Hierzu ein Rechenbeispiel🙄
(Ja, ist doof, bleibt aber völlig unkompliziert)
5/

Aktuell haben wir in 🇩🇪 im Schnitt ca. 40tsd Neuinfektionen pro Tag. Wenn man Ländervergleich und Meldeverzug berücksichtigt sind nach Annahme der Recherche von @c_endt und @elena_erdmann ca. 10% (4000) dieser Fälle Omikronfälle.
(17.12 ohne Berücksichtigung Dunkelziffer)

6/

Die Verdopplungszeit für diese Fälle liegt in UK bei 2 Tagen, in 🇩🇰 bei 2-3 Tagen, für 🇩🇪 ca. bei 3 Tagen.
aus 4000 Omikron Neuinfektion/d (17.12) werden:
1⃣8000 ➡️20.12
2⃣16000 ➡️23.12
3⃣32000 ➡️26.12
4⃣64000 ➡️29.12
5⃣128000 ➡️1.1.

128K Neuinfektionen pro Tag am 1.1.
7/

Das @zeitonline-Team prognostiziert noch vor Jahresende bundesweite Inzidenzwerte >1000.
Ca. 1% der Bevölkerung/Woche infizieren sich dann (plus Dunkelziffer, Test-Kapa erreicht)
8/

Nun ergibt sich folgendes Problem:
Selbst wenn wir uns ab sofort in Einzelisolation begeben würden und die Anzahle der Übertragungen damit auf 0 senken (was natürlich unmöglich ist), würden die Anzahl der Hospitalisationen ca. 15 Tage (5 Verdopplungszeiten) weiter steigen.
9/

Dieser Zeitverzug liegt daran, dass sich eine Person, die heute im Krankenhaus aufgenommen wird, (im Schnitt) bereits vor 15 Tagen infiziert hat (5 T Inkubationszeit bis erste Symptome/Test, dann 7-10T bis Aufnahme (altersabhängig))
10/

Daher (wichtig zu verstehen)💡:

Wir können die Hospitalisationen der nächsten 2 Wochen durch präventive Maßnahmen nicht weiter beeinflussen, da sich diese Leute bereits JETZT infiziert haben❗️

11/

Aktuell werden lt. RKI etwa 7% der Neuinfektionen hospitalisiert. Da das Nadelöhr auf ITS liegt, betrachten wir eher diese Zahlen:
Etwa 0,6% der (Delta-) Neuinfektionen bedürfen intensivmedizinischer Behandlung.
12/

https://twitter.com/ECMOKaragianni1/status/1470091930671456261?s=20

Selbst wenn wir nur von der Hälfte der Krankheitsschwere ausgehen (➡️0,3% ITS-pflichtig), was anfangs realistisch ist, da es einige Tage dauert, bis Omikron in ältere Gesellschaftsschichten perkoliert (durchsickert), ergibt sich folgende Hospitalisationsdynamik für ITS:
13/

17.12 4000 NI davon 0,3% auf ITS➡️12 Fälle
1⃣24 ➡️20.12
2⃣48 ➡️23.12
3⃣96 ➡️26.12
4⃣192 ➡️29.12
5⃣384 ➡️1.1

Mit 384 zusätzlichen (s.u) Fällen auf ITS pro Tag (!) hätten wir unsere Kapazitätsgrenze an Neujahr ziemlich wahrscheinlich überschritten
14/

Warum zusätzlich?
Es ist überhaupt nicht klar, ob Omikron Delta verdrängt oder parallel wächst. Ungünstigstenfalls kommt es zu einer Koexistenz.

Interessierten sei folgender @trvrb Thread empfohlen

https://twitter.com/trvrb/status/1470420216232374281?s=20

15/

Worauf können wir also hoffen, um obiges Szenario abzuwenden
1⃣intrinsische Schwere von Omikron ggü Delta niedriger
Leider gibt es hierfür aktuell keine Anhalte/Evidenz
16/

https://twitter.com/mlipsitch/status/1472328046044659712?s=20

2⃣ Wir erreichen frühzeitig (entgegen der Modellerwartung) einen Schwellenwert, an dem die Anzahl der Neuinfektionen einen Peak erreicht und wieder abnimmt (➡️O-hotspots weiter beobachten)
Wer hier tiefer einsteigen möchte, sei dieser Artikel empfohlen:
nymag.com/intelligencer/…

Ich bin ziemlich sicher, dass der ExpertInnenrat die Dynamik ähnlich einschätzt wie unsere Nachbarländer. Bleibt zu hoffen, dass die Politik hier das notwendige Vertrauen aufbringt, dieser Einschätzung auch zu folgen.
17/

Wir alle sollten nicht darauf warten und schon jetzt reagieren.
Vielen Dank für Eure Aufmerksamkeit. Der Thread ist nun doch länger geworden als erwartet.
Findet einen guten Weg über die Festtage und #StaySafe

https://twitter.com/EckerleIsabella/status/1472499797688995841?s=20

18/

Hier noch eine gute Videoaufklärung von @statto
19/end

https://twitter.com/statto/status/1471846285917540359?s=20

Anhang: Einschätzung von @DrMikeRyan

https://twitter.com/AlexBeisenherz/status/1470814226889555969?s=20

Anhang 2: zeitgleich kommt diese Eilmeldung rein:

https://twitter.com/tagesschau_eil/status/1472605877026893837?s=20