Thread by @mariodujakovic

(Thread) Soeben hat der Medizinische Krisenstab der @Stadt_Wien beschlossen, dass die automatisch verkürzte Quarantäne auf 5 Tage (mit anschließender unkontrollierbarer Verkehrsbeschränkung), wie sie der Bund empfohlen hat, in Wien nicht (!) umgesetzt wird.
#CoronavirusAT #wien

Im Klartext: Die Quarantäne dauert grundsätztlich – wie bisher – 10 Tage und endet automatisch, wenn man 48h vor Ablauf der 10 Tage symptomfrei ist. Ein vorzeitiges Beenden der Quarantäne ist – wie auch bisher – ab dem 5 Tag mittels Freitesten (PCR) möglich. #CoronavirusAT #wien

Ist dieser Test negativ oder zwar positiv aber mit einem CT-Wert über 30, kann die Quarantäne vorzeitig beendet werden. In Wien kann aufgrund unseres funktionierenden Testsystems ab dem 5. Tag täglich ein Freitestversuch gemacht werden.
#CoronavirusAT #wien

Ein wichtiger Hinweis. Die konkrete Teststrategie und alle Details zur Umsetzung fehlen, aber: Der Bund hat im Vorfeld klargestellt, dass Freitestversuche nicht bei den 5 PCR-Tests im Monat angerechnet werden. Sie sind für BürgerInnen jedenfalls kostenlos. #CoronavirusAT #wien

Das vom BMSGPK verfasste Dokument „Empfehlung für die Gesundheitsbehörden zur Entlassung von bestätigten Fällen aus der Absonderung“ vom 25.03.2022 ist eine reine Empfehlung – wie auch im Titel ersichtlich - und damit nicht als Erlass zu qualifizieren. #CoronavirusAT #wien

Unstrittig ist somit, dass dieses Dokument keine normative Wirkung nach Innen entfaltet. Nun kommen wir auch zu den epidemiologischen Hintergründen unserer Entscheidung. Ich zietiere aus dem Beschluss des Medizinsichen Krisenstabs der @Stadt_Wien.
#CoronavirusAT #wien

Die Höhe des CT-Werst liefert insbesondere in den ersten 10 Tagen der Erkrankung Hinweise auf eine bestehende Infektiosität, während dies in der anschließenden Genesungsphase nicht mehr der Fall ist, wie epidemiologische Studien zeigen. #CoronavirusAT #wien

Aus der gegenständlichen Empfehlung: Bei SARS-CoV-2-Infektion von immunkompetenten Personen ohne schweren Verlauf können in der Regel 10 Tage nach Symptombeginn bzw. dem positiven Laborergebnis keine infektiösen Virusausscheidungen mehr festgestellt werden.
#CoronavirusAT #wien

Daher handelt es sich beim Nachweis von viraler Nukleinsäure über 10 Tage hinaus vielfach um nicht-replizierfähiges Virusmaterial. Ab einem CT-Wert von 30 kann allgemein auch davor davon ausgegangen werden, dass keine Virusanzucht mehr gelingt. #CoronavirusAT #wien

Es kann daher die Absonderung durch eine Freitestung mittels PCR-Test ab Tag 5 nach Symptombeginn oder, wenn solche nicht vorliegen, nach dem Probenabnahmetag, der das positive Ergebnis erbrachte, beendet werden. #CoronavirusAT #wien

Sofern das Freitesten negativ oder einen CT-Wert von 30 oder mehr erbringt. Die Freitestversuche im Zeitraum vom 01.01.2022 bis 19.01.2022 in Wien zeigen, dass nur die Hälfte Fälle mit so geringen Symptomen belastet ist, dass sie einen Freitestversuch machen. #CoronavirusAT #wien

Insgesamt können sich damit nur 10 % der erkrankten Personen tatsächlich am 5. Tag und weitere 20 % in den Tagen 6-9 freitesten. Die Regulierungen zu Freitestungen betreffen daher grundsätzlich 70 % der auf SARS-CoV-2 positiv getesteten Fälle nicht. #CoronavirusAT #wien

Auswertung der Freitestversuche zwischen 01.01.2022 und 19.01.2022 in Wien
(n= 73.404 Fälle, von denen 43.353 versucht haben, sich frei zu testen):
– 21.410 Fälle konnten sich zwischen Tag 5-9 freitesten
– 7.325 konnten sich bereits am Tag 5 freitesten
#CoronavirusAT #wien

Daraus lässt sich ableiten, dass die überwiegende Anzahl der Fälle - obwohl diese nach dem Stand der Wissenschaft sehr wohl noch ansteckend sind - die Option der Verkehrsbeschränkung nützen könnte, wobei Symptomfreiheit für 48h nur schwer überprüfbar ist.
#CoronavirusAT #wien

Ebenso wenig ist die Einhaltung der Vorgaben des korrekten Tragens von FFP2-Masken, wie auch des Verbots bestimmte Lebensbereiche wie Gastronomie, Fitnessclubs und Veranstaltungen zu betreten, überprüfbar.
#CoronavirusAT #wien

Bei den nun vorgesehenen Regelungen für eine derart große Zahl an Betroffenen ist davon auszugehen, dass von etlichen Betroffenen die Vorgaben mangels Überwachbarkeit nicht eingehalten werden. #CoronavirusAT #wien

Das Nicht-Einhalten von Vorgaben z.B. das Aufsuchen von Sozialräumen oder von Gastrobetrieben, wobei bei der Konsumation von Speisen und Getränken keine Schutzmaske getragen wird, birgt bei nach wie vor bestehender Infektiosität die Gefahr von Übertragungen. #CoronavirusAT #wien

Dadurch wird eine unnötige Verlängerung der Hochinzidenzphase riskiert. Das sagen übrigens nicht nur wir, sondern auch GECKO selbst. Siehe auch Executive Report der GECKO Sitzung vom 18. März 2022, S. 5) #CoronavirusAT #wien

Zusätzlich wird angemerkt, dass ein Übergang in eine Verkehrsbeschränkung ohne Freitestung in Wien, im Gegensatz zu anderen Bundesländern, nicht notwendig ist, da es ausreichend Testmöglichkeiten für erkrankte Personen gibt.
#CoronavirusAT #wien