Thread by @ChantalBritt

Warum ist es wichtig, dass die Diagnose #LongCovid / Post-Covid-Syndrom (eventuell mit sekundär psychisch X) ist und nicht primär Anpassungsstörung, Depression, Burnout oder somatoforme Störung?

Weil es eine physische Erkrankung ist und weil Psychologisierung Folgen hat.
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Psychiater sollten von Anfang an in die Diagnosestellung und Versorgung von Betroffenen mit vermutetem #LongCovid miteinbezogen werden, weil verhindert werden soll, DASS diese eine Depression entwickeln. Warum?
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Depressionen sind schwere Erkrankungen. Das will man verhindern. Teil der Behandlung ist aber auch Aktivierung. Aktivierung ist jedoch meist schädlich wenn man unter #LongCovid und/oder #MECFS mit Belastungsintoleranz leidet. Eine Depression wird schwerer zu behandeln sein.
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Eine primär psychische Diagnose hat zudem Einfluss auf die Sozialversicherungen. Den Stempel wird man nicht mehr los. Jegliche Folgeerkrankungen werden auf die psychische Erkrankung zurückgeführt und nicht etwa auf einen Krankheitskeim wie #SARSCoV2, #EBV, #Herpes, #HIV
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Die primär psychische Diagnose bestimmt die Behandlung, Reha. Eine Anpassungsstörung wird in der Psychosomatik u.a. mit Aktivierung und Verhaltenstherapie behandelt. Das bringt im besten Fall nicht viel. Im schlimmsten Fall endet man im Rollstuhl.
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Antidepressiva sind fast schon Standard, wenn man eine Anpassungsstörung hat.

WICHTIG ist, Antidepressiva zu nehmen, WENN man tatsächlich eine Anpassungsstörung hat. Diese können Leben retten und die Lebensqualität massiv verbessern. Sie können zudem helfen zu schlafen.
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Es gibt viele Betroffene, die ihren Lebenswillen verlieren, den Mut, die Hoffnung. Sie fühlen sich schuldig, haben Zukunftsängste, finden ihr Leben mit Einschränkungen nicht mehr lebenswert. Sie setzen sich mit dem Thema Freitod auseinander und sind jetzt Mitglied von EXIT.
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Chronische Erkrankungen wie #LongCovid und #MECFS können zu massiven psychischen Problemen führen. Warum werden Psychiater nicht von Anfang an in die Versorgung miteinbezogen anstatt die Betroffenen nach somatischen Abklärungen hilflos in die Psychosomatik abzuschieben?
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Und ja, und es gibt unter #LongCovid-Betrofffenen, wie auch in der breiten Bevölkerung (!), Menschen, die bereits unter psychischen Beschwerden litten. Auch sie leiden nach einer #SARSCoV2-Infektion höchstwahrscheinlich primär unter #LongCovid und nicht unter einer Depression.
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Die Wechselwirkungen zwischen #LongCovid und/oder #MECFS, systemischen Erkrankungen mit klaren neuroimmunologischen Komponenten und der psychischen Gesundheit sind komplex. Das Stigma von psychischen Erkrankungen ist riesig. Wir verdienen eine präzise Diagnose. 10/10