Nog even als aanvulling op mijn vorige draadje:
Dit is het klassieke beeld van een faciale parese (aangezichtsverlamming)
Maar het is een (ernstig) schoolvoorbeeld. Dus ik loop even de kenmerken langs.
#neurologie
Dit is het klassieke beeld van een faciale parese (aangezichtsverlamming)
Maar het is een (ernstig) schoolvoorbeeld. Dus ik loop even de kenmerken langs.
#neurologie
https://twitter.com/Kees71234/status/1592764001477619712
1. Let even op het voorhoofd. Ze is nog redelijk jong, dus je ziet geen verschil in rimpeling. Maar wat wel opvalt is dat de wenkbrauw rechts hoger staat dan links.
2. Het volgende punt - heel belangrijk - het linker oog sluit niet. Maar dan ook helemaal niet.
2. Het volgende punt - heel belangrijk - het linker oog sluit niet. Maar dan ook helemaal niet.
Dit is ernstig en voorspeld een slechtere prognose. Deze mensen moeten altijd 's nachts een oogglas op met oogzalf, zodat het hoornvlies niet uitdrukt.
Maar dit is zonder meer zorgelijk.
Maar dit is zonder meer zorgelijk.
Vaak is de verstoorde oogsluiting veel subtieler.
De manier om die dan aan te tonen, is om mensen snel met de ogen te laten knipperen.
Dan knippert de aangedane kant minder snel.
De manier om die dan aan te tonen, is om mensen snel met de ogen te laten knipperen.
Dan knippert de aangedane kant minder snel.
Als je goed kijkt, zie je ook dat de nasolabiaalplooi, de huidplooi tussen mond en neus, links verstreken is.
En wat je ook ziet, vooral in de ernstige gevallen, is dat de mond bij het praten naar rechts trekt.
Dan heb je het volledige beeld.
En wat je ook ziet, vooral in de ernstige gevallen, is dat de mond bij het praten naar rechts trekt.
Dan heb je het volledige beeld.
En weet je ook meteen dat dit geen beroerte is (herseninfarct). Daarbij doet de oogsluiting en het voorhoofd nooit mee.
En zo kan iedereen de diagnose stellen. Zo makkelijk kan de neurologie zijn.
En zo kan iedereen de diagnose stellen. Zo makkelijk kan de neurologie zijn.
Wat ze zegt over de prognose klopt niet. Dat is ongeveer het herstelpercentage ZONDER behandeling. Met prednison is dat zeker 85-90%.
Maar ik vrees dat dat voor haar niet zal gelden. Ze heeft de prednisonkuur al afgerond, maar ik zie geen enkel herstel. Niet best.
Maar ik vrees dat dat voor haar niet zal gelden. Ze heeft de prednisonkuur al afgerond, maar ik zie geen enkel herstel. Niet best.
• • •
Missing some Tweet in this thread? You can try to
force a refresh
