Het is bijzonder aantrekkelijk om te denken dat als we de zorgverzekeraars uit het systeem halen, en het is iets dat ik zelf ook vaak gedacht, en vele malen in het openbaar geuit heb.

Maar ik vrees dat het niet veel uit gaat halen. @ArmandGirbes

#zorgverzekering #zorg
De ziektekostenverzekeringen zijn slechts een symptoom van de ziekte, niet de ziekte zelf.

We hoeven niet ver om ons heen te kijken om te zien dat mijn stelling juist is. Kijk naar de National Health Service in Groot-Brittannië.
Gratis zorg voor iedereen, aangestuurd door de overheid. Het is een enorme ramp.

De overhead is minstens even groot als in ons systeem, en ook daar is de overhead een enorm waterhoofd, ten opzichte van een veel te klein lichaam.

En dus kapseist ook de NHS.
Net zoals hier de zorg dreigt te kapseizen, en zoals die in Duitsland al gekapseisd is.

Ik krijg wekelijk verzoeken om waar te nemen, en in sommige ziekenhuizen is de situatie dramatisch, en slapen mensen in bedden op de SEH of op de gang.
Maar het echte probleem zit veel dieper. Het is de betonrot in onze maatschappij, waarin wij simpelweg veel te veel waardering geven aan papierschuivers, en hen daarvoor rijkelijk belonen.

vpro.nl/programmas/teg…
Onlosmakelijk hiermee verbonden is de minachting en onderwaardering voor de mensen op de werkvloer. Die vaak slechter betaald worden dan de papierschuivers.

De diepere betonrot komt prachtig tot uiting in het artikel zelf. Want wie is Matthieu Weggeman eigenlijk?
Haal de verzekeraars uit het zorgstelsel nrc.nl/nieuws/2022/12…

Warempel. Een 'emeritus hoogleraar' organisatiekunde. Dat is vast iemand die weet wat de zorg nodig heeft.

En wie moet naar de oplossing gaan kijken volgens deze twee auteurs?
"Laten de ambtenaren van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport dit scenario nu eens goed, dus zonder vooringenomenheid, doordenken."

Aha. De ambtenaren. I rest my case.

En de betonrot komt ook van binnenuit. Want we leven in een bureaucratische staat.
janbhommel.nl/de-bureaucrati…

Want ook vele dokters en vele verpleegkundigen zijn dol op het verzinnen van regeltjes en 'evaluatiemomenten'.

Er wordt hier en daar nogal wat geld over de balk gesmeten met projectjes voor 'kwaliteitsverbetering'.
Er wordt wat afgeëvalueerd en geaccrediteerd.

De 'korte klinische beoordeling' waarvan je er tien per jaar moest laten invullen tijdens je opleiding, waarbij een van de 'opleiders' dat moest doen over een specifiek onderdeel van het vak.
Ik denk dat minstens driekwart van die briefjes ingevuld werd, zonder dat er werkelijk naar het te beoordelen onderdeel werd gekeken.

En dan het circus van het Individueel Functioneren Medisch Specialist.

janbhommel.nl/het-circus-van…
Aanvankelijk was het de bedoeling dat dit elke twee jaar plaats moest vinden, en dat gebeurt in sommige ziekenhuizen nog. Maar het is in ieder geval verplicht voor de herregistratie, dus een keer in de vijf jaar.
Consultatiebureautjes die het graag voor u uitvoeren, schoten uit de grond.

Men vliegt een gladde 'consultan't in, en a raison van 1750 euro of meer, wordt u keurig beoordeeld - onder andere via een 360-graden beoordeling - of u als medisch specialist wel goed functioneert.
1750 euro per medisch specialist, welteverstaan.

Het is nog nooit aangetoond dat het ook maar iets bijdraagt aan de kwaliteit, en het is zeer aannemelijk dat het geen enkel effect heeft. Maar het kost maanden aan voorbereiding en een enorme papierwinkel.
Nogmaals, de ziektekostenverzekeringen zijn een symptoom, maar niet de ziekte zelf.

De ziekte zelf is de enorme regulatiedrang, de controledwang, de evaluatiedrang en de accreditatiedrang.

Die gaat niet weg door het er uithalen van de ziektekostenverzekering.
Eenvoudiger gezegd:

De maatschappij loopt vast in haar eigen enorme bureaucratie, die als een waterhoofd aan een steeds kleiner werkend lichaam hangt.

En dat is ook het geval in de zorg.
Dat dit vast zou lopen, stond al lange tijd vast. En dat staat nu te gebeuren. En de situatie hier is nog lang niet zo dramatisch als in Groot-Brittannië en Duitsland.

Maar dat komt nog wel.
Als laatste: wie een ooggetuigeverslag wil lezen over hoe het er in de NHS aan toe gaat, lees dit boek van Henry Marsh, neurochirurg.

amazon.com/Do-No-Harm-Sto…

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
 

Keep Current with John F. Bumblebee

John F. Bumblebee Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @john_bumblebee

Dec 7
Ik heb van enkele collega's begrepen dat onze nationale journalistieke trots, het kakelende orakel Maarten Kullemans weer eens iets had gezegd over een onderwerp waar hij de ballen verstand van heeft. #Myocarditis

What else is new.

jamanetwork.com/journals/jamap…
Nu is het zo dat ik @mkeulemans al een tijdje negeer, want er komt toch niets zinnigs uit die man, maar ik had vanavond enkele ziedende collega's op de WhatsApp, die hem wel wat konden doen vanwege zijn wederom zeldzame stupide opmerkingen over dit onderwerp.
Dus klim ik maar weer eens in de twitterpen.

Het gaat blijkbaar om deze studie: een 'systematische review' en 'meta-analyse'.

Allereerst is het belangrijk om vast te stellen over wie deze studie eigenlijk gaat.
Read 33 tweets
Dec 4
Even een heel kort draadje over het onderzoek naar het effect van chirurgische #mondkapjes op de transmissie van #SARSCoV2 in Bangladesh, die een (zeer minimaal) effect zou laten zien.

Natuurlijk komt iedere mondkapjes-aanbidder hier mee aanzetten...

med.stanford.edu/news/all-news/…
Zo ook ene @GeelenJoris, die zonder het zich te realiseren, met twee frutsels verwijst naar dezelfde trial.
Terwijl ik vrijwel zeker weet, dat hij de trial zelf helemaal niet gelezen heeft.

Maar omdat het in een commentaar en een nieuwsartikeltje staat, moet het wel waar zijn.
Nou, beste Joris: zo werkt dat niet. Als je een wetenschappelijk artikel wilt lezen en beoordelen, begin je met de methodologie.

Ik ga het je niet uitspellen, maar de samenstelling van de beide onderzoeksgroepen was heel erg scheef.
Read 9 tweets
Dec 4
De Hogepriesters van het OMT janbhommel.nl/de-hogeprieste… via @john_bumblebee

14 januari 2021: de zittingsdag van het #HogerBeroep van @BartMaes16 versus de Staat tegen het #coronatoegangsbewijs.

Mijn meest uitgebreide en meest bittere repliek.

#Der_neue_Untermensch
Waarin ik onder andere in ga op de fundamentele foute aannames onder het #testenvoortoegang, en laat zien dat het hele #testbeleid sowieso op drijfzand berust.

En duidelijk wordt hoe de combinatie van arrogantie, gebrek aan wetenschappelijke kennis en puur amateurisme...
...van het #OMT met Károly Illy, @MarionKoopmans en @MarcBonten als meest prominente figuren, Nederland zo diep in de ellende kon storten.

Ik beperk me hier verder tot enkele referenties, die de moeite waard zijn om gelezen te worden, en te bewaren.

archive.ph/HpsPA
Read 14 tweets
Dec 4
Nee, @MarionKoopmans: zo werkt dat niet. Er was eens een tijd dat huisartsen en medisch specialisten niet om ieder kuchje en ieder snotterbelletje thuisbleven.

En dat had een reden, iets dat u volledig vreemd is: verantwoordelijkheidsgevoel.

#egoïstisch #tunnelvisie
Als een arts zich ziek meldt, moet een andere arts harder werken. En vaak als een arts zich ziek meldt, kunnen vele patiënten niet geholpen worden, moeten operaties worden afgezegd en poli's worden afgebeld.

En een huisarts ziet niet zelden zo'n 30-35 mensen per dag.
U kunt het zich wel veroorloven een week thuis te gaan zitten. Niemand die u of uw werk mist. Er is niemand die geen hulp krijgt, niet geopereerd wordt of niet behandeld wordt door een (huis)arts, als u een week niet fröbelt aan virussen of niet bij @op1npo kunt verschijnen.
Read 7 tweets
Dec 3
deanderekrant.nl/nieuws/regerin…

De #FauciFiles: de ongecensureerde e-mails van Anthony Fauci.

Over de rol van @MarionKoopmans, @c_drosten en Ron Fouchier bij het in diskrediet brengen van de #lableaktheorie, en het promoten van de #zoönosetheorie.

@AndereKrant
Omdat de referenties ontbreken bij het artikel, zet ik die hier neer.

Over eerdere lableaks:

A Review of Laboratory-Acquired Infections in the Asia-Pacific: Understanding Risk and the Need for Improved Biosaf… pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30274433/
De verklaring, opgesteld door Peter Daszak, in @TheLancet:

Statement in support of the scientists, public health professionals, and medical professionals of China combatting … pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32087122/
Read 21 tweets
Dec 2
link.springer.com/article/10.100…

Dit is wat we nodig hebben: obducties met goede histologische studies, waarbij weefsels en cellen goed beoordeeld kunnen worden.

Het grote gelijk van Arne Burkhardt.

Een belangrijk draadje.

#myocarditis #oversterfte #VaccinatieSchade
Even recapituleren: het klinisch bepalen van de doodsoorzaak is bijzonder onbetrouwbaar, en in de coronaperiode zo mogelijk nog meer, omdat er een sterke neiging bij de schouwend arts bestond om #COVID19 als doodsoorzaak in te vullen.

medischcontact.nl/nieuws/laatste…
Zelfs bij mensen met een terminale aandoening in het hospice werd #COVID19 als doodsoorzaak ingevuld, enkel en alleen op basis van een positieve PCR.

Tot zover.

Het adagium is dan ook dat de patholoog de laatste diagnose stelt, en meestal de meest betrouwbare.
Read 25 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Don't want to be a Premium member but still want to support us?

Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal

Or Donate anonymously using crypto!

Ethereum

0xfe58350B80634f60Fa6Dc149a72b4DFbc17D341E copy

Bitcoin

3ATGMxNzCUFzxpMCHL5sWSt4DVtS8UqXpi copy

Thank you for your support!

Follow Us on Twitter!

:(