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Jan 24 21 tweets 13 min read
#santépublique #prévention
"Je m'inquiète moins du #SARSCoV2 #XBB ou d'1 super-variant chinois que de l'incapacité des décideurs à apprendre : nous devons investir dans la prévention de la propagation du virus, mettre en œuvre des stratégies permanentes contre la transmission
1/
par voie aérienne et rendre les sociétés résistantes à la #pandémie."
Et ça n'est pas n'importe qui qui vous le demande mais une virologiste spécialistes des virus emergents
().
Au lieu de celà que constatons-nous ?
🔹une mise en danger de mort des plus
2/
fragiles qui ne peuvent se protéger seuls et à qui la moindre infection peut être fatale (cf. ce 🧵sur le décès du professeur Greg Folley
) ; vulnérables placés devant des choix cornéliens rester confinés chez eux et renoncer le cas échéant à des soins
3/
parce que les lieux de soins mêmes n'offrent plus partout des garanties suffisantes face à un virus aéroporté
🔹à moyen long terme une réduction de l'espérance de vie en bonne santé et une augmentation de tous les coûts découlant du handicap pour les personnes touchées par
4/
des #séquelles post infectieuses
Qui aujourd'hui peut faire ce type de choix sereinement en considérant au final que certaines vies ont moins de valeur que les autres ?
Comment ne pas y déceler un #eugénisme qui ne dit pas son nom ?
Que dire de la majorité (des gens) qui
5/
trop heureuse d'entendre dans le #vivreavec un #vivrecommeavant 🎉 se satisfait merveilleusement bien de la #banalisation des décès et de l'#invisibilisation des covidlongs voire de leur #décridibilisation sous la plume de journalistes louant la #rémission de sportifs en
6/
visibilité comme dans cet article @OuestFrance consacré au 🚴‍♂️ Peter Sagan (ouest-france.fr/sport/cyclisme…) sans apporter les nuances opportunes sur le fait qu'il y a #covidlong et #covidlong ...
Et je ne peux pas jeter complètement la pierre aux journalistes car on atteint ici les
7/
d'avoir imposé le terme unique de covidlong et d'avoir revendiqué pour que tout le monde le considère comme une maladie. Ce qui ne correspond pas à une réalité scientifique. Or cette absence de nuances, qui visait à faire poids et à obtenir une reconnaissance se retourne
8/
contre les malades. Je n'oublie pas, en ce premier anniversaire de la promulgation de la loi dite @MichelZumkeller et "visant à la création d'une plateforme de référencement et de prise en charge des malades chroniques de la covid19" qu'elle attend toujours des #décrets
9/
d'application (vie-publique.fr/loi/282605-loi…).
Mais si le terme de #covidlong permet de reconnaître la cause des #séquelles, il masque la variabilité des cliniques que les études permettent petit à petit de classifier en grands profils.
Sagan va mieux donc, et je m'en réjouis, mais
10/
manifestement ses séquelles post infectieuses n'étaient pas celles qui me concerne et je pense que beaucoup des #apresJ1000 rêveraient de juste contre performer en compétition.
Pour nous le défi est bien autre : il consiste à assumer ce qui peut l'être au quotidien.
11/
Or ce que de tels articles construisent dans l'opinion publique, c'est la croyance que "quand on veut on peut" et que le "covidlong ça n'est pas si grave que cela", avec le corolaire de la stigmatisation de ceux qui ne peuvent eux pour des raisons de physiopathologies et/ou
12/
d'accompagnement se remettre ne serait ce que suffisamment pour ne pas devoir, parfois, annuler des rendez-vous médicaux.
Donc c'est important de le mettre en exergue oui mais avec les nuances qui vont bien. Une petite partie des #covidlong s'améliore. Et c'est tant mieux.
13/
Il convient de le dire, car cela peut effectivement donner de l'espoir.
Mais dans un sujet aussi complexe que celui-ci, il faudrait aussi rappeler que ces infections sont tardives et sans doute donc sur un corps vacciné. Or les études établissent effectivement aussi le
14/
bénéfice de la #vaccination qui diminue risques de #séquelles post infectieuses , sans les empêcher comme pour la symptomologie au moment de l'infection (cf.
).
#covidlong
Pour rappel les données sur le devenir des patients 2 ans après l'infection
15/
telles que publiées récemment par une équipe @CHRUStrasbourg sont les suivantes :
🔹seuls 9% des patients se sont rétablis,
🔹40 % travaillaient à temps plein,
🔹24% à temps partiel,
🔹 et 36% n'étaient pas en mesure de travailler du tout.
mdpi.com/2077-0383/12/3
16/
L'ultime phrase de cette étude est une parfaite conclusion :
"Enfin et surtout, la meilleure façon d'éviter les #séquelles post covid est de ne pas contracter la #covid19, et par conséquent de maintenir les gestes barrières et de poursuivre la vaccination si nécessaire."
17/17
Addendum pour les #journalistes
Concernant les trajectoires des covidlongs il serait intéressant d'observer ce que sont devenus ceux qui ont témoigné au printemps 2020, par exemple les signataires de la tribune parue sur le site @leJDD (lejdd.fr/Societe/tribun…). Il y a tout le
a1
le spectre des possibles pour ceux sur lesquels j'ai une visibilité : du retour à la vie normale à une fragilité extrême et des handicaps majeurs en passant par des stabilisations acquises à force de travail et de renoncements et susceptibles de remises en cause à la moindre
a2
nouvelle infection (fusse le simple petit virus hivernal et pas une réinfection #sarscov2) ou si les circonstances de la vie empêchent de respecter les limites du corps et notamment le potentiel d'énergie disponible (cf. les visuels - 🪫pour moi)
a3 3 visuels représentants le coût en énergie de chaque (petDifférences entre se sentir fatigué vs être fatigué Quel2 dessins superposés pour illustrer le sommeil non réparat
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Jan 25
Passionnante et nourrissante conférence de @CynthiaFleury titulaire de la Chaire de Philosophie à l'Hôpital sur la #vulnérabilité ()
La vulnérabilité si elle met en chemin celui qui en est porteur (j'aime personnellement beaucoup utiliser la métaphore du
1/
du kintsugi et dire combien nos blessures nous rendent plus beaux et plus forts si on accepte de les panser - et les penser, et de ne pas les dissimuler) engage aussi (logiquement) celui qui n'en est que spectateur, puisqu'elle l'oblige à une compréhension, une acceptation et
2/ Image
à une créativité. C'est donc ainsi tant pour la personne vulnérable que pour son entourage, un possible générateur de compétences et d'innovations.
Intéressante mise en lumière aussi d'un #care, structurel de la société mais dont les pourvoyeurs sont invisibilisés,
3/
Read 11 tweets
Jan 24
#Ceuxquinousnourrissent
A l'heure où l'interdiction des #neonicotinoides fait un peu parler de la filière #betteraveàsucre merci à @DamienAMEUIL de nous rappeler ses origines.
Peut être cela nous aidera-t-il également à mesurer les conséquences des décisions qui sont prises 🤔
Tant que nous en sommes à cette filière son soutien est évoqué, évidemment, cet aprem à l'AN
Read 5 tweets
Jan 24
#société #France
Désarroi et colère à la lecture du #baromètre du #sexisme 2023 (cf. Le rapport du Haut Conseil à l'Égalité haut-conseil-egalite.gouv.fr/IMG/pdf/hce_-_…)
Via @franceinter
radiofrance.fr/franceinter/ba…
Les chiffres des 25-34 ans sur ce qui importe pour se faire respecter (selon eux) sont justes lunaires et particulièrement le dernier.
La #violence comme la tentative désespérée qu'ont ici certains de s'affirmer "plus" intelligent (et l'exemple n'est pas pris au hasard),
2/ Image
compétent etc ... et d'essayer d'humilier leur interlocuteur spécifiquement si c'est une femme ne cacheront jamais que c'est vos failles qui vous font peur et que vous tentez, vainement, de masquer.
Qui se sait solide n'a pas besoin de s'imposer. Il va son chemin, serein.
3/
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Jan 22
#covid19 : Infection persistante par le SRAS-CoV-2 chez des patients apparemment guéris du COVID-19
Résumé de l'étude parue le 18/01/2023 - doi.org/10.1002/path.6…
L'infection par le SRAS-CoV-2 est cliniquement hétérogène, allant de l'asymptomatique au mortel. […]
1/
Des analyses post-mortem [ont été effectuées] chez 27 patients […] qui s'étaient apparemment remis [...] mais dont l'état clinique s'était progressivement aggravé malgré la négativité virale répétée dans les écouvillons nasopharyngés ou le lavage bronchioalvéolaire pendant
2/
11 à 300 jours consécutifs (moyenne : 105,5 jours).
3 de ces patients sont restés négatifs à la PCR pendant plus de 9 mois. L'analyse post-mortem a révélé des signes de pneumonie interstitielle diffuse ou focale chez 23/27 (81 %) patients, accompagnée d'une substitution
3/
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Jan 22
#covid19 et #séquelles de l'infection
Merci au ministre 🇩🇪 de la #santé, @Karl_Lauterbach d'alerter contre les déficiences immunitaires incurables en post viral
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bras les messages de prévention essentiel qu'aucun spot officiel n'a jusqu'alors été en capacité de porter tous et à hauteur
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Jan 22
#covid19
A tous ceux qui ont la mémoire trop courte, au point que je me demande parfois si ça n'est pas les #séquelles neuro d'une infection #sarscov2 asymptomatique (et non je ne suis même pas désolée de faire de l'humour sur quelque chose qui m'a autant abîmé),
1/
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🔹des décès qui auraient pu et pourraient encore être évités
🔹des décès désormais
2/
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3/
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