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Pflegeherz  Profile picture
@Pflegeherz12
Mar 18, 2023 • 88 tweets • 31 min read • Read on X
Servicetweet neu zu Long Covid, ME/CFS:
Forschung, Studien, Behandlungsmöglichkeiten, Fallbeispiele Betroffener und Hintergrundberichten. Der Tweet hier wird gepinnt und fortlaufend aktualisiert.
1/1
Eine Studie des Uniklinikums Halle zeigt offenbar erstmals Schlüsselmoleküle zur Entstehung des Long Covid Syndroms. Im Kern geht es um Makrophagen, Monozyten und deren Ausschüttung von Immunfaktoren als Botenstoffe zur Steuerung der Immunreaktion:
1/1
medizin.uni-halle.de/news/umprogram…
Die gewonnenen Ergebnisse leiten sich ab aus der DigiHero Studie, die bereits Ende Oktober 2021 initiiert wurde:
2/1
medizin.uni-halle.de/news/schluesse…
Weitere aktuelle Infos zum Thema:
3/1
medica.de/de/lab-diagnos…
Der Verdacht bestätigt sich: Eine kontrollierte Studie unter der Leitung von Prof. Dr. Carmen Scheibenbogen (Berliner Charite) zeigt auf, dass auch milde Covid-19 Verläufe das Vollbild einer ME/CFS Erkrankung verursachen können:
4/1
charite.de/service/presse…
Corona-Folgen: UKSH Kiel erforscht Long Covid.
Auch seltene Post-Covid-Phänomene sollen aufgedeckt werden.
Erstes Ergebnis: Post-Covid-Score:
5/1
ndr.de/nachrichten/sc…
Die Mär von der Immunschuld,
und "diese doofen Masken sind schuld"
Eigentlich wollte ich selbst was zum Thema schreiben, @SchwesterFD hat das aber auf Doccheck bereits wunderbar erklärt:
6/1
doccheck.com/de/detail/arti…
Verlaufsprotokoll einer typischen Long Covid Entwicklung:
Beispielhaft eine geschätzte Kollegin;
52 Jahre, keine relevanten Vorerkrankungen;
tätig in der Behindertenpflege,
ehemals Leitung einer Kita;
SARS-CoV-2 Infektion im Juli 2022.
7/1
Servicetweet ME/CFS mit Tipps und Hinweisen zu möglichen Behandlungswegen:
8/1
Wir brauchen dringend Medikamente:
@C_Scheibenbogen, Kommissarische Direktorin Institut für Medizinische Immunologie der
@ChariteBerlin, über die Behandlung von #LongCovid und den Unterschied zwischen #Fatigue und #MECFS: newsletter.leopoldina.org/mag/0385475001…


9/1
ForscherInnen aus #Schweden weisen eindeutige epigenetische Veränderungen bei #PostCovid-Pat. nach, die als #Biomarker dienen könnten. Zudem die pot. Ursache für gestörte #Mitochondrienfunktion bei LC & #MECFS🔬
#LongCovid
10/1
Populationsbasierte Studie:
Postakute Folgen von Covid-19 sechs bis 12 Monate nach der Infektion.
Im Fokus: Neurokognitive Beeinträchtigungen.
11/1
bmj.com/content/379/bm…
Studie: SARS-CoV-2-Infektion führt zu Dysregulation der Nervenzellen mehrerer Abstammungslinien, einer verringerten Bildung neuer Neuronen Generationen und einer Verringerung der Gesamthirngröße bei Patienten, selbst bei Patienten mit mildem Verlauf.
12/1
nature.com/articles/s4139…
Neurologische Manifestationen im Zusammenhang mit vielen COVID-19-Patienten, einschließlich einer akuten Infektion mit dem schweren akuten respiratorischen Syndrom Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) und Long COVID, wurden durch zunehmende Beweise belegt.
13/1
Bisher haben sich die meisten Studien darauf konzentriert, wie SARS-CoV-2 in das Nervensystem eindringt und welche neuropathologischen Veränderungen daraus resultieren.
14/1
Im Gegensatz dazu blieb der spezifische Mechanismus, durch den eine SARS-CoV-2-Infektion zu einer neurologischen Erkrankung führt, unklar. Die aktuelle Studie klärt diese Fragen.
15/1
Studie: SARS-CoV-2-Spike-Protein induziert eine IL-18-vermittelte kardiopulmonale Entzündung durch reduzierte Mitophagie:
16/1
nature.com/articles/s4139…
Studie: SARS-CoV-2 verursacht DNA-Schäden, Zellalterung und Entzündungen. Es wurde entdeckt, dass eine SARS-CoV-2-Infektion sowohl in kultivierten Zellen als auch in vivo DNA-Schäden verursacht.
17/1
nature.com/articles/s4155…
Beeindruckende Grafik der SARS-CoV-2 Mutationsfähigkeiten:
18/1
Doku zu ME/CFS Betroffenen. Dankenswerterweise wieder auf Youtube zur Verfügung gestellt:
19/1
Mit der Bitte um RT - ist wichtig!
20/1
Weitere Studie weckt Hoffnung auf Entwicklung eines Tools zur besseren und zielgenauen Diagnostik bei Long Covid:
21/1
businessinsider.de/wissenschaft/l…
Guter Leitfaden mit relevanten Informationen zur Begleitung für Betroffene von Long Covid/CFS bei Haus- und Fachärzten. Für die dann Orientierungshilfe zur weiteren Behandlung.
Zusammengestellt von der Berliner Charite:
22/1
cfc.charite.de/fuer_aerzte/
Notfallpass für ME/CFS und Long Covid Betroffene mit ausgeprägter CFS Symptomatik der Schweizer Gesellschaft für ME/CFS:
23/1
sgme.ch/wp-content/upl…
Damit der Hashtag
#LongCovidAwarenessDay
nicht verloren geht, gehört er auch hier hinein in den Servicetweet Long Covid, damit er nicht in Vergessenheit gerät:
24/1
Mit bestem Dank an @SabineHammer24
für Auswahl an Studien zur Wissenslage rund um Long Covid, ME/CFS, Post Vac als neuroimmunologische Erkrankung. Leider ergötzen sich ja relevant viele MedizinerInnen an der Aussage, das sei alles psychosomatisch:
25/1
Anbei auch DAS:
Psychosomatische Hypothesen zur Ätiopathogenese sind bei Infekt-getriggertem ME/CFS heute nicht mehr haltbar (Journal of General Internal Medicine 2020, DOI: 10.1007/s11606-019-05375-y).
26/1
aerzteblatt.de/nachrichten/13…
Die Studie zum Hoffnungswirkstoff BC007 für Long Covid Betroffene steht in den Startlöchern. Infos leider hinter Bezahlschranken, daher hier älterer Bericht aus 10/22. Im besten Fall verfügbar wäre der Wirkstoff allerdings erst Anfang 2024.
27/1
faz.net/aktuell/wirtsc…
Das ist leider genau das, was ich bei ME/CFS und Long Covid Betroffenen relevant oft sehe und feststelle. Belastung, physisch wie psychisch, also mental, braucht bis zu 2 Wochen Erholungszeit:
28/1
Long Covid: Hauptergebnisse, Mechanismen und Empfehlungen: Forschung hat erhebliche Fortschritte bei der Identifizierung verschiedener pathophysiologischer Veränderungen und Risikofaktoren sowie bei der Charakterisierung der Krankheit gemacht.
29/1
nature.com/articles/s4157…
Lesenswerter Artikel, den ich gleich dreifach unterschreibe:
30/1
blaetter.de/ausgabe/2023/m…
Unkontrollierte Immunreaktionen verursachen #LongCovid -Atemprobleme.
Lesenswerter Thread sowie Studie!
31/1
Folgen von COVID-19 für das Nervensystem:
Neurologische Symptome unterstreichen die Notwendigkeit, pathophysiologische Mechanismen zu verstehen. Zwar aus Januar 2022, dennoch relevant, da durch aktuelle Forschung bestätigt:
32/1
science.org/doi/10.1126/sc…
Ein weiterer Sammelthread zu neurologischen Folgen!

Eine Infektion mit SARS-CoV-2 schwächt die Reaktion der Immunzellen auf die Impfung.
NIH-finanzierte Studie legt nahe, dass die CD8+-T-Zell-Antwort nach einer Infektion verstärkt werden muss.

nih.gov/news-events/ne…
1/1 ME/CFS-Betroffene: Ein Leben im Schatten der Gesellschaft:
Die deutsche Immunologin Carmen Scheibenbogen, eine international anerkannte Koryphäe bei dieser Erkrankung, rechnet mit einer Prävalenz von 0,4 Prozent.

derstandard.de/story/20001446…
2/1 Durch die Pandemie dürfte sich die Prävalenz um etwa 200 Prozent steigern, wie Scheibenbogen schätzt. Denn auch eine Corona-Infektion kann ME/CFS auslösen wie etwa auch Influenza oder das Epstein-Barr-Virus.
3/1 Trotzdem ist das Krankheitsbild hierzulande noch relativ unbekannt, wird oft auch als psychosomatisch abgetan. Internationale Studien gehen davon aus, dass 80 bis 90 Prozent der Betroffenen nicht richtig diagnostiziert werden.
Ein Forschungsteam der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH) zeigt mit Hilfe innovativer Verfahren und hochauflösender Mikroskopie erstmals auf, wie die andauernde Entzündung bei #COVID-19 das Herzgewebe angreift und dauerhaft schädigt…

Neue Therapieansätze aus der "Prospektiven Beobachtungsstudie zur Charakterisierung von long-COVID und seiner multimodalen Therapieansätze“
An der Studie nimmt unter anderem das Marien Hospital Herne, Uniklinik Bochum teil.

Rezension: Kardiovaskuläre und hämatologische Pathologie bei myalgischer Enzephalomyelitis/chronischem Erschöpfungssyndrom (ME/CFS): Eine Rolle für Viren:

sciencedirect.com/science/articl…
Review: Immunschadensmechanismen von COVID-19 und neuartige Strategien zur Prävention und Bekämpfung von Epidemien.

Interessante Erkenntnisse vom Helmholtz Institut bezüglich Long Covid, Impfungen und Paxlovid. Zwar von Oktober 22, dennoch wichtig:

helmholtz-hzi.de/de/aktuelles/i…
Etwas zu PEM, Post-Exertional Malaise, der Crash bei ME/CFS und Long Covid/CFS. Jeder Crash birgt das Risiko der Chronifizierung mit evtl. Verschlechterung. Dank an @dg_mecfs Malaise — Deutsche Gesellschaft für ME/CFS mecfs.de/was-ist-me-cfs…
1/1 Wichtige Beitragsreihe zur Einordnung von ME/CFS und Long/Post Covid/CFS mit Erklärungen zu den Hintergründen, Diagnostik, Differentialdiagnostik von Prof. Scheibenbogen, Charite. Dankenswerterweise jetzt öffentlich zur Verfügung gestellt!

2/1 Der direkte Link zu den Vorträgen:

medical-tribune.de/medizin-und-fo…
3/1 Zu finden sind hier Videobeiträge von Prof. Dr. med. Carmen Scheibenbogen (@C_Scheibenbogen) - sehr sehenswert!

zudem auch der Videovortrag von Dr. med. Cornelia Werner (@DrCWerner), Fachärztin für Allgemeinmedizin, zum Behandlungspfad von Long Covid Betroffenen.
4/1 Sowie weitere Fachvorträge zu versicherungsrechtlichen Fragen, weitere Symptome/Erkrankungen wie POTS und Dysautonomien usw.
5/1 Dieser Thread ist Bestandteil der Servicetweet-Übersicht zum Thema ME/CFS und Long/Post Covid CFS mit Beiträgen, Studien, Forschung und Betroffenenberichten:

Menschen wie Dr. Michael Stingl (@neurostingl ) kann gar nicht genug gedankt werden für Fachwissen, Rückgrat und Mut, die verkehrt laufenden Dinge klar beim Namen zu nennen:

Und meine persönliche Meinung: Natürlich ist es legitim, als DD psychosomatische Ursachen auszuschließen. Natürlich entwickeln sich sekundär auch depressive Phasen ob chronischer Erkrankung. Aber nicht als Diagnostikspitze, der sich alles zu unterstellen hat.
1/1 Thread dankenswerterweise von @C_Scheibenbogen zur Verfügung gestellt:
Immunadsorption ist keine Therapie für alle #PCS #LongCovid

2/1 Nur bei #MECFS korrelieren GPCR Antikörper mit Fatigue und Durchblutungsstörung

3/1 Therapiestudien bei #PCS sollten auf klinischen Subgruppen und Biomarkern basieren

Wichtiger neuer Bericht über #LongCovid und das Gehirn, der die Persistenz des Virus-Spike-Proteins im gesamten Körper und insbesondere in der Schädel-Meningen-Achse sowohl beim Menschen als auch im Mausmodell zeigt:

Hier noch ein weiterer Bericht hierzu mit Aufnahmen von den Vorgängen:

Sehr guter, pragmatischer Überblick über Management und Behandlung von #LongCovid. PEM, POTS, MCAS, #MECFS werden berücksichtigt. Involviert waren hier Leute, die sich klinisch intensiv mit LC beschäftigen.

Schmerz und klinische Präsentation: Eine Querschnittsstudie von Patienten mit neu auftretenden chronischen Schmerzen beim Long-COVID-19-Syndrom:

1/1 „Überzeugender, zuverlässiger Beweis, dass eine #SARSCoV2 Infektion mit einem erheblich erhöhten Risiko für die Entwicklung versch. neu auftretender AUTOIMMUN-Erkrankungen nach der akuten Phase einer SARS-CoV-2-Infektion verbunden ist“ #LongCovid

2/1 Direktlink zum Nature Artikel:
Thank you for this tweet, @HarrySpoelstra

nature.com/articles/s4158…
1/1 Es wird immer offensichtlicher, dass selbst "milde" Covid-19 Verläufe schwere, anhaltende neurologische Schäden verursachen: Neurotoxische amyloidogene Peptide im Proteom von SARS-COV2: Mögliche Auswirkungen auf neurologische Symptome bei COVID-19:

nature.com/articles/s4146…
2/1 Das wurde bereite Mitte 2022 bekannt. Dazu kommt die Persistenz des Spike Proteins, die u.a. zur Dysregulation und zu weiteren Schäden führt:

biorxiv.org/content/10.110…
3/1 Und dann begegnet man in der Realität Neurologen, die süffisant lächelnd psychosomatische Ursachen für den Grund halten und nicht einmal bereit sind, sich die Argumente anzuhören.
1/1 Danke für diesen erneut wieder ausgewogenen Bericht zur Problematik, Diagnostik und Behandlungsmöglichkeiten von ME/CFS und Long/Post Covid/CFS. Sehr komplex, aber dankenswerterweise als VIMEO Video downloadbar. Kann also portionsweise gesehen werden:

2/1 Eine prospektive Beobachtungsstudie zum chronischen Erschöpfungssyndrom nach COVID-19:

nature.com/articles/s4146…
3/1 Charakterisierung von Long Covid in einer internationalen Kohorte:

thelancet.com/journals/eclin…
4/1 Myalgische Enzephalomyelitis verstehen:

science.org/doi/10.1126/sc…
5/1 Post-COVID-Syndrom mit Fatigue und Belastungsintoleranz: Myalgische Enzephalomyelitis bzw. Chronisches Fatigue-Syndrom:

link.springer.com/article/10.100…
6/1 Und hier das Video dazu:

player.vimeo.com/video/818621771
Interessante Darstellung zu #SARSCoV2
Rezeptorbindung, Eintritt in die Wirtszelle, Replikation und Transport zu anderen Geweben

7/1 Gehört auch hierher in den Thread:
Wunderbar, der Artikel zur Psychotherapie bei ME/CFS steht jetzt auch bei der Berliner Charité zur Verfügung, der sehr ausgewogen ist und einiges wieder auf's vernünftige Gleis bringt. Danke dafür!

Wieder eine wichtige Studie zu identifizierten Merkmalen neurologischer Symptome bei Long/Post Covid. Dank mal wieder an @RWittenbrink für den Beitrag:

Direktlink zur Studie:

nih.gov/news-events/ne…
Derzeit wohl lediglich eine These, die Ergebnisse haben es aber in sich:
„Spike-Protein beeinträchtigt die Mitochondrienfunktion in menschlichen Kardiomyozyten: Mechanismen, die einer Herzschädigung bei COVID-19 zugrunde liegen“

Direktlink zur Studie:

mdpi.com/2073-4409/12/6…
1/1 Dank an @VirusesImmunity für die Info; die von @EricTopol publizierten Studien zeigen erneut wieder das Problem persistierender SARS-CoV-2 RNA und daraus resultierenden Neuroentzündungen:

2/1 Der Bericht von @EricTopol direkt:

3/1 Der Blog-Beitrag dazu:

erictopol.substack.com/p/the-brain-an…
4/1 Sowie eine der erwähnten Studien:

pnas.org/doi/suppl/10.1…
„Prävalenz der koronaren Herzkrankheit bei COVID-19-Patienten: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse“

„Die Belastung durch koronare Herzkrankheit ist beträchtlich und variiert je nach Region.

Eine routinemäßige Herzuntersuchung kann dabei helfen, nicht diagnostizierte Fälle aufzudecken.“

Direktlink zur Studie:

medrxiv.org/content/10.110…
Eine weitere Studie mit WIEDER der gleichen beunruhigenden Schlussfolgerung! #Preprint

"Vaskuläre Dysfunktionen tragen zu den langfristigen kognitiven Defiziten (#LongCovidf) nach #COVID19 bei":
"Angesichts der Beweise kann der #SARSCoV2-Erreger kognitive Beeinträchtigungen durch vaskuläre Dysfunktion, Unterbrechung der BHS, Unterbrechung der Sauerstoffversorgung, Verbreitung der intravaskulären Gerinnung und Neuroinflammation hervorrufen".
Direktlink zur Preprint Studie:

preprints.org/manuscript/202…
1/1 Ein weiterer Puzzlestein als Nachweis für die vielfältigen Schäden, die im neurologischen System durch SARS-CoV-2 Infekt ausbilden:

2/1 Hierzu gehört unter anderem auch die Verschmelzung von Nervenzellen, wie in dieser Studie aufgezeigt wird:

3/1 Ebenso wie die Hippocampus Studie, die nachweist, dass bei #LongCovid die Gedächtnisfunktion des Gehirns durch eine Beeinträchtigung der Neubildung von Nervenzellen im Hippocampus geschädigt wird:

link.springer.com/article/10.100…
4/1 Sowie auch zahlreiche weitere Studien im Threadbaum hier:

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Dec 31, 2024
1/1 Ausgezeichnete Zusammenfassung von @sunsopeningband als Ergebnis einer Einladung als Gastautor im @CPTJournal.
Dachthema:
Long Covid - Eine gelebte Erfahrung:
Lesenswert, verteilenswert:
2/1 Den Anfang macht ein Erfahrungsbericht von Samantha Laswell PTA (USA). Er stellt die Stimme des Patienten in den Mittelpunkt. Wir Kliniker und Forscher profitieren bei allem, was wir tun, von der Führung durch Menschen, die mit Long Covid leben.

journals.lww.com/cptj/fulltext/…
3/1 Malachy Clancy PhD OTR/L BCPR und Robert Dekerlegand PT MPT PhD CCS (USA) stellen Daten aus einer landesweiten multidisziplinären Umfrage unter Rehabilitationskliniken zum Bekanntheitsgrad von #LongCovid und den klinischen Praxisleitlinien vor:

journals.lww.com/cptj/fulltext/…
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Dec 20, 2024
1/1 Wohl ein Volltreffer! Mit Prof. Puta (@chris_puta) ist es wieder ein Sportmediziner, der die Mechanismen des muskulären #PEM offenlegt und in Kombination mit den Forschungen am Skelettmuskelsystem durch @RobWust eine klare Aussage trifft: Den Muskeln fehlt der Sauerstoff!
2/1 Das hat dann wieder gravierende Folgen von u.a. mitochondrialer Dysfunktion mit entsprechenden, daraus resultierenden Schäden.

Das ohne Paywall verfügbare Interview von Science Journalist @martinangler und Prof. @chris_puta:

wissenschaft.de/gesundheit-med…
3/1 Kernaussagen: Muskeln sind nach überstandenem Infekt nicht mehr belastbar, die Muskeln nicht mehr genügend Sauerstoff erhalten. Es mehren sich zum einen die Hinweise auf Mikrogerinnsel, die den Blutfluss stören. Noch wichtiger könnten zum anderen beschädigte rote
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Dec 17, 2024
1/1 Heute vertrauensvolles Gespräch mit einem Kardiologen in einer relevanten NRW Klinik geführt. Es gibt sie in der Tat; fachlich versierte ÄrztInnen, die sich der kardiovaskulären Folgen von SARS-CoV-2 Infekten sehr bewusst sind und auch die internationale Evidenzlage kennen!
2/1 Er kannte das interdisziplinäre, kollaborative DA-CH Konsensus-Statement zur Diagnostik und Behandlung von Myalgischer Enzephalomyelitis/Chronischem Fatigue - Syndrom:

link.springer.com/article/10.100…
3/1 Und er war sich auch der kardiovaskulären Folgen von SARS-CoV-2 und anderen viralen Infekten, die mitunter schwerwiegende Herzprobleme verursachen. Er kannte Spezialisten wie @kahryn_hoffmann und Eva Untersmayr-Elsenhuber,
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Dec 6, 2024
1/1 Wird Zeit, Klartext zu sprechen!
Was @Kadda0306 hier beschreibt, ist offenbar System und wird in allen Fällen so abgehandelt bei Betroffenen, die sich während ihrer Berufstätigkeit mit SARS-CoV-2 infiziert haben und Folgeschäden davongetragen haben:
2/1 Mir liegt ein ähnlicher Fall vor, der nahezu identisch ist. In dem Fall sollte das in der BG-Spezialambulanz für psychische Störungen nach Arbeitsunfall abgehandelt werden. Der Gutachter wurde geimpft mit einem Fragenkatalog, der ALLEN psychische Schäden attestieren würde! Image
Image
3/1 Die Betroffene hat sich während ihrer Berufstätigkeit in einem Pflegeheim für behinderte Menschen infiziert, in dem Schutzmaßnahmen nicht einmal rudimentär eingehalten wurden. Folge; #LongCovid als Zwischenstation, heute ME/CFS mit entsprechenden Auswirkungen!
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Oct 30, 2024
1/1 Etwas in eigener Sache...
Zwischenzeitlich stehen hier aktuell 24.218 Posts zur Verfügung. Viele davon in Form von Servicetweets mit Studien, Fachberichten, Tipps, Anleitungen und Hilfen. Immer mehr davon sind auch über die Suche oder erweiterte Suche nicht mehr auffindbar.
2/1 Ich beobachte das jetzt seit 2 Monaten und bin mir sicher, Evidenz und Fachlichkeit soll hier in dieser "Qualitätscommunity" nicht mehr verfügbar sein, weil sie nicht dem Wunsch des "Herrn und Meisters" hier und dem Zeitgeist entsprechen.
3/1 Desinformation scheint hier wichtig zu sein!
Ich bin zwischenzeitlich dazu übergegangen, meine gesamten Threads und Tweets mit Hilfe der kostenlosen Datenbanksoftware Zotero zu sichern:

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Oct 14, 2024
1/1 Gute ÄrztInnen/TherapeutInnen sollten jetzt ganz stark sein. Heutiger Termin einer ME/CFS Betroffenen in der Praxis eines Schmerztherapeuten:
Erstens:
"Für uns Schmerztherapeuten existiert sowas wie Long Covid ja nicht. Das sind ja dieselben Probleme wie bei Fibromyalgie".
2/1 "Das alles sei Ergebnis von Infektionen oder anderen Faktoren wie Wechseljahre und einschneidende psychische Ereignisse, das könne ganz unterschiedlich sein, die Ursache wisse man nicht! Das sei etwas, das schon länger in einem schlummert und hierdurch ausgelöst wird!"
3/1 "Am Ergebnis ändert das nichts. Sie leiden an einer Schmerzverarbeitungsstörung! Haben Sie jetzt endlich mal über Psychotherapie nachgedacht?"

Zweitens:
Der derzeitige Hausarzt (Internist) schlug vor, künftig nicht mehr von Post Covid zu sprechen, sondern besser von ME/CFS:
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