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Mar 20 33 tweets 30 min read
Petit message de service à l'attention du ministre de la @Sante_Gouv et de la #prévention @FrcsBraun - 👋 @olivierveran #quisait, @MartinotPauline @Seb_Delescluse @cedricarcos @aur_rousseau
Les citoyens du monde concernés ne peuvent être les seuls à se relever les manches et
1/
à porter des messages de prévention qui ne sont plus suivis d'aucun effet parce que vous avez tout de même réussi le tour de force de faire passer le port du masque pour une mesure contraignante là où il aurait permis de patienter jusqu'au fameux mais non moins nécessaire
2/
grand plan pour la qualité de l'air intérieur promis par le candidat @EmmanuelMacron lors du meeting d'entre-deux tours de Marseille ().
Avec la banalisation du nombre de décès dont désormais chacun s'accommode (plutôt) bien et surtout le travail de fond
3/
pour invisibiliser le #covidlong et partant ne pas devoir modifier le narratif sur les personnes à #risques (de formes graves à létales en immédiat post infection) en posant qu'en réalité nous sommes tous #vulnérables aux #séquelles post infectieuses
🔹même les sans comorbidité
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🔹même les personnes au schéma vaccinal complet
🔹même les personnes pour qui les premières infections se sont bien à modérément bien passées.
Peut être n'avez-vous pas le bras qui tremble, moi si - un des nombreux charmes des dysautonomies, mais votre #commpol déficiente,
5/
votre parfaite absence d'exemplarité concernant le port du masque en présence de personnes vulnérables dans des milieux intérieurs sans dispositif de purification de l'air, et ce choix du #vivreavec + #responsabilitéindividuelle est assez indécent et je n'aurai su les assumer.
6/
Je mesure bien que vous n'avez sans doute pas les coudées franches et que personne parmi les #parlementaires ne vous challenge trop sur le sujet, qui demeure aussi et ainsi un bel impensé.
👋 @AssembleeNat @YaelBRAUNPIVET @DeputesRE @auroreberge @RNational_off @MLP_officiel
7/
. @SenatriceADK @CDeroche_Senat @BernardFialaire @mmerciersenat @SenateurMilon @renepaulsavary
Il n'en demeure pas moins que la situation devient aujourd'hui invivable pour les personnes qui se savent #vulnérables puisque les dernières décisions des sociétés savantes, et
11/
notamment celle de la @SFAR_ORG dont la réponse au collectif @winslow_la n'en est pas 1 (puisqu'elle ne fournit pas de référence d'études permettant de les étayer), transforment les lieux de soins en des lieux de prise de risques, ce que certains patients ne peuvent se permettre.
De la lutte contre les maladies nosocomiales on observe donc ce glissement vers l'acceptation de facto de contaminations #sarscov2 en milieu hospitalier, notamment, avec la bénédiction des sociétés savantes, directions d'hôpitaux et de nombreux soignants heureux eux aussi de
13/
#vivrecommeavant. Face à ce nouveau rempart qui saute, ceux qui depuis des mois maintenant ont perdu tout sens de la réalité et propagent des théories que je ne saurais imaginer même en me prêtant à l'exercice (il faut leur reconnaître une singulière créativité) jubilent. Et
14/
forts de ce qu'ils analysent comme un succès, continuent d'inventer leurs réalités alternatives. Et de mettre ainsi un peu plus en danger ceux qui trouvent leurs messages simplistes attrayants. Parce qu'il faut bien avouer qu'on ne vend pas du rêve quand on oublie des longs
15/
fils appelant réflexions. Alors que beaucoup aspirent à se changer les idées pour oublier les coûts de la vie qui augmentent et ceux des revenus qui ne suivent pas (sans vouloir divulgacher, si vous tombez dans la maladie chronique ça sera bien pire), la retraite qui s'éloigne
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voire pour certains l'#Ukraine, l'#Iran, la #Syrie, l'#Afghanistan - et tellement d'autres États où la situation est bien pire qu'en France, ou l'état de la planète, certains ne sont pas prêts à l'évocation de ce qui est désormais souvent rétrogradé même d'une #grippe (et là
17/
encore beaucoup prennent leur #rhumedhomme pour une grippe 🙁) à un simple #rhume.
Seuls les milieux économiques, un peu partout dans le monde (🇺🇸 🇨🇦 🇬🇧 🇪🇦 notamment) mettent en avant les impacts économiques de la #covid19 et du #covidlong. En France, on reste sur la tribune
18/
des députés @AgirEnsemble_AN, emmenés par @becht_olivier, et publiée en décembre 2021 sur le site @leJDD (lejdd.fr/Politique/trib…). A laquelle aucun écho n'a jamais été donné.
Or prévenir n'est-ce pas avant tout investir pour éviter que plus de monde encore perde la vie ou la
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santé alors même que rien ne permet aujourd'hui de guérir des #séquelles post infectieuses ?
Prévenir c'est investir sur le temps long et faire un choix d'avenir au final bien moins coûteux. Mais pour avoir ce courage politique là il faut accepter de n'être pas aimé, ou
20/
insuffisamment et donc pouvoir renoncer à sa propre trajectoire politique ou de carrière. Combien aujourd'hui ont la trempe de tels et vrais engagements et la vision suffisamment globale pour éviter à la fois les trous dans la raquette des politiques et leurs effets de bord ?
21/
Combien d'élus, de (hauts) fonctionnaires et de (présidents) directeurs (général) ont la capacité de valoriser les #RETEX qu'ils ont demandé ou qui leur sont adressés pour mettre en oeuvre des solutions pragmatiques ?
Bien insuffisamment à mon goût
Le nombre de citoyens qui
22/
tentent de proposer des solutions intégrant a maxima tous les points de vue est aussi malheureusement inversement proportionnel à ceux qui ne peuvent faire état que de leurs problèmes sans les mettre en perspective et à qui l'échange avec les autres est complexe, et souvent dual.
Il y a 3 ans jour pour jour je partageais sur Facebook ce texte "Nous ne sommes pas en guerre" de l'urgentiste Sophie Mainguy, accompagné de ce chapeau appelant à un vrai changement de paradigme.
3 ans après mon bilan est amer (comme le goût désagréable que me laisse en
24/ Copie d'écran d'une de mes publications Facebook du 20/03/2
en bouche le #Paxlovid avec lequel nous tentons de limiter les dégâts de ma seconde infection #sarscov2 sur un corps déjà déficient depuis 1.118 jours aujourd'hui.)
Amer parce que la fractalisation de la société a été accentuée ces 3 dernières années et que les gens sont plus
25/ "Nous ne sommes pas en guerre "  par Sophie Maingu
que jamais polarisés (si vous ne partagez pas toutes leurs opinions et/ou employez des voies différentes pour servir la même cause, l'échange est souvent impossible - voire ils vous ostracisent ; la pluralité source de richesses les dépasse ; la différence leur fait viscéralement
peur sans doute parce qu'ils n'ont pas une assise suffisante pour parvenir à considérer que ne pas partager toutes leurs idées ne les remet pas en cause).
Amer donc parce que certains ont toujours besoin d'un ou plusieurs ennemis pour se sentir en vie. Et que d'autres
27/
semblent prendre un malin plaisir à attiser ses braises là quand il faudrait apaiser et montrer que d'autres choses sont possibles si chacun accepte de faire le pas de côté pour envisager les choses autrement, en se mettant à la place de l'autre etc.
28/
Amer pour ce que le #sarscov2 continue son bonhomme de chemin, et mute avec d'autant plus de facilités (cf. supra) que nous faisons le choix de relâcher tous les #gestesprotecteurs.
Pour filer la métaphore routière, nous avons prévu la construction de ronds points (plan
29/ Il y a un autre organisme vivant en plein flux migratoire et
qualité de l'air il fut un temps), mais avons immédiatement enlevé les feux rouges et toute autre signalétique. Toute ressemblance avec la décapitation du réseau @RObepine qui permettait de disposer d'un suivi du #sarscov2 via les analyses des eaux usagées n'est pas fortuite.
30/
Je reste preneuse des nouvelles de la mise sur pied de son successeur annoncé #SumEau.
Amer de cette nouvelle occasion ratée par beaucoup. Car d'autres ont tout de même réussi à transformer l'essai, à apprendre à cohabiter intelligemment et à continuer de placer l'égalité et
31/ Il s’agit d’une énième occasion de réaliser que l’h
la fraternité au moins au même niveau que la liberté, la leur mais aussi et surtout celle des autres.
Il y a 3 ans jour pour jour, j'inaugurais aussi le circuit covid des urgences locales. Mais c'est une autre #TranchesDeCovid et je n'ai plus l'🪫 d'écrire.
32/32
🔚
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Mar 19
#covid19 : une étude rétrospective publiée l'automne dernier (ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…)
montre que l'infection #sarscov2 progresse d'une valeur équivalente à la déficience des taux en hormone de croissance (GH) et en facteur de croissance analogue à l'insuline (IGF-1).
1/
Cohorte :
🔹456 patients hospitalisés, âgés de 45 à 80 ans,
🔹168 ♀️ et 298 ♂️
🔹avec exclusion des patients ayant nécessité une prise en charge en soins intensifs et de ceux porteurs de pathologies chroniques susceptibles de biaiser les résultats
2/
Les niveaux de FH et IGF-1 des patients avec atteintes pulmonaires sont inférieurs à ceux des malades sans atteintes pulmonaires.
Les atteintes pulmonaires et le déficit en IGF-1 ont un impact important sur l'évolution de l'infection à la différence de l'âge, du sexe & du taux
3/
Read 8 tweets
Mar 18
Grâce à @loscharlos ce préprint (researchgate.net/publication/36…) qui "apporte la preuve que le taux de consommation d'oxygène des tissus est altéré de manière persistante dans le #covidlong et que les patients présentent une ↘️ de l'oxygénation des tissus encore + lente pendant une
1/
occlusion que chez des patients cardiaques.
La spectroscopie proche infrarouge a été utilisée pour évaluer les changements dans l'oxygénation des tissus au cours d'un protocole d'occlusion artérielle sur l'avant-bras non dominant. Le protocole comprenait 10 minutes de repos,
2/
1 mesure de base de 2 minutes suivie d'une période d'ischémie de 3 minutes et d'1 période de réoxygénation de 3 minutes.
Pendant l'ischémie, les comparaisons des pentes des régressions linéaires ont révélé une désaturation en O2 + lente pour les patients CL (-3,8 %/min)
par
3/
Read 8 tweets
Mar 18
#santépublique
"On a l'impression que tout le monde a plus de chances d'avoir un #covidlong que de vivre assez longtemps pour toucher sa [retraite]."
Et ça n'est pas le biais d'être des pionniers qui me fait RT ce tw.
J'ai accepté
🔹d'avoir perdu dès le départ,
🔹d'avoir
1/
voulu trop bien faire à l'été 2020 lors de ma réadaptation, heureuse aussi de pouvoir de nouveau marcher un peu et retrouver la nature qui me manquait déjà tant - et ne sachant pas reconnaître encore les signes d'un #MPE
🔹de devoir composer avec un corps plus que limitant,
2/ 5 choses à savoir sur le malaise post-effort 1️⃣ C'est
🔹de subir en plus de l'incertitude sur l'à-venir (sur un continuum de symptômes depuis le 26/02/2020 il y a les surprises et défaillances régulières qui durent un an, 3 mois) les batailles administratives (tu n'as plus d'énergie, pas ton cerveau, mais il te faut chercher
3/
Read 27 tweets
Mar 18
#santépublique: quand le #vaevictis en mode #vivreavec & #responsabilitéindividuelle mal éclairée domine, des #vulnérables se sachant l'être :
🔹sont exclus des lieux de soins où leur santé est désormais mise en danger,
🔹sont infectés malgré les précautions qu'ils sont
1/
les seuls à prendre.
A force de banaliser les décès
A force d'invisibiliser les #covidlong
presque personne ne mesure
1️⃣ ce que ces invalidités ravagent parce que c'est tout l'entourage, au-delà des patients qui est concerné
2️⃣ que nous sommes tous fragiles quant au risque de
2/
séquelles (même les déjà infectés x fois ça ne m'a rien fait et/ou x fois vaccinés).
Nous sommes face à un virus
🔹qui tue encore
🔹qui peut handicaper sérieusement,
🔹 qui vous coupe de toute vie professionnelle, sociale, souvent amicale voire familiale.
Et tranquillou Bilou
3/
Read 6 tweets
Mar 17
#covid19
Bien que de - en - de personnes se fassent aujourd'hui tester (il existe même des médecins qui parlent de bronchite virale & ne prescrivent pas de PCR à leurs patients), les chiffres remontent un peu.
Pensez-vs vraiment @SantePubliqueFr que le grand public va adhérer
1/
aux #gestesprotecteurs spontanément dans ce contexte ?
Ceux qui se savent fragiles trouvent de - en - de milieux de soins sécurisés (cf. ).
Et je ne parle même pas des opérations, avec la possibilité de se réveiller à coté d'1 asymptomatique vecteur
2/
- pas merci la @SFAR_ORG.
Peut être les ministères de la @Sante_Gouv et de la @sup_recherche pourraient-ils nous donner des nouvelles de #SumEau (décapiter @RObepine sans être en capacité de lancer son successeur c'était une idée de génie). Pas d'analyse des eaux usées -
3/
Read 11 tweets
Mar 17
#santépublique et amendement pour la suppression de l'AME
La #prévention fait vraiment partir des impensés majeurs.
Consultez donc les personnes sachantes plutôt que de prendre des décisions idéologiques .
* fait partie des impensés
Read 9 tweets

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