Mütterliches #SARSCoV2, Plazentaveränderungen und Hirnschädigungen bei Neugeborenen
„Bei Neugeborenen, die in utero dem schweren akuten respiratorischen Syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) ausgesetzt waren, sind langfristige neurologische Entwicklungsstörungen…
ein mögliches Problem. Wir berichten über zwei Neugeborene, die von SARS-CoV-2-positiven Müttern geboren wurden und bei denen früh einsetzende (Tag 1) Krampfanfälle, eine erworbene Mikrozephalie und eine erhebliche Entwicklungsverzögerung auftraten. Sequentielle
MRT-Untersuchungen zeigten eine schwere parenchymale Atrophie und zystische Enzephalomalazie. Bei der Geburt war keines der Kinder SARS-CoV-2-positiv, aber beide hatten nachweisbare SARS-CoV-2-Antikörper und erhöhte Entzündungsmarker im Blut. In den Plazenten beider Mütter wurden
das SARS-CoV-2-Nukleokapsidprotein und das Spike-Glykoprotein 1 im Synzytiotrophoblasten, eine fetale Gefäßfehlfunktion und signifikant erhöhte Entzündungs- und oxidative Stressmarker nachgewiesen. Bei einem Säugling (Fall 1) trat im Alter von 13 Monaten ein plötzlicher
unerwarteter Kindstod ein. Das Gehirn des verstorbenen Säuglings wies durch Immunfluoreszenz Hinweise auf SARS-CoV-2 auf, wobei das Nukleokapsidprotein und das Spike-Glykoprotein sowohl um den Zellkern als auch im Zytoplasma kolokalisiert waren. Die Konstellation der klinischen
Befunde, der Pathologie der Plazenta und der immunhistochemischen Veränderungen deutet stark darauf hin, dass eine mütterliche SARS-CoV-2-Infektion im zweiten Trimester mit Plazentitis eine Entzündungsreaktion und eine Schädigung der fetoplazentaren Einheit durch oxidativen
Stress auslöste, die das fetale Gehirn beeinträchtigte. Der Nachweis von SARS-CoV-2 im Gehirn des verstorbenen Säuglings lässt auch die Möglichkeit aufkommen, dass eine SARS-CoV-2-Infektion des fetalen Gehirns direkt zu einer anhaltenden Hirnschädigung beitrug. Bei beiden
Säuglingen entsprachen die neurologischen Befunde bei der Geburt dem Bild einer hypoxisch-ischämischen Enzephalopathie des Neugeborenen, und die neurologischen Folgen schritten weit über die Neugeborenenperiode hinaus fort.
Zusammenfassend zeigen unsere Fälle, dass eine
mütterliche SARS-CoV-2-Infektion im mittleren Trimester die Plazenta und das fetale oder kindliche Gehirn infizieren und eine Kaskade von Entzündungsereignissen sowohl in der Plazenta als auch im Fötus auslösen kann. Dies kann zu schweren Hirnverletzungen und fortschreitenden
neurologischen Folgeerscheinungen bei Säuglingen führen, die über die Neugeborenenperiode hinausgehen. Unsere Fälle verdeutlichen auch die Unzulänglichkeiten der derzeitigen fetalen Überwachung zur Beurteilung des fetalen Wohlergehens, insbesondere wenn das Ziel der Schädigung
das fetale Gehirn ist. Zukünftige Längsschnittstudien sind erforderlich, um die Auswirkungen des Zeitpunkts der Infektion mit #SARSCoV2 auf die Entzündung der Plazenta sowie die langfristigen Folgen für das sich entwickelnde Gehirn zu untersuchen.“
Zulassungsempfehlungen für an LP.8.1 angepasste COVID-19-Impfstoffe von Pfizer/Biontech und Moderna
Der Ausschuss für Humanarzneimittel (CHMP) der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA) hat dem an die COVID-19-Variante LP.8.1 angepassten monovalenten Impfstoff Comirnaty® …
LP.8.1 eine Zulassungsempfehlung ausgesprochen. Auch der an die LP.8.1-angepasste Variante COVID-19-Impfstoff von Moderna (Spikevax) erhielt eine Zulassungsempfehlung. Die Europäische Kommission wird die Empfehlung des CHMP prüfen. Eine endgültige Entscheidung wird in Kürze
erwartet. „Im Anschluss an die Entscheidung der Europäischen Kommission wird der aktualisierte Impfstoff sofort für den Versand an die entsprechenden EU-Mitgliedsstaaten bereitstehen“, so BioNTech in seiner Pressemitteilung.
Daten zeigten, dass der an LP.8.1 angepasste
Studie legt nahe, dass Long-COVID häufiger vorkommt als bisher angenommen
Forschung an nichtmenschlichen Primaten zeigt langfristige Auswirkungen sowohl bei schlanken als auch bei fettleibigen Tieren.
„Unsere Erkenntnisse legen nahe, dass die wahre Prävalenz von PASC in der …
menschlichen Bevölkerung möglicherweise erheblich unterschätzt wird.
„Es könnte vielen Menschen, die anhaltende Symptome haben, die sie abtun oder zu ignorieren versuchen, Bestätigung geben“, sagte die Hauptautorin Dr. Kristin Sauter, wissenschaftliche Assistenzprofessorin am
Oregon National Primate Research Center der OHSU. „Es könnte den Beweis liefern, dass Long COVID viel mehr Menschen betrifft, als wir denken.“
Die Forscher untersuchten sowohl Gewebe- als auch Blutbiomarker einer Gruppe von Rhesusaffen, die der Delta-Variante des SARS-CoV-2-Virus
Diese Studie deutet darauf hin, dass Long COVID „Kinder, Familien, Kinderärzte sowie das Gesundheits- und Bildungssystem eine Generation lang beschäftigen wird.“ - Dr. Sunanda Gaur
„Dr. Sunanda Gaur ist Professorin für Pädiatrie an der Robert Wood Johnson Medical School und
spezialisiert auf Infektionskrankheiten. Seit 1983 beschäftigt sich Dr. Gaur mit der AIDS-Erkrankung bei Kindern und blickt auf eine einzigartige Karriere zurück, die von zwei globalen Pandemien, HIV und COVID-19, eingerahmt wurde. Sie leitete fast drei Jahrzehnte lang das
Robert Wood Johnson AIDS-Programm und gilt als führende Persönlichkeit zum Thema HIV bei Kindern in New Jersey. Sie ist Vorsitzende des Family-Centered HIV Care Network. Sie leitete über 40 vom NIH geförderte klinische HIV-Studien, und ihr Team war das erste, das die Übertragung
Säuglinge und Vorschulkinder zeigen einzigartige Anzeichen von Long COVID
„Die COVID-Pandemie begann mit einem Mythos – dass Kinder von ihren negativen Auswirkungen verschont bleiben würden. Im Gegensatz dazu erkrankten viele Kinder an COVID, und nun haben wir es mit einer …
neuen chronischen Krankheit zu tun. Wir arbeiten intensiv daran, Long COVID bei Kindern zu charakterisieren, und es wird für die politischen Entscheidungsträger von entscheidender Bedeutung sein, sicherzustellen, dass wir über ausreichende Ressourcen verfügen, um diese Kinder
jetzt und in Zukunft zu unterstützen und zu betreuen“, so Lawrence Kleinman, Professor und stellvertretender Vorsitzender der Abteilung für Pädiatrie, Rutgers Robert Wood
Johnson Medical School.
„Diese Studie ist die größte systematische Untersuchung von Long-COVID bei jüngeren
Signifikanter Anstieg von Hüftkopfnekrosen nach COVID-19
Die Osteonekrose des Femurkopfes (ONFH, Hüftkopfnekrose) ist eine häufige Erkrankung bei Hüftoperationen, die durch das Absterben von Knochenzellen aufgrund einer Unterbrechung der Blutversorgung und letztendlich durch …
eine irreversible Zerstörung des Hüftgelenks gekennzeichnet ist.
Infolge der COVID-19-Pandemie wurde ein signifikanter Anstieg der ONFH-Inzidenz festgestellt. Mithilfe morphologischer, morphometrischer und statistischer Methoden wurden im Rahmen dieser Studie die Femurköpfe nach
Hüftarthroplastik bei Patienten mit ONFH nach COVID-19 (n = 41) retrospektiv mit einer Patientengruppe ohne COVID-19 (n = 47) verglichen. Die Ergebnisse zeigten, dass die wichtigsten morphofunktionellen Biomarker der post-COVID-19-ONFH Mastzellansammlungen, ausgedehnte Fibrosen,
„Wurde das richtige B-Zell-depletierende Medikament für ME/CFS gefunden? Daratumumab glänzt in Pilotstudie“
„In Studien zu ME/CFS wurden gestresste B-Zellen entdeckt, denen die Energie für eine normale Funktion fehlt; unreife B-Zellen , die einfach nicht wachsen wollen oder …
nicht angreifen wollen (hohe CD24-Werte); proliferierende B-Zellen mit reduzierter mitochondrialer Masse, die offenbar durch Infektionen chronisch aktiviert werden; sowie überaktive B-Zellen.
Bei Long COVID deuten erhöhte Konzentrationen aktivierter B-Zellen, erhöhte
Plasmablasten (Antikörper produzierende B-Zellen) und funktionell beeinträchtigte B-Zellen darauf hin, dass die B-Zellen chronisch aktiviert wurden (und darunter leiden). Aktivierte B-Zellen produzieren Immunglobuline (IgGs, auch bekannt als Antikörper); und