Det finns en hel del empiri om vilka effekter #vårdval har fått i primärvården. Mycket vore vunnet om fler kunde diskutera utifrån den. Här är några highlights från Riskrevisionens rapport 2014: 
"Av de drygt 8 500 geografiska områden som undersökts har drygt 320 områden (med cirka
285 000 personer) gått från att inte ha någon vårdcentral alls i sin närhet till att ha minst en."
Och det låter ju bra. men RR skriver också:
285 000 personer) gått från att inte ha någon vårdcentral alls i sin närhet till att ha minst en."
Och det låter ju bra. men RR skriver också:
"Av de drygt 8 500 geografiska områden som undersökts har knappt 200 områden (med drygt 260 000 personer) färre vårdcentraler i sin närhet idag än före vårdvalsreformens genomförande."
Nu frågar vi oss förstås vilka områden, eller hur?
Nu frågar vi oss förstås vilka områden, eller hur?
"Riksrevisionens analys visar att områden med högt förväntat vårdbehov och/eller låg medelinkomst har blivit särskilt drabbade av sämre närhet till en vårdcentral."
OK. Och var har vårdcentralerna etablerats istället?
OK. Och var har vårdcentralerna etablerats istället?
"Riksrevisionens analys visar att etableringen av vårdcentraler i större utsträckning har skett i befolkningstäta områden med hög medelinkomst, en stor andel högutbildade och/eller en låg andel individer över 70 år. "
Om inte det är tydligt nog så finns mer i rapporten:
Om inte det är tydligt nog så finns mer i rapporten:
Avsnittet om vårdgivare val av lokalisering borde alla i politiken läsa varje gång ersättningsmodellen till primärvården revideras:
I avsnittet som ska svara på frågan "Har vårdutnyttjandet blivit mer jämlikt?" är Riksrevisionen skoningslös. Ngt annat kan man inte säga om formuleringen "en omprioritering av patienter i primärvården som går emot vårdens etiska plattform"? Blir det tydligare?
Sedan Riksrevisonens rapport kom har en del hänt åt olika håll. Bl.a har Stockholm ändrat sin ersättningsmodell till det bättre och nätläkarna har hittat sätt att använda systemet. Trots det är rapporten fortf läsvärd. Flera rekommendationer är oprövade. riksrevisionen.se/download/18.78…
Minns att Hälso- och sjukvårdslagen är tydlig: ”Målet för hälso- och sjukvården är en god hälsa och en vård på lika villkor för hela befolkningen.” och ”Den som har det största behovet av hälso- och sjukvård skall ges företräde till vården.”
