👉Paciente con Dedo en Gatillo del Dedo Medio tratado con Cirugía
Debido a la severidad de los síntomas del paciente, se decidió por este manejo
Tras su inmovilización, se derivó a #Fisioterapia donde comenzó su rehabilitación precoz.
Os contamos del caso
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📌Los dedos en gatillo o Tenosinovitis Estenosante Flexora se define como una discrepancia de tamaño entre los tendones flexores de los dedos con la Polea A1.
- Produce síntomas como clics, bloqueos o atrapamientos del dedo, en ocasiones doloroso.
👌Frecuentemente se utilizan ejercicios y férulas para bajar la sintomatología e irritación del paciente🤌
Aquí tenéis algún ejemplo de férula para casos como estos:
La evidencia no da una respuesta clara, y es por eso que se llevó a cabo un consenso de expertos en #CirugíadeMano y #Terapiademano "European HANDGUIDE" para sacar resultados de:
✅Síntomas relevantes (moderados-severos)
✅Duración de los síntomas de >1-2 meses.
Y destacan la importancia de los cuidados precoces post-Cirugía (ejercicio, Terapia de mano, Terapia Ocupacional...) para evitar rigideces art o edema.
Así, nuestra paciente acude a consulta con las limitaciones propias de la cicatriz y la cirugía reciente.
🔸Se le prescriben ejercicios de ReHand para conseguir una recuperación de ROM y funcionalidad lo más precoz posible
La paciente calibra su ROM sin dolor en la tablet:⬇️
Tras ello, realiza su ejercicio del Dedo medio:
✅ Lo realiza dentro de su ROM seguro, registrado anteriormente.
✅Trabaja siguiendo un feedback visual en la pantalla, promoviendo cambios a nivel corticoespinal.
Gracias a que los ejercicios son realizados sobre la pantalla de la tablet podemos:
👌 Conocer datos de #adherencia al programa de ejercicios.
👌 Evolución de la paciente de manera telemática.
📊Aquí podéis ver un ejemplo de informe de la paciente tras varios días de trabajo:
🔴👌Rizartrosis de Pulgar y Rehabilitación PostCirugía🔴👌
La #rehabilitación lo más precoz posible es indispensable si queremos buenos resultados.
🚩¿Qué 3 teorías existen para su aparición?¿Cómo debemos abordarlas desde la #TerapiadeMano?
👇¡Hilo va!👇
🔸La OA de la CMC del pulgar presenta datos de prevalencia de 7% en hombres y 15% en mujeres, controlando la edad, los cuales se elevan al 36% en mujeres en postmenopausa con cambios Rx.
Obviamente se asocia a grandes limitaciones en AVD
👌Muchas de estas muñecas permanecen asintomáticas durante mucho tiempo, lo que hace sopesar la gran relevancia de la musculatura en la estabilización del Carpo.
🔸Es por ello que el trabajo de la musculatura en afectaciones como la disociación escafolunar es una opción