Peter Slagter Profile picture
22 Dec, 35 tweets, 12 min read
1/ Een #vaccin tegen #corona. Hoe werkt dat? Welke krijgen we in Nederland? Is het veilig?

Hoog tijd voor een tweetorial. Een draad vol met vragen en antwoorden, in begrijpelijke taal.
2/ Welk vaccin krijgen we in Nederland?

Nederland werkt met twee leveranciers, Pfizer en Moderna. Het zijn allebei zogeheten mRNA-vaccins. Daarmee wordt je immuun zonder dat je het coronavirus ingespoten krijgt.

rijksoverheid.nl/onderwerpen/co…
3/ Klinkt goed, hoe werkt dat?

Eerst even wat over het coronavirus. Op zijn gezicht zitten grote, lelijke pukkels.

Zo’n pukkel is een eiwit. Het vaccin bevat instructies om specifiek dat ene eiwit na te maken, zodat je immuunssyteem het herkent.
4/ Wat heeft mRNA ermee te maken?

Onze cellen maken eiwitten. De code om een eiwit te maken, staat in ons DNA.

mRNA is een lichaamseigen boodschapper. Hij leest de code, legt het als instructies vast en brengt die naar de eiwitfabriek.

en.wikipedia.org/wiki/Messenger…
5/ Ik krijg het DNA van het virus binnen?

Niet helemaal.

Wetenschappers hebben de code gevonden waarmee de lelijke pukkel wordt gemaakt. Enkel de instructie om dat pukkeleiwit te bouwen wordt ingespoten. Meer niet.

cdc.gov/coronavirus/20…
6/ Wat wordt er precies ingespoten?

Een piepklein pakketje (een vetbolletje) met daarin de bouwinstructies (mRNA).

De pakketjes worden tussen de cellen ingespoten. Onze cellen zijn aaseters en nemen ook deze vetbolletjes op. Daarna start de bouw van de pukkels.
7/ Blijven die cellen voor altijd dat eiwit maken?

Nee. Een cel ruimt een mRNA-molecuul binnen enkele dagen weer op. Het restant ervan is hetzelfde als die van onze eigen RNA-moleculen.

nemokennislink.nl/publicaties/ze…
8/ Wat gebeurt er met het geproduceerde eiwit?

Ons immuunsysteem valt alles aan dat niet in ons lichaam hoort. Hij ziet die pukkel, slaat groot alarm en werkt dat lelijke eiwit weg.

Het signalement van de indringer slaat hij op, zodat dit hem niet nog eens overkomt.
9/ Dan ben je immuun?

Stel dat na vaccinatie het coronavirus je lichaam binnenkomt. Het virus is nieuw, maar de bewakers zien iets dat opvalt: “niet wéér die lelijke pukkel”.

Je lichaam reageert kordaat en vernietigt het virus voordat je ziek wordt.

askabiologist.asu.edu/sites/default/…
10/ Goede cellen gaan ook dood door het vaccin?

Ja, cellen die de mRNA-pakketjes binnenkrijgen, worden door het immuunsysteem opgeruimd. Dat is niet erg, ze worden snel vervangen.

Wist je dat er dagelijks miljarden cellen doodgaan en vervangen worden?

ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK10103/
11/ Is zo’n vaccin helemaal onschuldig dan?

Nee. Bijna alle vaccins geven bijwerkingen, ook deze twee. Dat is normaal en wordt ‘reactogenicity’ genoemd: klachten vanwege de oorlog van je immuunsysteem tegen de indringer.

Ze verdwijnen weer na de aanval.

nature.com/articles/s4154…
12/ Wat zijn die bijwerkingen?

Denk aan pijn op plek van injectie, moeheid, hoofdpijn, spierpijn, koude rillingen, koorts en misselijkheid.

Moderna: fda.gov/emergency-prep…

Pfizer: fda.gov/emergency-prep…
13/ En ernstigere bijwerkingen dan?

Is weinig over bekend. Dat komt omdat onderscheid maken tussen klachten die toevallig optreden en die veroorzaakt zijn door inenting lastig is.

Voorbeeld: longontsteking kwam het meest voor in Pfizers placebogroep.

fda.gov/media/144245/d…
14/ Hoe kan dat?

Vaccinstudies hebben veel deelnemers. Bij Pfizer meer dan 40.000. Veel mensen → veel klachten. Waaronder kwalen die ook zouden opspelen als de studie helemaal niet was uitgevoerd.
15/ Wat kon wel worden herleid naar het vaccin?

Bij Pfizer: abnormaal vergrote lymfeklieren (n=1), schouderklachten vanwege toedienen vaccin (n=1).

Bij Moderna: hardnekkige misselijkheid / braken (n=1), zwelling in gezicht (n=2).

fda.gov/media/144434/d…
16/ Hoe zit het dan met allergieën?

Sommigen krijgen een heftige allergische reactie na inenting. In de VS gebeurde dat tot dusver bij 6 van de 272.001 inentingen.

De oplossing: na de prik 15-30 minuten wachten, zodat je direct behandeld kan worden.

sciencemag.org/news/2020/12/s…
17/ Waarom was dit nog niet bekend?

Een vaccinstudie is niet gelijk aan het echte leven. Zo werden deelnemers uitgesloten die bewezen allergisch zijn tegen bestandsdelen van het pakketje waarmee het mRNA vervoerd wordt. Ook zwangere vrouwen werden uitgesloten.
18/ Dus, is het vaccin veilig?

Een betere vraag is of de voordelen van het vaccin opwegen tegen de nadelen.

Het beschermt mij en anderen tegen een potentieel ernstige ziekte. De bewezen nadelen zijn hoofdzakelijk kortdurend en mild.

Mijn afweging: ik kies voor vaccinatie.
19/ Een simpel ja/nee-antwoord is niet te geven?

Klopt. Geen enkele studie kan absolute veiligheid garanderen. Het nemen van een geneesmiddel is altijd een risicoafweging. Bekijk de gemiddelde bijsluiter maar eens.

De bijsluiter van dit vaccin is op dit moment overzichtelijk.
20/ En op de lange termijn dan?

Onbekend. Over het algemeen komen die weinig voor bij vaccins.

Ton de Boer van @MedicijnNL is stellig: “De kans op langetermijneffecten is heel klein. Er zijn nooit langetermijneffecten van vaccins aangetoond.”

nrc.nl/nieuws/2020/12…
21/ Dus het is nagenoeg risicoloos?

Nee. Er zijn grofweg drie risico’s:

1. #COVID19 krijgen (kort- of langdurig).
2. Anderen ermee besmetten.
3. Ernstig ziek worden van het vaccin.

Kiezen voor vaccinatie betekent dat je risico (1) en (2) zwaarder weegt dan risico (3).
22/ Werkt het vaccin bij iedereen?

Ziek worden is een kansspel. De vaccins van Pfizer en Moderna verlagen de kans met 95% dat je ziek wordt van het coronavirus. Dat percentage noem je de werkzaamheid.

Ziek worden kan nog, maar de kans is klein geworden.
23/ Kan je na vaccinatie anderen nog besmetten?

Onbekend. Hangt af van de werkzaamheid. Die valt in drie categorieën. De mate waarin:

1. Het infectie voorkomt
2. Het ziekte voorkomt
3. Het ernstige ziekte voorkomt

De genoemde werkzaamheid valt in (2).

24/ Is dit type vaccin nieuw?

Nee en ja.

Nee, want er wordt al decennia onderzoek naar gedaan. Sinds 2009 wordt ermee op mensen getest, onder andere tegen rabiës, HIV en influenza.

Ja, want op deze schaal zijn ze niet eerder ingezet.

ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
25/ Hoe kan dit vaccin zo snel ontwikkeld zijn?

Dit zijn de drijvende krachten:

• Er is al decennia aan onderzoek naar mRNA-vaccins.
• Er is veel geld en tijd beschikbaar.
• Parallel uitgevoerde onderzoeksfases.
• Vroeg gestart met beoordeling.

sciencedirect.com/science/articl…
26/ Is dit type vaccin nieuw?

Nee en ja.

Nee, want er wordt al decennia onderzoek naar gedaan. Sinds 2009 wordt ermee op mensen getest, onder andere tegen rabiës, HIV en influenza.

Ja, want op deze schaal zijn ze niet eerder ingezet.

ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
27/ Hoe kan dit vaccin zo snel ontwikkeld zijn?

Dit zijn de drijvende krachten:

• Er is al decennia aan onderzoek naar mRNA-vaccins.
• Er is veel geld en tijd beschikbaar.
• Parallel uitgevoerde onderzoeksfases.
• Vroeg gestart met beoordeling.

sciencedirect.com/science/articl…
28/ Is het dan wel goed genoeg bestudeerd?

Beide vaccins hebben alle testfases doorlopen, waaronder de klinische derde fase. In totaal is het op vele tienduizenden mensen getest die tot 2 maanden na vaccinatie scherp in de gaten zijn gehouden.

cbg-meb.nl/onderwerpen/me…
29/ Veroorzaakt dit vaccin auto-immuunziekten?

Niemand kan de toekomst voorspellen.
De signalen:

• Bestaande ziekten werden bij deelnemers aan de studies niet erger.
• Het gebeurt zeer zelden dat iemand een auto-immuunziekte ontwikkelt na vaccinatie.

journals.sagepub.com/doi/pdf/10.117…
30/ Kan dit vaccin mijn eigen DNA veranderen?

Nee. Het vaccin bevat enkel instructies om een eiwit te produceren. Je eigen DNA ligt veilig opgeslagen in de kern van een cel. Dat is een kluis waar het afgeleverde vaccin geen sleutel voor heeft.

31/ Corona is zo politiek, is dat vaccin wel te vertrouwen?

Het vaccin is het product van duizenden wetenschappers, niet van politici. Wereldwijd hebben onafhankelijke adviesorganen meegekeken. Coronabeleid is politiek, maar dat staat los van de werking van het vaccin.
32/ Waarom moet het vaccin zo koud bewaard worden?

Het vaccin van Pfizer moet op -70°C bewaard worden. Dat van Moderna op -20°C. Dat moet om het pakketje (een vetbolletje) en de fragiele inhoud (mRNA) intact te houden.

npr.org/sections/healt…
33/ Ben je na 1 prik beschermd?

Nee, na 1 prik is de werkzaamheid slechts 50%. De tweede krikt het op naar de gewenste 95%.

Zie het als een 2-daagse training. Op dag 1 leer je de tegenstander kennen en op dag 2 train je specialisten om hem snel en effectief uit te schakelen.
34/ Ben ik verplicht me te laten vaccineren?

Nee, iedereen mag voor zichzelf een keuze maken. Hopelijk helpt deze draad je met het afwegen van de risico’s en een weloverwogen beslissing te maken. 👍

rijksoverheid.nl/onderwerpen/co…
35/ Is een vaccin zinvol als je al #COVID19 hebt gehad?

Daar is nog geen sluitend antwoord op te geven, omdat over de opgebouwde immuniteit via de natuurlijke weg nog onvoldoende bekend is.

Houding nu lijkt: baat het niet, schaadt het niet.

rtlnieuws.nl/nieuws/nederla…

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
 

Keep Current with Peter Slagter

Peter Slagter Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @pesla

20 Dec
1/ Ik krijg best wat vragen over twee nieuwe varianten van het #coronavirus die rondgaan. Daarom een draadje vol met vragen en antwoorden erover, in begrijpelijke taal.

⬇️⬇️
2/ Hoe muteert een virus?

Cellen van mensen maken virusdeeltjes aan de hand van een bouwplan. Dat manuscript wordt telkens overgetypt. Maar niet perfect, het kan spelfouten bevatten: mutaties.

In feite ontstaat er zo spontaan een nieuw bouwplan.
3/ Hoe vaak muteert een virus?

Aan de lopende band.

Voor RNA-virussen geldt: ongeveer één op de miljoen toetsaanslagen is verkeerd. Bij een zieke, kan 1 milliliter lichaamsvloeistof miljoenen kopieën bevatten.

jvi.asm.org/content/92/14/…
Read 20 tweets
8 Dec
1/ De pijnlijke #corona status quo:

(a) Zorg en ziekte uit beeld
(b) Vaccin opgevoerd als wondermiddel
(c) Hoge besmettingscijfers worden gewoon
(d) Burger afgehaakt
(e) Gepolariseerde denkkaders
(f) Iedereen is coronamoe

Is de politieke wil er nog om daadkrachtig te besturen?
2/ De wil om #corona te stoppen, bijvoorbeeld om te voorkomen dat de groep patiënten met #LongCovid blijft groeien.

3/ De wil om #corona te stoppen, bijvoorbeeld om te voorkomen dat stille rampen zich blijven voltrekken.

Read 11 tweets
7 Dec
1/ Dit nieuwsbericht inspireert om het eens te gaan hebben over het Overton Window. Of: hoe een radicaal idee politiek acceptabel kan worden.

Draadje over Zwarte Piet, ‘minder, minder, minder’, het basisinkomen en MMT ⬇️
2/ De Amerikaanse politicoloog Joseph P. Overton sprak over een zone waarbinnen politieke opvattingen acceptabel zijn en waarbuiten niet: het Overton Window.

Opvattingen die op een bepaald moment door een samenleving als acceptabel worden gezien.

en.wikipedia.org/wiki/Overton_w…
3/ Overton stelt dat de politiek zich beperkt tot opvattingen die binnen het venster vallen.

Het doel van denktanks, volgens Overton: ideeën presenteren die daarbuiten vallen, zodat ideeën die eerder als ondenkbaar werden beschouwd op de lange termijn geaccepteerd worden.
Read 11 tweets
19 Nov
1/ Rake observaties van Kluytmans en @AVIPNL: de media is ongeschikt als platform voor inhoudelijke en genuanceerde discussie.

Logisch, denk je misschien.

Maar wie of wat stuurde aan op het gebruik van media als debatplatform?

Juist, @MinVWS zelf.

human.nl/medialogica/le…
2/ “Ik heb geen zin meer in debatten op televisie die de verwarring en polarisatie alleen maar vergroten”, zegt @AVIPNL.

Hear hear!

De kwaliteit van de media als uitleggende en duidende partij is tot dusver onderbelicht gebleven.
3/ Kluytmans brengt in dat de media “nu een andere verantwoordelijkheid hebben dan in normale tijden”.

Ja, de verantwoordelijkheid om onafhankelijk, kritisch en diepgaand te rapporteren, wordt groter.

Niet de schuld van media dat er vacuüm is ontstaan tussen bestuur en burger.
Read 7 tweets
31 Oct
1/ Zwitsers ‘OMT’ heeft een adviesrapport uitgebracht over “de rol van #aerosol in de transmissie van #SARSCoV2”.

Kort samengevat: ze nemen de lessen van fysici ter harte, waarschuwen voor een toename en roepen op tot het nemen van gepaste maatregelen.

ncs-tf.ch/de/policy-brie…
2/ Het beleidsadvies start met de dikgedrukte inbreng van fysici:

(a) Steun voor 100 μm als grenswaarde tussen aerosol en druppel neemt toe.

(b) De dynamiek rond druppeltjes doet er toe (concentratie, temperatuur, luchtvochtigheid, turbulentie).

3/ Hiermee resoneren ze wat de prominente biomedicus Dr. Fauci van fysici heeft geleerd:

“We really have gotten it wrong over many many years. Bottom line is, there's much more aerosol than we thought.”
Read 13 tweets
29 Oct
@mkeulemans @jacvre @MinaCoen @MiriamvGool Wat fysici ons leren:

(a) Druppels tussen 10μm en 100μm zouden als aerosol gezien moeten worden; ze kunnen ingeademd worden.

(b) Aerosol-dynamiek is complexer dan hoe Wells het heeft beschreven, bv. verdamping is in realiteit (veel) trager.
@mkeulemans @jacvre @MinaCoen @MiriamvGool Wat virologen ons leren:

(a) De minimale infectieuze dosis verschilt per virus.
(b) De stabiliteit in aerosol verschil per virus.

ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
@mkeulemans @jacvre @MinaCoen @MiriamvGool Wat epidemiologen ons leren:

(a) Het virus neigt in sprongen te verspreiden.
(b) Omgeving en omstandigheden doen ertoe.

volkskrant.nl/wetenschap/zin…
Read 7 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Too expensive? Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal Become our Patreon

Thank you for your support!

Follow Us on Twitter!