Thread by @BotaIntensiv

Wie ist eigentlich die ärztliche Situationen auf den Intensivstationen? Etwas längerer Erklärthread:
Üblicherweise rotieren die Ärzt:innen zum Ende der Weiterbildung auf die INT, meist im 5.ten oder 4.ten Jahr.
(1/10)

Es dauert ca. 6 Monate, bis sie auf die meisten Standardsituationen gut vorbereitet sind. In dieser Zeit sind sie unter ständiger ober- oder fachärztlicher Supervision. Bei guter Organisation, könnten auf einer großen Station bis zu 4 Personen/Jahr weitergebildet werden. (2/10)

In der Realität sind es durch Ausfälle, Überscheidungen, Kündigungen usw. meist weniger.
Viele verlassen die Intensivmedizin nach dieser Zeit. Helfen vielleicht mal aus, oder machen einzelne Dienste. (3/10)

Die Zusatzweiterbildung Intensivmedizin dauert nach der Facharztprüfung weitere 18 Monate. In dieser Zeit arbeiten die Kolleg:innen meist schon selbstständig, übernehmen zunehmend Verantwortung, bleiben aber supervidiert. Diese Zeit wird zwar von vielen als anstrengend, (4/10)

aber lehrreich und gut empfunden. Das Loch kommt danach, weil sich für viele nach der Weiterbildung nichts ändert.
Die Arbeitsbelastung im Schichtdienst bleiben hoch, Gehalt ändert sich nicht, es gibt kaum Leitungspositionen. (5/10)

Kurz gesagt: Für viele ist es eine berufliche Sackgasse, die sie entsprechend schnell verlassen.
Gerade in der inneren Medizin ist ein Schwerpunkt (wie z.B. Kardiologie) lukrativer. Es gibt mehr Ober- und Facharztstellen, Schichtdienste seltener, Niederlassung möglich. (6/10)

Das führt dazu, dass es auch im ärztlichen Bereich einen zunehmenden Mangel gibt, auch wenn dieser (meist) noch nicht, anders als in der Pflege, zu Bettensperrungen führt. Die Dienstgruppen werden kleiner, die Belastung entsprechend höher. (7/10)

Es führt dazu, dass die Rotationen auf die INT früher erfolgen, Einarbeitungszeiten kürzer werden und der "Durchlauf" höher wird. Das Problem: diejenigen, die sich aus der Intensivmedizin verabschiedet haben, bleiben weg. Der Weg zurück sehr selten (v.a. in der Inneren). (8/10)

Es bedeutet auch, dass selbst wenn wir jetzt umsteuern, die Verluste der letzten Jahre nicht aufzufangen sein werden.
Corona verstärkt die Situation: Viele verausgaben sich und haben das Gefühl, JETZT nicht aufhören zu können. (9/10)

Wenn sich die Lage entspannt, befürchte ich, dass viele die Konsequenzen daraus ziehen werden. Und dann wird es in 1-2 Jahren eine Situation geben, in der viele Stationen ärztlich nicht in der notwendigen Weise besetzt werden könnten. (10/10)