complimenten voor de uitgebreide #sectorplannen- hopelijk met veel #draagvlak binnen sectoren

vragen:
- #onderwijs & zorg?
- Hoe kijkt MIT naar #thuisisolatie icm. “samenleving open houden”?
- Wat komt er in de #thermometer?
- #CBT?

een paar gedachten:

rijksoverheid.nl/actueel/nieuws…
de #thermometer nog niet af, gaat o.a. over:
- viruscirculatie: #rioolwatersurveillance, #infectieradar, testen, virusvarianten
- ernstig zieken: @Nivel_research eerste lijn, thuis-zuurstof, ZH-opnames en bezetting, oversterfte
- ziekteverzuim

rijksoverheid.nl/documenten/pub…
vragen over de #thermometer 🟩🟨🟧🟥
verspringt de #thermometer op de volgende kleur 🚦 als de #signaalwaarden:
- in zicht zijn (anticiperen)
- bereikt zijn (reageren)
- of gepasseerd zijn (repareren)?

@rivm @MinVWS
de #maatregelenladder bevatten veel detail en hopelijk daarmee draagvlak in de sectoren

vragen:
- waar is de ladder voor de scholen?
- en hadden ze misschien onderling beter kunnen worden afgestemd? Of eenduidiger uitgewerkt?

basisadviezen is incl #ventilatie
maar #isolatie staat niet expliciet genoemd

doelen spreken elkaar enigszins tegen:
- maatregelen in het #basispakket gaan besmettingen niet tegen
- dus #basisadviezen heeft al impact op de toegankelijkheid van zorg vanwege #isolatie
hieronder info over plannen #onderwijs (werd me net ingefluisterd)

maar zelfde punt: basispakket gaat transmissie niet tegen: zitten straks alle scholieren/leerkrachten in #isolatie?

is er dan #hybride onderwijs beschikbaar?

tinyurl.com/yckcbpzw

poraad.nl/over-de-po-raa…
#thuisisolatie is nog steeds het advies, maar vereist goede #communicatie en uitleg
Hoe verhoudt de impact van #isolatie zich tot het doel "bevordering van de algemene gezondheid"
Hoe zit het met de naleving hiervan?
@rivm @DeMarijndebruin @JuliavanWeert
rijksoverheid.nl/onderwerpen/co…
#isolatie is met #ventilatie de enige maatregel die momenteel transmissie tegen gaat:
draagt bij aan veilige school, werkplek, winkelbezoek
aantal #besmettingen beperken = voorkómen van:
•Ernstig zieken
•Zorg overloop
#LongCOVID
•Langetermijn effecten COVID
maar voor goed inzetten van #thuisisolatie is nodig:
- #communicatie en uitleg (doel/hoe/wat/waarom)
- ondersteuning: support vanuit werk, financiëel (bij inkomstenderving)
maar de impact is (te?) groot voor scholieren, werkenden, of eigenlijk hele maatschappij

huidig beleid:
- is niet gericht op besmettingen terugdringen; je kan dit zien als: besmetting is niet erg, waarom dan #isolatie?
- heeft als gevolg: straks zit half NL in #COVID19 isolatie
ik ben benieuwd hoe het #MIT Maatschappelijk Impact Team hiernaar kijkt
En als ze hier iets van vinden:
- wat is hun alternatief?
- wat vinden ze ervan als school, werk, winkel geen “virusveilige” plek meer is voor (huisgenoten/dierbaren van) mensen met een kwetsbare gezondheid?
Waarom staan mondkapjes niet centraler?
Het is zinniger een mondkapje 😷te dragen dan continue handen te wassen 🧼
We hebben te maken met een virus dat zich via de luchtwegen verspreidt, geen wereldwijde diarree-uitbraak 💩
jammer dat deze bewezen effectieve interventie geen betere plek heeft gekregen in ons arsenaal #NPIs, "non-pharmaceutical interventions"

(maar goed, draagvlak is waarschijnlijk forever verspeeld in Nederland)

pnas.org/doi/10.1073/pn…
iets anders
het #CTB: het 'middel' dat bij #omicron weinig zin heeft, want je kunt als gevaccineerde nog steeds het virus doorgeven.
Wel ben je na vaccinatie tijdelijk iets minder en/of minder lang besmettelijk, en vaccineren heeft zin om transmissie te dempen in populatie
Maar n venue is niet virusvrij als je gevaccineerden mengt met getesten
want los v/d immune-escape bij #omicron, is #CTB alleen effectief als aan de #randvoorwaarden wordt voldaan: gevaccineerden testen bij klachten, en blijven thuis bij een positieve test
Ik vraag me wel af of je zo’n groot apparaat moet willen optuigen als er zoveel maatschappelijke weerstand tegen is: dit lijkt me een vraag voor een breder team die dit vraagstuk vanuit verschillende perspectieven bekijkt, zoals #MIT?
In bredere zin: de potentiële impact van een maatregel wordt bepaald door:
- potentie van de maatregel zelf
- hoogte van de viruscirculatie op dat moment
- naleving aan die maatregel
- het bestaan van andere maatregelen en de naleving daarvan
Alles heeft een prijs:
-Virus rond laten gaan: veel mensen ziek (ziekmelden), #longCovid (nu en ook later een groot probleem, voor individueel welzijn en voor maatschappij en arbeidsmarkt), lange termijn effecten van Covid-infectie
hebben we hiervoor getekend bij het kruisje?
maar ook de #maatregelen hebben een prijs, zowel op korte als lange termijn
mijn grootste vraag: waarom staat pas bij code #rood “de zorg overeind houden”
wat is de definitie hiervan?
De meeste ziekenhuizen liggen nu al vol, én hebben afgelopen jaar “hun productie” niet gehaald (financieel dus lastig), er gaat veel uitval komen
en ook in dit najaar/winter blijft staan: geen enkele maatregel doet de hele #trick
wat je "moet" doen, hangt af van wat je wil (doel)
#COVID19 is nog niet voorbij
en nog steeds is #COVID19 #GeenGriepje

💚🍀

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
 

Keep Current with Alma Tostmann 💛💙

Alma Tostmann 💛💙 Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @AlmaTostmann

Aug 30
elk model is zo slecht als de zwakste aanname.
en modellen (gemodelleerde scenario's) zijn nog steeds geen voorspellingen.

Maar om modellen nou in zijn geheel van tafel te vegen brengt in mijn ogen de publieke opinie over wetenschap als geheel schade toe

nrc.nl/nieuws/2022/08…
over de slechte 'werking' van de QR-code ben ik het grotendeels met de schrijvers eens, omdat gevaccineerden nog steeds #corona kunnen overbrengen.
Maar een even groot probleem was toen de matige communicatie over de #randvoorwaarden (testen bij klachten, óók als je gevacc. bent)
het lijkt me een open deur: natuurlijk is een #lockdown geen eerste maatregel.
ik hoop dat bij toekomstige pandemieën (die zullen helaas komen) de collectieve wijsheid regeert en indien nodig vroeg ingrijpen met "milde" maatregelen verkozen wordt boven afwachten/aankijken ...
Read 10 tweets
Jul 16
#Tweeluik over #covid19 in Nederland 🇳🇱
Deze twee dingen hebben met elkaar te maken. En ook al zijn korte termijn oplossingen verleidelijk: is het de prijs op lange termijn waard? Een prijs die helaas vaak bij ‘een ander’ ligt: #LongCovid (incl alle gevolgen),
ziekenhuisopname 🏥, sterfte, nog meer uitgestelde zorg
Investeren in goede #informatie in alle talen en niveaus, #communicatie, #ventilatie, gratis zelftesten en maskers voor meer dan alleen de minima.
#vacccinatie voor familie van de zg “kwetsbaren”

#VerwachtingsManagement over uitgestelde zorg (hier hebben we nog jaren last van)
Read 7 tweets
Jul 15
wereldwijde afname in kindervaccinaties afgelopen jaar, én het jaar ervoor 😢
Gemiddelde kindervaccinatiegraad 🌎🌍🌏 is gedaald van 86% naar 81%, met grote verschillen tussen landen.
"Dit gaat levens kosten", aldus @who
@WHO gebruikt de 3e #DTKP (difterie, tetanus, kinkhoest, polio) 💉als maat voor algeheel beeld vaccinatiegraad, maar de afname geldt ook voor #BMR waardoor de kans op #mazelen uitbraken wereldwijd ook toeneemt
#mazelen is de meest besmettelijke infectieziekte die we kennen
En het mazelenvaccin is het meest effectieve vaccin dat we kennen 💉
Toch gaan er jaarlijks 140.000 mensen (met name jonge kinderen) dood aan mazelen.

vaccinatiegraad moet dus ⬆️, niet ⬇️

who.int/news-room/fact…
Read 11 tweets
May 22
#monkeypox

de #incubatietijd is vrij lang (5-21 dagen) en de ziekte heeft twee fasen: prodromale fase (algemene ziektesymptomen) en de typische fase met huidlaesies ('pokken')

Ook hier is bron- en contactonderzoek essentieel om verspreiding te stoppen #BCO

een 🧵 1/ Image
in de eerste dagen van het ziektebeeld hebben mensen koorts, gezwollen lymfeklieren, hoofdpijn, spierpijn, moe

[als het goed is heb je dan al een #COVID19 test gedaan 😉 omdat dit, behalve gezwollen lymfeklieren, ook typische coronasymptomen zijn]

rivm.nl/monkeypox-apen…
Na 1-3 dagen ontstaat huiduitslag met vier stadia

1- maculopapulaire uitslag = vlekken & bultjes
2- vesiculaire uitslag = blaasjes
3- pustulaire uitslag = pusbultjes/bulten
4- korstjes (vallen er na paar weken af)
korstjes weg = niet meer #besmettelijk
3/
Read 16 tweets
Apr 10
🗓️ vanaf morgen, 11 april 2022, vervalt het algemene advies om voor een #coronatest naar de #GGD te gaan

voor de meeste mensen is een #zelftest voldoende voor testen bij mogelijke COVID19 symptomen

het "zicht op het virus" vervalt daarmee deels

1/

rijksoverheid.nl/onderwerpen/co…
wat blijft:
-Testen bij klachten
-#Isolatie na positieve #COVID19 test
-#Quarantaine na nauw contact (tenzij vaccinatie en aantal andere regels)

#isolatie mag na 5 dagen opgeheven worden, mits 24 uur klachtenvrij, en tot dag 10 voorzichtig zijn 😷

2/

wat verandert:
- wie er nog wél bij de GGD mogen komen testen
- ons #ZichtOpHetVirus 🔎📊

3/
Read 16 tweets
Feb 3
59% positief, 93.000 positieve testen vandaag

als het zo door gaat heeft het inderdaad "geen zin meer om te testen" want dan is het percentage richting 100% en kan je net zo goed een QR code krijgen op je 'test-aanmelding' ipv je testuitslag

[laatste = grapje]
waarom testen we nog?
ook al kan je van "zicht op het virus" amper meer spreken, zijn er goede redenen om nog steeds te blijven testen:
- mensen met een positieve #COVID19 test gaan in #isolatie: zodat ze het virus niet (nog) verder verspreiden
testen, #isolatie (en #quarantaine van contacten) is een #maatregel op zich: die effectief is in het dempen van verdere verspreiding

uiteraard afhankelijk van naleving; die weer afhankelijk is van heldere communicatie over regels, uitzonderingen en voorwaarden; = ander verhaal📖
Read 8 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Don't want to be a Premium member but still want to support us?

Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal

Or Donate anonymously using crypto!

Ethereum

0xfe58350B80634f60Fa6Dc149a72b4DFbc17D341E copy

Bitcoin

3ATGMxNzCUFzxpMCHL5sWSt4DVtS8UqXpi copy

Thank you for your support!

Follow Us on Twitter!

:(