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Nov 6 16 tweets 26 min read
#covidlong : un nouveau préprint met en exergue que la prise en phase aiguë de #paxlovid induit une ↘️ de 25% du CL.
Ça serait bien pour les personnes nouvellement contaminées si traitées (l'accès au traitement reste compliqué et comme les tests ne concernent plus que les
1/
personnes très symptomatiques on passe encore à côté du fait que même une infection initiale invisible peut causer des #séquelles).
Mais il ne faudrait pas que cela fasse perde de vue les nombreux CL très invalidés et toutes les personnes qui souffraient déjà en amont de cette
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#pandémie de #SFPI #SFPV (syndrome de fatigue post infectieux/ viraux) dont les vétérans du #sarscov1 et du #merscov (comme @StephaneKM le posait dès juin 2020 vidal.fr/actualites/251…) mais aussi ceux qu'une #grippe ou une banale #mononucléose ont du jour au lendemain fait
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basculer complètement la vie dans 1 autre dimension faite de limites fortes et de douleurs + ou - faciles à apprivoiser, dans l'indifférence générale puisque comme le constatent les #covidlong et plus généralement les #maladeschroniques et #handicapés l'#invisibilisation sied
4/
et convient à la majorité :
🔹le grand public abhorre tout ce qui peut lui rappeler que nous sommes #tousàrisques et #tousfragiles et ce depuis les premiers instants de nos conceptions puisque dès l'embryogénèse les divisions peuvent mal se passer, que l'implantation de l'oeuf
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dans l'endomètre ne va pas de soi, qu'au cours de l'organogénèse des malformations peuvent apparaître, que les accidents de cordon en périnatal sont heureusement rares mais font partie de la vie ...
🔹les autorités 🇨🇵 qui évitent ainsi de reconnaître des pathologies pourtant
6/
identifiées par le @WHO à l'instar de l'#encéphalomyélitemyalgique maladie systémique invalidante classée parmi les maladies #neurologiques sous le code E849 (#CIM11) et pathologie d'ores et déjà diagnostiquée chez une fraction de #covidlong, faisant ainsi des économies sur le
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dos de patients qui doivent lutter et gaspiller le peu d'énergie dont ils disposent pour tenter de faire valoir leurs droits (#ALD31 souvent sauf si une des multiples atteintes est une maladie présente sur la liste ; #AAH en raison de l'impossibilité de travailler induite par
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la maladie ; congés maladies etc.).
Malheureusement si le problème pouvait avant rester sous le tapis, la masse de personnes contaminées et partant le nombre de personnes covidlong rendent ce type de position de moins en moins tenable. Il n'y a que le petit enfant qui se croit
9/
bien caché derrière ses deux mains.
Alors de nouveau ce matin j'espère que plutôt tôt que tard exécutif et législatif voudront bien ouvrir les yeux sur cette problématique et l'adresser, enfin, de manière juste & pragmatique.
@Elysee @EmmanuelMacron @Elisabeth_Borne @FrcsBraun
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Nov 7
Oui @Gemenne, sur la question du #climat, comme sur tous les sujets d'ailleurs, il est important d'être #honnête et de dire la #vérité si dure fusse-t-elle, de façon accessible.
En ce sens le #vivreavec une #covid19 rétrogradée au même plan qu'une maladie hivernale est 1 hérésie.
Aucun virus n'a jusqu'alors été à l'origine d'autant de #séquelles dont ns ne connaissons d'ailleurs pas ts les charmes & possibles.
Le jeu est bien dangereux et n'en vaut pas la chandelle. D'autant que nous ne savons pas guérir les personnes concernées à qui ne sont proposés
2/
que des traitements paliatifs (= symptomatiques pour éviter les cris d'orfraie de ceux qui ne maîtrisent pas la sémantique) & qui luttent, en fonction de leur degré d'atteintes pour assumer a minima le quotidien, tenter un mi temps thérapeutique parfois déjà trop lourd cela au
3/ Image
Read 14 tweets
Nov 6
Grâce à @AndrsVasquez13 j'ai regardé en Replay ce matin le reportage @infrarougeF2 #pronosticvital.
Une bonne introduction à la thématique "Relation soignant-soigné" de jeudi qui vient.
💙 sur la soignante qui a dit une chose très importante en expliquant pourquoi elle parlait
1/
& expliquait les actes qu'elle allait effectuer, même avec des patients non conscients. Parler au malade c'est reconnaître la part d'humanité en lui. Le patient n'est jamais 1 poids, 1 objet. Donc la sémantique prise en charge pouvant concerner 1 objet / 1 situation/ 1 pers.
2/
me pose vraiment souci sur le plan #sémantique et partant #éthique.
3/3
FIN Image
Read 4 tweets
Nov 5
Merci à @MillionsMissgFr d'avoir su se mobiliser et mettre en exergue l'essentiel pour
🔹 décrire cette maladie qui n'a rien de commun avec une fatigue chronique comme l'a mis en exergue le docteur Retornaz qui mène depuis 10 ans déjà des recherches sur les différences entre
1/
les états de fatigue chronique présents dans les autres maladies auto-immunes notamment et l'épuisement intense des patients touchés par l'encéphalomyélite myalgique
🔹 présenter son symptôme cardinal qu'est le malaise post effort avec tout ce que ce terme dit mal et surtout
2/
la contre indication qu'il représente dans le cadre de réadaptation à l'effort classique avec exercices d'intensité graduée
🔹 et surtout évoquer le #pacing outil dont doivent se saisir les malades pour stabiliser dans la durée leur état.
3/
Read 5 tweets
Nov 5
#actionpublique #sémantique
Merci @mickaelvallet de dire la richesse de notre langue.
Bien qu'il soit tout à fait possible d'être incompris de nos concitoyens si ns aimons choisir avec soin le mot juste (parce que le champ lexical maitrisé ↘️) il est
1/
effectivement dommage de devoir jargonner.
J'ai souri aux passages en langage 'conseil'. Mais il me semble que le tableau doit être aggravé un tantinet.
Les cabinets de conseil jargonnent parfois parce que leur client administration l'attend. Et il est aussi malheureusement
2/
acquis que certains ont besoin jusque dans les couloirs de nos administrations d'user d'anglicisme pour affirmer une supposée supériorité et se donner un genre. L'Homme, son besoin de pouvoir si souvent supérieur à l'intérêt commun.
Et nos cousins 🇨🇦 nous sont effectivement
3/
Read 4 tweets
Nov 3
#santépublique
S'il est évident et a fortiori avec un virus comme le #SARSCoV2 qui atteint 99,97% de nos corps qu'une approche multidisciplinaire est nécessaire je reste encore plus sceptique que Jean-François Delfraissy et Laëtitia Huiart sur la confiance accordée
1/
par la population générale à la science et à ses émetteurs que son les scientifiques.
Les guerres de chapelle, l'absence d'esprit critique, une #commpol désespérément pas à hauteur et qui refuse
🔹de dire simplement l'état de l'art à une date t ➡️ que les autorités persistent
2/
en octobre 2022 avec la notion de population fragile restreinte aux personnes risquant le décès immédiat suite à une infection #sarscov2 est coupable au vu des séquelles face auxquelles nous sommes #tousàrisques
🔹de suivre les recommandations du @WHO qui insiste sur tous les
3/
Read 7 tweets
Nov 3
#santépublique en 🇨🇵
Tout s'effondre, le système craque et on contraint les #soignants à se sentir #maltraitants car ne pouvant rendre le service juste aux usagers.
On ne reviendra pas en un claquement de doigts à une situation acceptable après 30 ans où on a bradé les acquis
1/
du "vrai" C.N.R., le Conseil National de la Résistance (pensées aussi pour #AmbroiseCroizat et le travail phénoménal qu'il a fourni).
Mais chacun doit aujourd'hui prendre sa part pr le sauver :
🔹les patients en veillant à annuler les rendez-vous auxquels ils ne se rendent pas
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et à consulter 'justement' (au moment juste et en fonction de la gravité de leurs symptômes)
🔹les autorités en repensant ce qui est attendu de chaque catégorie de soignants pour permettre d'assurer une meilleure couverture des besoins ; revenir aussi sur l'inflation de
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