82 años♂️, DM, dislipemia, y enfermedad arterial periférica: dolor torácico anginoso con semiología de insuficiencia cardiaca.
ECG:⬆️segmento ST en V2-V3 y DI-AVL.
PCR SARS-CoV-2:➕
Coronariografía: arterias coronarias sin lesiones 1/6
La infección por #SARSCoV2 se ha asociado con un estado de inflamación sistémica que podría desencadenar el síndrome de Tako-tsubo.
El síndrome de disfunción apical transitoria, ballooning o cardiomiopatía de Takotsubo es una entidad de mecanismo no bien conocido. 4/6 #virology
Cardiomiopatía de Takotsubo caracterizada por:
✔️la morfología del ventrículo izq por hipocinesia o discinesia de segmentos apicales e hipercontractilidad de basales
✔️elevación del segmento ST en deriv. precordiales
✔️dolor torácico o disnea,
✔️⬆️biomarcadores cardíacos
5/6
En el síndrome de disfunción apical transitoria, a diferencia del síndrome coronario agudo, los pacientes
📌no presentan enfermedad aterotrombótica en las arterias coronarias
📌las alteraciones descritas poseen un carácter reversible. 6/6
Lactante ♀️ de 5 meses: fiebre, síntomas catarrales, buen estado general y lesiones redondeadas, algunas anulares con centro violáceo y otras en diana, algo sobreelevadas, desaparecen parcialmente a la vitropresión y de aspecto indurado 1/6
A 77-YO ♂️, 2 weeks before herpes zoster on the right T3 and T4 dermatomes, celecoxib to treat new-onset back pain: a coalescing, erythematous eruption that spared the skin surrounding crusted herpes zoster lesions
¼
A reverse isotopic response or an isotopic nonresponse occurs when:
✔️a new skin disorder by an unrelated disease
✔️spares the area of skin previously affected, healed dermatosis.
Lactante♀️, 20 meses: fiebre, sialorrea, lesión costrosa hemática con contenido purulento y restos de costras melicéricas, eritema, edema y lesiones vesiculosas en 2º dedo de la mano, adenopatías epitrocleares, vesículas en paladar y aftas en encías 1/5
A 12-MO♀️ girl, immunization for hepatitis B, 2 weeks prior: a rapidly spreading, nonblanching, nonpalpable, purpuric rash over legs & cheeks surrounded by edema, 37.6°C, nontoxic in appearance
The next day, the hemorrhagic rash became palpable
Pharyngeal PCR:➕for enterovirus
🔬 of purpuric lesions: leukocytoclastic vasculitis, & DI studies showed vascular wall fibrinogen deposition, consistent with ACUTE HEMORRHAGIC EDEMA OF INFANCY (AHEI) 2/9
Typical patient of ACUTE HEMORRHAGIC EDEMA OF INFANCY:
✔️6–24 months of age,
✔️during winter,
✔️nontoxic presentation,
✔️low-grade fever,
✔️abrupt onset of large purpuric skin lesions,
✔️and edema in face and extremities 3/9
✔️ a superficial bacterial infection of the hair of the axillae
✔️misnomer, given that it is caused by corynebacterium species as opposed to fungi. 2/6