Thread by @RWittenbrink

XBB.1.5 ist ein Weckruf - wir dürfen nicht untätig bleiben

Es gibt nichts zu beschönigen: Die Welt hat ihre Wachsamkeit in Bezug auf #COVID19 aufgegeben. Und die neueste dominante Form des Virus, #XBB15, macht deutlich, dass wir dies tun, während das Virus neue Wege…

#Corona

findet, uns zu schaden. Der neue dominante Stamm zeigt, dass sich das Virus ständig weiterentwickelt, um sich schneller zu verbreiten und uns effizienter zu infizieren. Dies sollte ein Weckruf sein, wieder in neue Impfstoffe, Behandlungen und die Überwachung der

Pandemie zu investieren.
Der XBB-Stamm ist die erste sich schnell ausbreitende rekombinante Variante, d. h. er ist eine Verschmelzung von zwei Omicron-Stämmen. Seine ursprüngliche Version führte zu einer Welle von Infektionen in Singapur. Dann fügte er zwei kritische Mutationen

hinzu und wurde zu XBB.1.5, der zuerst in New York entdeckt wurde. Diese beiden Mutationen sorgen dafür, dass XBB der Immunabwehr in hohem Maße entkommt, und verleihen dem Virus gleichzeitig einen Vorteil in Bezug auf seine Infektiosität, indem sie ihm eine bessere Fähigkeit

verleihen, sich an die Rezeptoren zu heften, die es in unsere Zellen bringen. Die identifizierte Variante hat sich im gesamten Nordosten rasch durchgesetzt und wird sich in den kommenden Wochen landesweit ausbreiten. Darüber hinaus ist sie in vielen europäischen und asiatischen

Ländern auf dem Vormarsch. Dies zeigt uns, dass XBB.1.5 nicht unbedeutend ist. Es konkurriert mit einer ganzen Reihe von neuen #Omicron-Varianten, die in den letzten Monaten aufgetaucht sind.
Es gibt zwar keinen Hinweis darauf, dass #XBB15 pathogener oder virulenter ist, aber

seine Fähigkeit, sich zu verbreiten, scheint bemerkenswert zu sein, wenn man bedenkt, wie schnell er in New York und den angrenzenden Bundesstaaten die Oberhand gewonnen hat. XBB.1.5 macht inzwischen weit über 75 Prozent der Infektionen in New York, Connecticut, New Jersey und

Massachusetts aus. Die Zahl der Krankenhausaufenthalte bei älteren Menschen ist auf ein Niveau gestiegen, das nur von der ersten Omicron-Welle übertroffen wurde. Natürlich ist es schwierig, dies allein auf XBB.1.5 zurückzuführen, da die Immunität der Bevölkerung nachlässt, Masken

und andere Schutzmaßnahmen seltener verwendet werden und während der Ferienzeit viele Menschen in geschlossenen Räumen zusammenkommen. Aber der Anstieg der Krankenhauseinweisungen in diesen Staaten ist deutlich höher als in anderen Regionen des Landes. Neben immungeschwächten

Personen sind vor allem Menschen ab 65 Jahren gefährdet.
Was kann man tun, um sich gegen XBB.1.5 zu schützen? Wie neue Daten der Centers for Disease Control and Prevention zeigen, ist es wichtig, sich zu impfen. Bei 65-Jährigen und Älteren, die den bivalenten Impfstoff erhalten

haben, ist die Wahrscheinlichkeit einer Krankenhauseinweisung um 80 Prozent geringer. Darüber hinaus gibt es Hinweise darauf, dass der bivalente Impfstoff - auch wenn er auf die frühere BA.5-Variante abzielt - dazu beiträgt, neutralisierende Antikörper zu bilden und die Immunität

gegen XBB.1.5 zu erweitern. Neben den Auffrischungsimpfungen tragen auch die Verwendung hochwertiger Masken, Schnelltests vor Versammlungen, Distanzierung, Belüftung und Filterung der Luft zum Schutz vor Infektionen bei.
Die Amerikaner können sich mit der kombinierten Immunität

aus der großen Zahl von Infektionen, Reinfektionen, Impfungen und Auffrischungen trösten. Das sollte die Wirkung von XBB.1.5 abschwächen. Dennoch haben wir bereits gesehen, dass die Zahl der Krankenhauseinweisungen wegen COVID-19 in den Vereinigten Staaten den höchsten Stand seit

fast 11 Monaten erreicht hat, und wir sind mit dieser Welle noch nicht fertig. Die Auswirkungen von XBB.1.5 sind viel weitreichender als nur diese gewaltige Variante. Das Virus spricht mit uns und teilt uns mit, dass es noch viele weitere Möglichkeiten hat, sich

weiterzuentwickeln. Es zeigt uns, dass es nicht nur unsere Immunreaktion austricksen oder umgehen kann, sondern auch immer besser in unsere Zellen eindringen kann. Was wird als nächstes passieren? Wird es eine ganz neue Familie von Varianten geben, die sich von der #Omicron-

Familie unterscheiden? Das ist durchaus möglich. Und wir sind noch nicht bereit dafür. Wie die sequenzierten Proben zeigen, die bei der Global Initiative on Sharing Avian Influenza Data hinterlegt wurden, ist die genomische Überwachung seit Anfang 2022 weltweit um 90 Prozent

zurückgegangen. Das ist inakzeptabel. China befindet sich mitten in einer Vogelgrippekrise, die sich ungebremst ausbreitet, und könnte in den kommenden Monaten zu einer Brutstätte für funktionell wichtige Varianten werden.
Schlimmer noch, es gibt keine koordinierten, vorrangigen,

beschleunigten oder gar finanzierten Bemühungen - weder in den Vereinigten Staaten noch weltweit - zur Entwicklung von Impfstoffen der nächsten Generation, die Infektionen verhindern, wie z. B. universelle, variantensichere Impfstoffe mit längerer Schutzdauer. Wir haben auch

keine Medikamente als Ersatz für die monoklonalen Antikörper, die nicht mehr wirken, oder für Paxlovid, für den Fall, dass sich eine Resistenz gegen diese Behandlung entwickelt. Wir sind von der Selbstgefälligkeit zur offenen Kapitulation übergegangen, und das genau zum falschen

Zeitpunkt. Wenn XBB.1.5 uns eines sagt, dann, dass wir nicht untätig bleiben dürfen. Wir sind alle müde, aber wir haben es mit einer Kraft zu tun, die es nicht ist. Wir haben die Intelligenz, den Einfallsreichtum und den Erfindungsreichtum, um dem Virus endlich einen Schritt

voraus zu sein, aber die Politik und die mangelnde Bereitschaft zu investieren halten uns zurück. Diesen Stillstand können wir uns nicht leisten.

Ein Beitrag von Eric Topol @EricTopol in der Washington Post:
washingtonpost.com/opinions/2023/…

#COVID19 #XBB15 #Coronavirus #MaskUp #CleanAir