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ECMO_Karagiannidis Profile picture
@ECMOKaragianni1
Apr 15 • 3 tweets • 2 min read Twitter logo Read on Twitter
Wie wollen wir die stationäre Notfallversorgung 2030 sichern mit immer weniger Personal? Die Karten zeigen den Ist-Zustand, der dringend reformbedürftig ist. Teils Überversorgung in Städten, teils Unterversorgung auf dem Land. 🧵
#Krankenhausreform
aerzteblatt.de/archiv/230687/… https://www.aerzteblatt.de/...
Die Erreichbarkeit der #Krankenhäuser der Notfallstufe 2 und 3 und Notfallstufe 1 (Basis) ist nicht flächendeckend unter 30 Minuten, dafür ballen sich in manchen Regionen unglaublich viele Kliniken und führen zu einer Überversorgung. Image
Eine Lösung sind trägerübergreifende Fusionen, Ausbau der Luftrettung, etc. Die #Bundesländer betonen Ihre Planungshoheit sehr stark. Dann los jetzt! Die Karten zeigen dringenden Handlungsbedarf! Ein Strukturfonds 3.0 würde zudem sehr helfen. Image

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ECMO_Karagiannidis Profile picture
Feb 14
Notfälle sind die elementarste Form der medizinischen Versorgung, die immer funktionieren und klar und verbindlich geregelt sein muss. Eine umfassende #Notfallreform ist daher überfällig. Die Vorschläge unserer Regierungskommission im Detail.🧵

bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Date…
Auffällig viele eigentlich ambulant gut zu behandelnde Notfälle werden mittlerweile in Kliniken versorgt. Dies hat im Sommer schon zu einem erheblichen Overcrowding geführt (DGINA Umfrage @Dt_Aerzteblatt). Daher Reform auf den Ebenen KV Praxis, Reform 116/117, Telesprechstunde,..
Der Leitstelle mit schneller Responsezeit kommt eine Schlüsselrolle zu. Die Antwortzeit der 112 ist schnell, die der 116/117 sehr heterogen und reformbedürftig. Hier erfolgt zukünftig die Zuweisung zum optimalen Angebot der Versorgung (Praxis, Televiste, Krankenhaus, etc.).
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ECMO_Karagiannidis Profile picture
Jan 27
3 Jahre nach dem ersten #COVID Fall in Deutschland ein differenzierter Blick auf die aktuelle Lage in einem 🧵.
Die Belastung mit COVID PatientInnen bleibt relativ gering auf den Intensivstationen, andere Erkrankungen wie Influenza/RSV kommen im Alltag mittlerweile häufiger vor.
Die Belastung mit verschiedenen Atemwegsinfektionen wie #Influenza oder #RSV ist zum Jahreswechsel deutlich zurückgegangen. Im Alltag fast nur H3N2 und fast keine schweren H1N1 Verläufe. #Impfung gegen Influenza für Risikogruppen aber auch jetzt noch sinnvoll. https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus
Entsprechend steigen auch die Kapazitäten im Intensivbereich:
- etwas weniger PatientInnen
- weniger Ausfälle bei MitarbeiterInnen
- stabilere Dienstplanung im Januar
- mehr freie Betten Mehr freie und Gesamt- Intensivkapazitäten im IntensivbereiWeniger MitarbeiterInnen Ausfälle im Januar.
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ECMO_Karagiannidis Profile picture
Aug 5, 2022
Eine Erhebung die man sehr ernst nehmen muss. Ausgeprägte Probleme in der #Notfallversorgung. Etwas derartiges habe ich im Sommer noch nie erlebt. Was sind die Gründe? Thread
#Corona
Notfallkrankenhäuser: Massive Belastungssituationen aerzteblatt.de/archiv/226439/… via @dt_aerzteblatt
Das typische Bild nicht nur in diesem Sommer: Unbesetzte Stellen, Krankheitsausfälle und unter #Omikorn Corona-Ausfälle. Klarer Hinweis darauf, dass wir weitaus sorgsamer mit unseren Mitarbeitern und #Ressourcen umgehen müssen. (2/5) #Corona #COVID #Pflexit
Sehr ungewöhnlich für einen Sommer: Ausgeprägtes Crowding von Patienten in einer #Notaufnahme. Solche Zahlen kennt man allenfalls aus dem Winter. (3/5)
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ECMO_Karagiannidis Profile picture
Mar 30, 2022
Ein Thread zur aktuellen Lage. Die #COVID Intensivbelegung bleibt unter #Omikron konstant um 2.500 Patienten. Etwa 0.13% aller Infizierten werden intensivpflichtig. Mehr Ältere und Immunsupprimierte. Unser Hauptproblem ist im Moment der #Corona bedingte Personalausfall. (1/5)
Das Patientengut hat sich unter Omikron etwas verändert: Mehr ältere Patienten über 60 Jahre, weniger schwere Lungenentzündungen. Manche Intensivstationen berichten über COVID als Nebendiagnose, es gibt aber weiter auch schwere Fälle an #ECMO in den Zentren wie bei uns. (2/5)
Die Grafik zeigt, dass noch fast 2/3 eine Atemunterstützung brauchen mit #Omikron, damit aber weniger als unter #Delta. Das übrige Drittel hat entweder COVID als Nebendiagnose oder als Systemmanifestation ohne schwere Lungenentzündung. Der #ECMO Anteil geht deutlich zurück. (3/5)
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ECMO_Karagiannidis Profile picture
Feb 13, 2022
6.Stellungnahme des ExpertInnenrats der Bundesregierung:
Wir sind in einer neuen Phase der #Pandemie
bundesregierung.de/breg-de/bundes… #Scholz #BuReg
"Ein Zurückfahren staatlicher Infektionsschutzmaßnahmen erscheint sinnvoll, sobald ein stabiler Abfall der Hospitalisierung und Intensivneuaufnahmen und -belegung zu verzeichnen ist. Ein zu frühes Öffnen birgt die Gefahr eines erneuten Anstieges der Krankheitslast."
"Zu bedenken bleibt hierbei, dass im Rahmen etwaiger Öffnungsschritte ungeimpfte und ältere Menschen mit einem Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf verstärkt in das Infektionsgeschehen einbezogen werden."
Read 6 tweets
ECMO_Karagiannidis Profile picture
Jan 1, 2022
Vier experimentelle Untersuchungen zu #Omicron die auf einem milderen Verlauf hindeuten im Vergleich zu #Delta.
- weniger infizierte Zellen in der Lunge
- niedrigere Viruslast in der Lunge
- weniger Entzündungsreaktion in der Lunge
Good News. Das Bild wird klarer.
#COVID19
biorxiv.org/content/10.110…
biorxiv.org/content/10.110…
Read 4 tweets

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