Vorhersage des Schweregrads der #COVID19-Erkrankung anhand von Sepsis-Genexpressionssignaturen im Blut
Die Expression von Sepsis-Genexpressionssignaturen bei schwer erkrankten COVID-19-Patienten deutet darauf hin, dass diese Patienten als Patienten mit…
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schwerer Sepsis eingestuft werden sollten. Dementsprechend sollten diese Signaturen bei COVID-19-Patienten mit schweren Verläufen für die mechanistische Charakterisierung, die Diagnose und die Steuerung der Behandlung mit neu entwickelten Arzneimitteln unbedingt
berücksichtigt werden.
„Zusammenfassend lässt sich sagen, dass wir überzeugende Beweise dafür vorgelegt haben, dass COVID-19 eine Art von Sepsis ist, die auf der Dysregulation spezifischer Genexpressionssignaturen beruht,
wobei einzigartige COVID-19-spezifische Immunreaktionen ebenfalls zum Schweregrad der Erkrankung beitragen. Bei der Untersuchung der Expression von Sepsis-Signaturen in einem breiten Spektrum von COVID-19-Patienten wiesen schwer erkrankte
Patienten eine signifikante Dysregulierung dieser Gene auf. Darüber hinaus haben mehrere COVID-19-Genexpressionsreaktionen bekannte Rollen in der Sepsis-Pathogenese, einschließlich verschiedener Entzündungswege, neutrophiler Degranulation, Interferon α/β-Signalisierung und
Häm-Stoffwechsel. Dies kann sowohl prognostische Kriterien als auch einen präzisionsmedizinischen Ansatz zur Charakterisierung (und möglicherweise Behandlung) der Krankheit liefern.“
Diese Erkenntnisse sind insofern von Bedeutung, als dass schwere COVID-19-Verläufe
mit denselben Biomarkern und Genexpressionssignaturen vorhergesagt werden können, die auch für Patienten mit Sepsis nützlich sind. Darüber hinaus können Covid-19-Patienten durch die Identifizierung ihrer Endotypen potenziell mit immunmodulatorischen Therapien behandelt werden,
die dysfunktionale Immunprozesse korrigieren, die für einen bestimmten Endotyp spezifisch sind. Angesichts mehrerer Berichte, die darauf hinweisen, dass antivirale Therapien bei COVID-19-Patienten keine nennenswerte Wirksamkeit bei der Verringerung der Sterblichkeit zeigen,
ist dies besonders wichtig.
nature.com/articles/s4159…
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