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1/
La pandemia por #COVID19 está en boca de todos en estos días y todos deberíamos estar familiarizados con las medidas que se deben tomar
Cambiaré el enfoque de la cuenta por esta ocasión para desmenuzar una de las medidas más importantes

El lavado de manos 🧼🤲

Abro hilo:
2/
Se tocarán los siguientes puntos básicos que nos ayudarán a entender el tema:
- Virus vs bacterias
- Bases del coronavirus
- Jabón vs Gel "Antibacterial"
- El lavado de manos en si mismo

¿Cuál de los dos piensas que es mejor?
3/
Usualmente los hilos de esta cuenta están orientados para estudiantes/profesionales de la medicina, pero en esta ocasión, dada la situación actual, pretendo que la información sea accesible para la población general.

Ahora si, iniciamos!
4/
Virus vs. bacterias
Hasta antes de estudiar medicina, me costaba trabajo entender las diferencias entre estos dos "organismos"

¿Cuáles son sus diferencias?, ¿Cuál es más grave?, ¿Cuál es su tratamiento?

Hablemos brevemente sobre esto y aclaremos estas dudas
5/
Las bacterias son los microorganismos más abundantes del planeta. Constan de una célula, y contienen todas las herramientas necesarias para reproducirse y generar energía.
Algunas de las más famosas son:
- E coli
- Salmonella
- Neumococo
- Cólera

Entre muchas muchas más
6/
Estas infecciones se tratan con antibacterianos (para fines prácticos, "antibióticos")

Se han creado muchos de estos, cada uno específico para un grupo de bacterias diferentes

Algunos ejemplos (y que seguramente haz tomado) son
-Amoxicilina
-Ceftriaxona
-Nitrofurantoína
Etc
7/
Los virus son más sencillos y estrictamente no son seres vivos

Están compuestos de ácidos nucleicos (si, los mismos de tu ADN), algunas proteínas, una envoltura que los protege y nada más

No pueden reproducirse por si mismos, dependen de otros organismos para hacerlo
8/
Son más pequeños y por ende, se transmiten más fácil

Causan una infinidad de enfermedades, pero en la mayoría de casos, son menos graves que las bacterianas y no requieren tratamiento

Son la causa de casi todas las gripes, catarros y gastroenteritis que nos afectan cada año
9/
Pese a esto, en múltiples ocasiones en la historia, han surgido virus graves que han cambiado al mundo.
Por ejemplo
- VIH
- Polio
- Sarampión
- Influenza
- y hoy en día, el coronavirus Volveremos a el más adelante

¿Cuál de los siguientes enfermedades crees se da por un virus?
10/
Respuesta

Dengue

Pera combatirlos se utilizan los antivirales, pero casi siempre se tratan solo los síntomas

La gran variación de los virus hace que sea difícil desarrollar antivirales, por lo que existen pocos como el aciclovir (virus herpes) o el oseltamivir (influenza)
11/
Los antibióticos NO FUNCIONAN para las infecciones virales, el uso indiscriminado de ellos hace mucho daño (resistencias)

La mayor parte de infecciones como gripas, faringitis, otitis y gastroenteritis son causadas por virus
Piénsalo 2 veces antes de tomar antibiótico 👨‍🏫
12/
Ahora sí, ¿Quiubole con el coronavirus?
Los coronavirus son una familia de virus que se conocen desde hace muchos años, han causado otras epidemias en Asia, quizá te suenan el "SARS" y "MERS".

Causaron infecciones respiratorias similares a la que nos enfrentamos hoy
13/
El nombre oficial de este virus es:
SARS-CoV-2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2)

Ya sabemos que este se viene de China y probablemente tuvo su origen en murciélagos de la región (no hay conspiración detrás de esto, ni fue hecho por un laboratorio 😒🙄)
14/
Este mide de 50 a 200 nanómetros (nm) y tiene una envoltura lipídica (imagen, volveremos a esta más adelante, tiene implicaciones para el lavado de las manos)

Esto significa que caben hasta 20,000 partículas del virus en solo 1 mm!

Los virus son realmente minúsculos
15/
Llegamos al tema en cuestión: El mítico lavado de manos

Este se nos ha repetido hasta el cansancio, pero quizá desmenuzar como funciona ayudará a entender su importancia y por que se insiste tanto en el
16/
Nos desviaremos un poco para hablar de un componente del lavado, el jabón

Técnicamente, un jabón es una mezcla de
- Una ácido graso + una sal básica (no es necesario entender la química de esto)

Los jabones se han utilizado por milenios para limpiar todo tipo de superficies
17/
Las moléculas del jabón tienen 2 partes
- Una cabeza hidrofílica (la bolita, se une al agua)
- Una cola hidrofóbica (evita el agua, se une a aceites y grasas)

Esto permite que se formen estructuras (micelas), que envuelven a partículas y facilitan su eliminación con agua
18/ (imágenes anteriores obtenidas del New York Times)

Recuerdan la envoltura del Coronavirus?

Todas las células de los organismos y de la pared de las bacterias están conformadas por una membrana lipídica que las rodea y, si te fijas, tiene partículas similares a las del jabón
19/
Pues el virus, al no ser autosuficiente, literalmente roba una parte de la membrana de la célula en donde está al ser expulsado de esta para protegerse!

Quizá esto le permita vivir en el aire y en la superficie de las cosas, pero.....

acertaste, no es rival para el jabón!
20/
Al lavarnos las manos con jabón, gracias a la interacción de estas partículas con la envoltura, la desensamblamos y dejamos prácticamente inactivo al virus!

No hay ningún medicamento ni algo similar que evite al virus de esta manera!
21/
Muchos hemos usado también al famosísimo "gel antibacterial" Es mucho más práctico de usar y cargar y está disponible en casi todos lados

Ahora sabemos que la parte "antibacterial" no nos sirve pa'nada, ni tampoco lo hacen muchos de los otros químicos que tienen
22/
Aquí lo importante es solo una cosa
- El alcohol y su concentración

Por mecanismos distintos, es capaz de desestabilizar la envoltura y las proteínas de esta, inactivando también al virus.

La conc. de alcohol debe ser de al menos 60% para que tenga utilidad, revisa el tuyo!
23/
No obstante, el uso de jabón siempre será superior al uso de estos geles, pero nunca vendrá mal tener siempre uno a la mano.

Ya estamos por terminar, pero nos falta un punto clave

¿como y durante cuanto tiempo nos lavamos?
24/
No nos alcanza el espacio para describir a detalle todos los pormenores del lavado de manos, por lo que te comparto este recurso: cdc.gov/handwashing/es…

Los puntos clave son:
- Hacerlo frecuentemente
- Que el lavado dure al menos 20 segundos
- Jabón > Gel desinfectante
25/
Pero hay más! En las instalaciones de salud realizamos un lavado diferente (conocido como el lavado clínico), con pasos a seguir para asegurarnos de una limpieza completa, no está de más que lo conozcas y lo apliques de vez en cuando

Te dejo unas fotos (con jabón y gel)
26/
Es bastante difícil adaptar nuestro comportamiento a las nuevas recomendaciones, pero espero que conociendo más acerca de los mecanismos del lavado, te convenzas más de su importancia.
27/
Esta en nuestras manos aplanar la curva (#FlattenTheCurve) y recuerda también: si tienes síntomas leves, no salgas, mantente en casa y contacta a los servicios de salud

Si quieres saber más, no te pierdas el podcast de @MedscapeES con @doctormacias
Fin del Hilo/

La mayoría de seguidores de la cuenta son estudiantes de medicina, compártela con todos tus conocidos y recuerda que nuestro papel es también informar y evitar el esparcimiento de rumores.

Si te ha gustado da me gusta y retuitea!
En esta cuenta normalmente trato de relacionar algún aspecto del mundo de la medicina y el mundo del arte para así poder aprender algo nuevo y que sea entretenido.

Aquí el último hilo en donde se analizaron los ojos de David Bowie!
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