Thread by @Nithilher

Wir beobachten einen exponentiellen Anstieg der Fallzahlen mit #corona bzw. #COVID19. Schon vor einiger Zeit hatte #Drosten darauf hingewiesen, dass dies sehr plötzlich geschehen könne, wenn es zu #Perkolation kommt, wenn also eine kritische Menge unerkannt Infizierter 1/21

breit in der Bevölkerung verteilt existieren. Wie kann dies geschehen, wo doch so viel getestet wird? Die Antwort ist relativ einfach: viele vor allem jüngere Menschen machen eine Infektion mit #SARSCoV2 asymptomatisch oder mit „banal“ leichten Symptomen durch. 2/21

Sie denken sich nichts, oder nehmen tatsächlich nichts an sich wahr, und werden folglich nicht getestet. Aber sie tragen die Infektion über ihre sozialen Kontakte weiter. Ich denke, dies ist unstrittig. Doch nun ergibt sich daraus mMn logisch die folgende Frage: 3/21

Müßte man, um Perkolation zu verhindern, nicht gerade die sozialen Kontakte der jüngeren Menschen einschränken, statt immer nur die sogenannten „Verwundbaren“ aufzufordern, sich durch Isolation zu schützen? Müßte man nicht gerade den jüngeren Menschen durch Kampagnen 4/21

die Wichtigkeit eines gegenüber anderen rücksichtsvollen Verhaltens nahe legen? Müßte man nicht gerade den jüngeren, noch flexibelsten, Menschen hier etwas abverlangen, um die Gesellschaft als Ganzes besser zu schützen? 5/21

Natürlich wäre es unfair, in der Tat einseitig einer Altersgruppe mehr Einschränkungen zuzumuten. Allerdings haben derzeit die Risikogruppen de facto einseitig mehr Einschränkungen, um sich selbst zu schützen. 6/21

Unsere Gesellschaft setzt währenddessen gegenteiligen Zeichen: in den Schulen lassen wir ausgerechnet diejenigen, die am häufigsten asymptomatisch bleiben, in engen Räumen in großen Gruppen viele Stunden zusammen arbeiten, „gesichert“ nur über Kohorten von 100+ Personen. 7/21

Es gibt an Schulen kein großflächiges Screening, keine Überwachung mittels Stichproben. Es wurden keine Studien gemacht, die uns jetzt in die Lage versetzen könnten, wissenschaftlich fundiert zu beurteilen, wie das Infektionsgeschehen durch die Schulen beeinflusst wird. 8/21

Stattdessen wurden die effizientesten Maßnahmen, die wir haben, Masken und Abstand, in den Schulen weitgehend, und vor allem im Klassenraum, außer Kraft gesetzt. Die nächste Altersgruppe, 19-25, ist ebenso problematisch. Ein beträchtlicher Teil davon sind Studierende. 9/21

Auch wenn die Universitäten weitgehend Online-Lehre betreiben, finden unter Studierenden außerhalb der Lehrveranstaltungen viele soziale Kontakte statt. Das ist verständlich und natürlich, aber während einer Pandemie kontraproduktiv. 10/21

Appelle an diese Gruppe verhallen aber ungehört, wenn gleichzeitig die Gesellschaft mit den Schulen ein ganz anderes Zeichen setzt, wenn die Wirtschaft Homeoffice nicht mehr unterstützt, wenn das Verweigern des Maskentragens, zB im ÖPNV, nicht schärfstens sanktioniert wird, 11/21

wenn sich Bundesländer Wettbewerbe liefern, wer die größeren Großveranstaltungen zulässt und mehr Publikum im Sport gestattet. Wochenlang zierten sich die Ministerpräsidenten, schärfere Grenzen für private Feiern zu setzen, jetzt zeigen sie auf die U30 Menschen, 12/21

und schieben ihnen die Verantwortung für die steigenden Fallzahlen zu. Was immer noch nicht verstanden wird: dass es jetzt zu mehr festgestellten Infektionen und Clustern auf zB Feiern kommt, ist ein Resultat von etwas, was vorher passierte! 13/21

Vorher hat sich das Virus unbemerkt weil meist asymptomatisch verbreitet. Wir sehen jetzt die Wirkung von Lockerungen und Entscheidungen (zB Regelbetrieb an Schulen), die Wochen zurück liegen. Es wäre sinnvoll, alle Änderungen von Maßnahmen der letzten 8 Wochen 14/21

sorgfältig darauf zu prüfen, wie sehr sie die Wahrscheinlichkeit erhöht haben, dass Infizierte mit asymptomatischen oder extrem milden Verläufen das Virus unbemerkt (weil nicht getestet) weiter verbreiten können. Wie sehr sie vor allem einen Effekt bei den jüngeren Menschen 15/21

(<30 Jahre) haben, wo Infektionen besonders häufig praktisch ohne Symptome bleiben. Ich befürchte, dass der Regelbetrieb an den Schulen das Infektionsgeschehen wesentlich stärker angeheizt hat, als uns allen lieb sein kann. 16/21

Denn Reiserückkehrer zum Ende der Sommerferien haben wir vergleichsweise stark über Tests gescreent. Eigentlich sind wir relativ kontrolliert und mit scheinbar kleiner Grundlast an Infektionen in der Bevölkerung aus den Sommerferien gegangen. 17/21

In anderen Ländern (Israel, Niederlande, UK, Tschechien, ...) verdichten sich die Hinweise, dass die Bildungseinrichtungen einen wesentlichen Anteil am dort extrem wachsenden Infektionsgeschehen haben. Daher mein Vorschlag: 18/21

Hypothese sollte ab jetzt sein: Kinder und Jugendliche infizieren sich und infizieren andere in ähnlicher Weise wie Erwachsene. Entsprechend müssen wir für den Schulbetrieb umdenken. Wer Regelbetrieb will, muss endlich die dafür notwendigen Maßnahmen ergreifen. 19/21

Das fängt mit Masken im Unterricht an. Und unsere Gesellschaft muss endlich ihren Frieden mit den Masken schließen. Sie wirken, sie sind in Kombination mit Abstand und Lüften eine absolut hochwirksame Kombination. Das ist mittlerweile wissenschaftlicher Konsens. 20/21

Alle sachlichen Argumente gegen Masken (Mimik nicht gut zu erkennen usw.) sind derzeit zweitrangig. Masken sind derzeit ein absolut verhältnismäßiges Mittel. Sie sind zumutbar. Auch Kindern. Wer sie verweigert, leugnet die Wissenschaft und/oder ist asozial. 21/21

Nachtrag: die UK Taskforce für die Pandemie, SAGE, kommt zu dem Schluss, dass Schulschließungen den größten reduzierenden Effekt aller Maßnahmen auf Rt hat ...

https://twitter.com/itosettiMD_MBA/status/1316137945594822656