3 años ♀️, padre con lesiones cutáneas similares: lesiones cutáneas polimorfas localizadas en los glúteos, con elementos papulares, vesiculares y pustulosos umbilicados
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@hgermanstrias@aepediatria Se realizó aislamiento de contacto y secreciones respiratorias (aérea y gotas) en el domicilio hasta la curación completa de las lesiones cutáneas (a los 10 días de evolución).
No hubo complicaciones ni nuevas lesiones en el seguimiento.
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@hgermanstrias@aepediatria La viruela símica es una zoonosis viral producida por MPXV y se ha convertido en el Orthopoxvirus más importante a nivel mundial.
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@hgermanstrias@aepediatria La #viruela del mono:
✔️enfermedad vesicular-pustulosa
✔️ tasa de ataque secundario del orden del 10% en contactos no vacunados contra la viruela.
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@hgermanstrias@aepediatria La Mpox se puede propagar a través del contacto personal cercano, a menudo de piel con piel, y no a través del contacto casual (p. ej., en la escuela o guardería)
El riesgo de infección es más probable para los miembros del hogar y contactos cercanos de una persona infectada
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@hgermanstrias@aepediatria El principal mecanismo de transmisión en humanos en África se produce a través de contacto con mamíferos, principalmente roedores o primates de zonas endémicas.
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@hgermanstrias@aepediatria En los brotes actuales, fuera de las áreas clásicamente endémicas, el mecanismo de transmisión mayoritario ha sido el contacto sexual.
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2 meses ♂️, madre VIH+, toxicómana, y chancro perineal indoloro en 2º trimestre del embarazo:
Un mes de rinorrea serosanguinolenta, lesiones dérmicas, FC 180lpm, FR 50rpm, Tª 38,8°C, crepitantes finos en tórax, hepatoesplenomegalia, 1/5
A 26-YO♂️ no #sexual contacts other than with his male partner: 6-day of fever, malaise, a swollen parotid gland, & ulcerative lesion on the ipsilateral lower lip.
PCRs on the throat & ulcer swabs:➕for human #monkeypox (hMPX)
Genomic sequencing: clade IIb variant clustering within the current international mpox virus outbreak
Emergence of extensively drug-resistant (XDR) and multidrug-resistant (MDR) #Shigella flexneri serotype 2a associated with #sexual transmission among men who have sex with men (MSM), in #England: a descriptive epidemiological study 1/6 👇 thelancet.com/journals/lanin…
In this study, authors report the emergence and sustained transmission of #XDR and #MDR strains of S flexneri among among MSM, harbouring plasmid-encoded blaCTX-M-27, in England since September, 2021.
There were clinically severe cases, including hospitalisations.
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Comparison to the XDR S. sonnei outbreak revealed epidemiological and #plasmid similarities and provided support for horizontal acquisition events in a community transmitting infection.
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A 71-YO therapy for multiple mieloma, voriconazole for Aspergillus fumigatus sinusitis, prophylaxis with TMP-SMX: febrile neutropenia, nodular lesion on abdominal wall
CT: pulmonary nodule unchanged in last a month
🔬biopsy of pulmonary nodule? 1/8
🔬: Histiocytic process with granular basophilic cytoplasm and Michaelis-Gutmann bodies (arrows), positive for calcium with von Kossa special stain (arrowhead); findings pathognomonic for malakoplakia.
🧫of the pulmonary nodule:➖
🧫biopsy of the abdominal wall lesion: Rhodococcus equi resistant to TMP-SMX, but susceptible to rifampicin, vancomycin, azithromycin, ciprofloxacin, & imipenem.
RHODOCOCCUS EQUI SUBCUTANEOUS ABSCESS 3/8