Alma Tostmann 💛💙 Profile picture
Jun 15 26 tweets 48 min read Twitter logo Read on Twitter
Op 12 juni ’23 heeft de kamer een “Aanbiedingsbrief @rivm-advies afschalen A-status #COVID19” ontvangen van @MinVWS met de brief van het RIVM aan @ministerVWS

rijksoverheid.nl/documenten/bri… Image
Het afschalen van #Astatus past bij de fase waarin we zitten. Maar #CovidIsNotOver

Voor de huidige #COVID19 #surveillance 🦠📊 is meldingsplicht overigens niet nodig: rioolsurveillance 💩, kiemsurveillance (varianten 🧬), infectieradar (🫁luchtwegklachten?) en ZH-opnames 🏥
Ook al heeft registratie ZH-opnames niets te maken met de meldingsplicht, ik voorzie dat het afschalen van meldingsstatus onbedoelde gevolgen kan hebben voor de ‘bereidheid’ van ziekenhuizen om de #COVID19🩺🏥🦠 ZH-opnames te blijven registeren 🖥️
Of de meldingsstatus nou verlaagd wordt of niet: we blijven “zicht op het virus” nodig houden.
Dat geeft het @rivm ook aan in de brief van 12 juni 2023
rijksoverheid.nl/documenten/bri… Image
@rivm Registratie ZH-opnames is & blijft cruciaal om verloop COVID-pandemie te vervolgen.
Ook nodig: info "met/door" COVID (helaas alleen handmatig te generen) én mogelijkheid opnamegegevens te koppelen aan vaccinatiedata 💉 CIMS

@de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit Gedetailleerde info over COVID ZH opnames = nodig voor monitoren:
- #VaccineEffectiviteit
- Impact/ziekmakendheid nieuwe #varianten
- impact op de zorg.

ook: willen we beter voorbereid zijn op een eventuele volgende #pandemie? Dan zullen moeten we deze registratie behouden
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit VE neemt af met de tijd
En ook al komt er data uit andere landen, het is handig om dit ook in NL te berekenen
We kunnen hiervoor niet alleen vertrouwen op andere landen, vanwege verschillen in vaccinatieschema’s, populatie en ook omdat registraties in de hele wereld minder worden
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit Willen wij komende jaren onderbouwde adviezen geven t.a.v. herhaalvaccinaties #COVID19, dan hebben we onze eigen VE-data nodig, en daarvoor is een systematische COVID-ZH-opname registratie nodig, incl individuele patiëntendata
@MinVWS
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS Dus samengevat wb. noodzaak behouden ZH-registratie:
“Het COVID-responsteam adviseert om COVID19 meldingsplicht te laten vervallen. Om zicht te houden op ernstige ziektebeelden & effectiviteit van vaccinatie zijn surveillancedata vanuit ziekenhuizen en verpleeghuizen essentieel” Image
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS COVID-responseteam zegt ook:
- @rivm zal virusverspreiding continu blijven monitoren op basis van diverse surveillancebronnen
- #SARSCoV2 circuleert, en kan nog steeds (soms ernstige) gezondheidsproblemen veroorzaken ImageImage
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS "Daarom blijven de generieke maatregelen ter preventie van luchtweginfecties die naar aanleiding van OMT 146 zijn geadviseerd van kracht"
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS 📢reminder, adviezen #OMT146:
- luchtwegvirussen kunnen nog steeds ernstige gezondheidsproblemen geven, vooral bij mensen met verhoogd risico
- ziek? blijf thuis
- ziek & contact met 'kwetsbare'? stel het uit, of doe het veilig (masker😷, afstand, buiten)
open.overheid.nl/documenten/ron… ImageImage
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS en:
- houd je aan de algemene hygiëneadviezen voor handen wassen, hoesten/niezen
- Zorg voor voldoende #ventilatie Image
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS Maar eerst een stapje terug: waar staan we nu?

De stand van COVID19 is te bepalen uit:
- Rioolwatersurveillance
- Infectieradar
- Registratie ziekenhuisopnames (incl met/door COVID)
- Virusvarianten (Kiemsurveillance)

rivm.nl/coronavirus-co…
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS Samengevat:
circulerend virus (riool🟡/#infectieradar 🔵) en de ZH-opnames 🟢 daalt nog steeds.
Fijn - goed nieuws

Maar, we weten ook dat COVID fratsen kent: een nieuwe golf de huidige “zg. milde variant” kan behoorlijk wat zieken en nieuwe #LongCOVID tot gevolg
@Datagraver Image
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS @Datagraver In meer detail: #riool
“In week 22 (29 mei – 4 juni) daalde het aantal virusdeeltjes in het rioolwater licht met -14% ten opzichte van de week ervoor. In de eerste helft van week 23 (5 – 7 juni) daalde het gemiddelde vooralsnog verder met -21%”

@kalahiri corona-lokaal.nl/locatie/Nederl… ImageImage
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS @Datagraver @kalahiri Het aantal nieuwe #COVID19 Ziekenhuisopnamen daalde (-22%) vergeleken met de week ervoor.
Ondanks lage aantallen (slechts ~50/week), zijn deze percentages al maanden consistent: ~50% “door”, 20-25% ‘indirect door’ en 25-30% kwam “met" COVID in het ZH🏥🦠🩺
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS @Datagraver @kalahiri Waar de circulerende #virusvarianten eerst bepaald werden op basis van ~800 samples per week, zijn dit er de laatste weken veel minder (200-100 in voorgaande weken, week 21 slechts 50) Image
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS @Datagraver @kalahiri “Nadat eerst BA.1, BA.2, BA5 en daarna BQ.1 (incl BQ.1.1) dominant waren in NL, is XBB (incl XBB.1.5, XBB.1.9 en XBB.1.16) sinds week 7 verantwoordelijk voor de meeste besmettingen.
Nu geen aanwijzingen dat deze subvarianten ziekmakender zijn dan eerdere omikronvarianten” @rivm Image
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS @Datagraver @kalahiri Op 5 mei 2023 verklaarde de WHO dat COVID-19 geen "global emergency" meer is.
Maar "This virus is here to stay. It is still killing, and it is still changing. The risk remains of new variants emerging that cause new surges in cases and deaths"-
@DrTedros
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS @Datagraver @kalahiri @DrTedros "The worst thing any country could do now is to use this news as a reason to let down its guard, to dismantle the systems it has built, or to send the message to its people that #COVID19 is nothing to worry about"- @DrTedros

@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS @Datagraver @kalahiri @DrTedros Een belangrijke #COVID19 indicator is aantal COVID ZH opnamen. Er wordt momenteel aan de poten van deze registratie gerommeld. Met ongetwijfeld terechte redenen, want registeren en rapporteren kost tijd.
Die je natuurlijk waar mogelijk automatiseert: er blijft handwerk in zitten
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS @Datagraver @kalahiri @DrTedros Daarom een pleidooi van mijn kant voor een #toekomstbestendige en duurzaam ingestoken blijvende registratie van COVID19 ziekenhuisopnamen, die kan worden uitgebreid naar bv een meer generieke registratie waarin ook influenza, of bv een "novel pandemic pathogen" kan vallen
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS @Datagraver @kalahiri @DrTedros Inmiddels heeft de minister de Nederlandse ziekenhuizen opgeroepen actief bij te blijven dragen aan het verzamelen en aanleveren van de benodigde data en is overleg gestart met de veldpartijen om te komen tot een toekomstbestendige inrichting hiervan.
@rivm @de_specialisten @nza @nvzziekenhuizen @NFU_kwaliteit @MinVWS @Datagraver @kalahiri @DrTedros Genoeg #PandemicPreparedness, response en Lesson-learned rapporten en evaluaties.
Als je wil kan je volgende week naar @pdpc21 presentatie, naar @ncohnl symposium, en @Onderzoeksraad corona2 debat volgen.

Let’s not let our guard down 🍀

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
 

Keep Current with Alma Tostmann 💛💙

Alma Tostmann 💛💙 Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @AlmaTostmann

Feb 4
De huidige uitbraak van #vogelgriep is zorgelijk.

Er is gelukkig nog geen bewijs voor mogelijke mens-op-mens verspreiding en zeer beperkt bewijs voor verspreiding tussen zoogdieren.

Maar dit is wel hét moment om de #preparedness riemen aan te trekken
hoe groot de kans is op een uitbraak onder mensen, wat de route van het virus zal zijn, hoeveel slachtoffers er kunnen vallen: geen idee ⁉️
Maar volgens Ron Fouchier heeft het virus maar een handvol genetische aanpassingen nodig om #pandemic te worden
@nrc
nrc.nl/nieuws/2023/02…
Het is daarom slim om nu na te gaan: welke lessen uit de #coronapandemie willen we dan meenemen?
We weten dat
- snel handelen in beginfase essentieel is
- er dan nog veel onzekerheid zal zijn
Welke bruikbare #communicatie lessen komen dan van pas?
@JuliavanWeert @DeMarijndebruin
Read 18 tweets
Jan 28
op een rij gezet: PCR #SARSCoV2 data en symptomen van #COVID19 bij zorgpersoneel dat bij ons @radboudumc_weet is getest ➡️

lage Ct-waarden (dus hoge virale load 🦠) bij symptomen - ongeacht de ernst van de symptomen

@Rovers_Chantal @Eurosurveillanc
eurosurveillance.org/content/10.280…
dit betekent dat áls je #testen inzet om virusverspreiding naar zorgpersoneel of patiënten 🏥 tegen te gaan, je de "ernst" vd #COVID19 symptomen níet laat meewegen in dit beleid: dus gewoon 'testen bij symptomen', van snotneus/keelpijn tot koorts en algeheel gevoel van 'ziek'🤒
er was grote variatie in Ct-waarden ➡️ dus zowel lage als hoge hoeveelheid virus bij mensen met of zonder symptomen.
'mild' waren symptomen waarmee je in principe gewoon door kan werken, 'moderate/severe' voor oa koorts en "algemeen ziek gevoel" waarvoor je je ziek meldt🏠
Read 8 tweets
Jan 25
Naast 'coronadoden' staan er ruwweg 3 verdachten op de lijst:

"Eerst maar die verleidelijke gedachte, populair op dwarse internetsites: de vaccins. Nagenoeg alle betrokken wetenschappers denken niet dat vaccins de #oversterfte kunnen verklaren"

@statistiekcbs @rubenivangaalen
verder laten internationale data zien dat hoe méér er in een land werd gevaccineerd, des te mínder oversterfte er was.
Read 8 tweets
Jan 25
"Sinds eind maart 2022 waren er vrijwel iedere week meer doden dan verwacht, constateert het CBS. Rond die periode begon een griepgolf die ongeveer drie maanden duurde".

@nos: omicron golf begon precies die periode

nos.nl/artikel/246112…
in voorjaar 2022 was er een bescheiden #griepgolf die niet eens boven de epidemische grens uit kwam @Nivel_research

tegelijkertijd was er een grote #omicron golf, met steeds minder betrouwbare "Test-data" omdat de PCR na april in veel gevallen niet meer nodig was in die tijd
de @who maakt zich grote zorgen over de nog steeds voortdurende sterfte aan #COVID19

wellicht ons #NieuweNormaal?

Read 5 tweets
Dec 19, 2022
#terugblik, een jaar geleden - bijna #CodeZwart in de zorg 🏥

De vraag is niet of de #Lockdown van 19 december 2021 wel/niet nodig was, de vraag is: hoe hadden we deze beroerde ingreep kunnen voorkómen?
o.a. door eerder ingrijpen in het najaar 2021 🤷‍♀️

gelderlander.nl/home/een-norma…
door op IC-capaciteit te "sturen" ipv op #besmettingen had de overheid dat drastische besluit een jaar geleden heeft moeten nemen.
Eerder ingrijpen had zeker geholpen, #anticiperen ipv #reageren of eigenlijk: #repareren

Mensen moeten dit jaar vooral doen waar ze na twee coronakersten gelukkig van worden - al staat niets ons in de weg om toch een beetje verstandig te blijven

Read 4 tweets
Dec 15, 2022
áls #CoronaMaatregelen (testen, #isolatie) verder wordt afgeschaald 2023, dán zal het komen met #Randvoorwaarden en #nuances, die hopelijk niet weer in het gejuich verloren gaan

#Communicatie zal wederom heel belangrijk zijn @MinVWS @rivm

@ADnl
ad.nl/politiek/finis…
#JaapvanDissel @rivm zei in zijn #TechnischeBriefing afgelopen dinsdag o.a. "Aanpassing van het test- en isolatiebeleid voor de hele samenleving nu nog te vroeg"

tweedekamer.nl/kamerleden-en-…
in de nabije toekomst kunnen de laatste #maatregelen er wellicht af.
Maar dit zal gepaard blijven gaan met #randvoorwaarden

en: ik weet niet of #HandenWassen ons geheel uit de problemen gaat houden (alhoewel handen wassen altijd een goed idee is)
Read 10 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Don't want to be a Premium member but still want to support us?

Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal

Or Donate anonymously using crypto!

Ethereum

0xfe58350B80634f60Fa6Dc149a72b4DFbc17D341E copy

Bitcoin

3ATGMxNzCUFzxpMCHL5sWSt4DVtS8UqXpi copy

Thank you for your support!

Follow Us on Twitter!

:(