1 En Italie,une affaire de l’importance de l’affaire Baselga, du nom du cancérologue du Sloan Kettering Institute qui ne déclarait pas ses conflits d’intérêts aux USA, un réseau de professeurs de médecine, leaders d’opinion corrompus ayant des activité illégales, démantelé.
2 Un réseau mis à jour par la cellule spécialisée d’enquête dans les affaires de santé, la NAS au bout de cinq ans d’enquête. Pas d’équivalent en France à ma connaissance parce que la loi franç n’établit pas de distinction claire entre intérêts privés et pubs pr ls essais
3 La principale accusation vis-à-vis du professeur Massimo FEDERICO professeur d’oncologie à Modène est d’avoir mené des essais cliniques pour des médicaments qu’il présentait, au nom d’une association Angela Serra, comme d’intérêt public,
4 alors qu’il était financé en sous main par des firmes pharmas italiennes ou internationales (Takeda Italia, Mundipharma, Celgene, Roche ed Eli Lily.). Ces essais cliniques étaient présentés comme d’intérêt public par le professeur au Comité d’éthique de sa polyclinique
5 11 essais cliniques frauduleux ont ainsi été identifiés ce qui a permis au professeur de s’enrichir de 1,5 millions d’euros de pots de vin en 4 ans. Il mettait aussi à disposition des firmes les données perso confidntldes patients collectées dans le registre public du cancer
6 Et il organisait ensuite la promotion de ces produits dans des congrès médicaux, toutes activité rémunérées. Il est donc accusé de fraude, d’abus de pouvoir et d’interruption de service public ayant mis à disposition de ses payeurs des moyens publics.
7 Il n’est pas le seul et la cellule d’enquête de Parme a mis en examen le professeur d’hématologie Franco Aversa pour des faits semblables parma.repubblica.it/cronaca/2018/1…
8 D’autres sont également en cause comme le professeur Nicola Giuliani ou Antonio Mutti à Parme.
9 A noter qu’une telle affaire ne serait pas possible en France car il n’y a pas, à ma connaissance, d’obligation de faire la preuve de l’utilité publique d’un médicament pour mener des essais cliniques dans des institutions financées par des fonds publics.
10 La loi française n’établit pas de distinction claire entre intérêt public et intérêt privé en matière de médicaments et les autorités incitent, au contraire, aux partenariats publics privés où les essais cliniques promus par les industriels sont faits dans ds structures pub
11 Cela pose des pb éthiques, vis-à-vis des patients recrutés dans ls essais cliniques, ces pbs éthiques sont simplement ignorés par la loi française pour laquelle les intérêts d’entreprises privées en la matière sont à mettre sur le même plant q les intérêts pubs
12 En France, nous en sommes encore à débattre pour savoir si les liens et conflits d’intérêts sont un problème pour l’intérêt des patients, pour la santé publique et les finances publiques.
13 La démarche pour obtenir le droit de faire un essai clinique ne comporte aucune étape qui prenne en compte l’intérêt public 
14 Les CPP, comités de protection des personnes sont sous-financés. Les experts qui y siègent doivent faire ce travail bénévolement recherchecliniquepariscentre.fr/wp-content/upl…
15 Malgré cela, ce sont les questions quantitatives et les questions économiques et de compétitivité qui dominent le débat et sont toujours mises en avant. La France fait-elle assez d’essais ? Les médicaments accèdent-ils au marché assez rapidement ?
threadreaderapp.com/thread/1053591…
threadreaderapp.com/thread/1053591…
16 La pression est incessante pour accélérer encore les essais cliniques et les demandes sont toujours QUANTITATIVES tandis que la qualité des essais cliniques est laissée pour des temps meilleurs.
17 Pourtant la France est le pays qui recrute le % le plus important de sujets dans l’UE (9% de 189000 soit 17000 patients recrutés en 2017) et celle qui les recrute le plus vite pour les essais cliniques latribune.fr/entreprises-fi…
18 Donc, posons nous les questions pertinentes. Est-il sain de confondre à ce point les intérêts des firmes pharmaceutiques avec ceux de la santé publique ? Dès lors que d’éminents professeurs sont prêts à risques leur carrière et la prison pour entretenir des relations
19 Financièrement fructueuses avec des firmes pharmaceutiques en contournant les lois protectrices de l’intérêt général, ne devrait-on pas considérer que les liens et conflits d’intérêts constituent vraiment un problème au regard de la protection des patients ?
20 Nous en sommes bien loin et nous allons à rebours de ces questionnements
