Thread by @emmevilla

🦠🇮🇹 #COVIDー19 in Italia.
Ieri vi ho detto che stiamo perdendo la capacità di capire come evolve l'epidemia.

Lasciate che vi spieghi cosa intendo.

Un thread per fare ordine, e in cui alla fine arriveremo alla figura che vedete in questo tweet.

#coronavirusitalla #COVID19

Prima, definizioni.

Il tasso di letalità è il numero di persone che muoiono tra i contagiati.

È molto diverso dal tasso di mortalità, che invece stima quante persone muoiano nella popolazione generale (inclusi i sani), e che dipende dalla prevalenza del virus nella popolazione.

Nel corso delle epidemie, di solito il tasso di letalità parte "alto" e poi converge verso un valore realistico.

Ci sono diverse ragioni per cui succede: per esempio spesso ci accorgiamo del virus con i primi decessi e casi gravi, e solo poi capiamo quanto sia diffuso.

Così stava succedendo con #COVIDー19 anche in Italia.

Dopo fluttuazioni casuali (qui non rappresentate), siamo partiti da valori alti ma poi la letalità apparente stava calando verso cifre plausibili.

Facevamo tamponi a tanti, e potevamo capire meglio la diffusione del virus.

Invece, il 27 febbraio si è deciso di fare tamponi solo agli asintomatici.

Dopo un paio di giorni di ritardo (tamponi eseguiti in precedenza dovevano ancora essere testati), il minor numero di tamponi *in rapporto ai casi probabili* ha fatto impennare la letalità apparente.

Ma verso quale cifra avrebbe dovuto convergere la letalità apparente italiana?

Partiamo da qui, letalità a confronto:

🤧 Influenza stagionale: 0,05% - 0,15%;
🦠 #COVIDー19: 1,6% [CI 0,4% – 4,1%];
🧬 SARS: 8-10%.

Fonte per COVID-19:
github.com/calthaus/ncov-…

Quindi, una stima di #COVIDー19 parla di letalità dell'1,6%, ma con un'incertezza molto ampia.
In Corea del Sud, la letalità apparente è 0,7%.

Più la letalità "giusta" è bassa, più noi stiamo sbagliando, allontanandoci da una fotografia realistica di cosa avviene in Italia.

Per capire, ho scelto tre diverse letalità di #COVIDー19.

Con la prima ho dato un (terribile) "bonus" all'Italia: poniamo che la letalità da noi sia vicina al 2% (siamo più vecchi, ecc.).
Poi usiamo l'1,6% delle stime migliori a oggi.
Infine, un 1% vicino alla Corea del Sud.

Ovviamente non è che il tasso di letalità apparente di #COVIDー19 sarebbe sceso subito ai tassi "realistici" del 2%-1,5%-1%. Ci sarebbe voluto un po' di tempo.

Per stimare quanto, ho usato il tasso di decrescita della curva di letalità fino all'1 marzo.

Bene. Adesso chiudete gli occhi e fate questo salto nel buio con me.

Facciamo finta che l'1 marzo l'idea che ci stavamo facendo dell'epidemia stesse andando nella direzione giusta: la letalità apparente era in calo!

Dunque partiamo dai casi accertati l'1 marzo: 4.636.

Cosa sarebbe successo senza il cambio di policy sui tamponi?

Al 6 marzo (ieri).
📊Casi di #COVIDー19 rilevati ufficialmente in Italia: 4.636.

Invece, senza cambio di policy sarebbero stati:

📈se letalità alta: 10.000 casi.
📈se letalità "coreana": quasi 15.000 casi.

🦠🇮🇹Adesso capite perché dicevo che pare che siamo sempre meno capaci di mappare la diffusione dei contagi di #COVID19 in Italia?

Perché abbiamo fatto la scelta di restringere molto il campione delle persone cui facciamo test.

In emergenza ci può stare.
Ma ne siamo consapevoli?