1. Le très mauvais état du système de santé. Rémunération très basse du personnel médical (-> manque de personnel). Vétusté des hôpitaux (le matériel médical déclaré est parfois hors d'usage). Manque d'équipements de protection basiques, surtout en province.
Encore sur le système de santé: la réduction drastique du nombre d'unités de base (hôpitaux, polycliniques) suite à une réforme récente fait que les malades ont un accès diminué aux médecins. Aggravé par un mauvais état de l'infrastructure routière et des transports. ➡️
2. La faible protection des travailleurs.
Le confinement sera difficile à respecter et sera très fréquememnt violé, parce que beaucoup de Russes sont vulnérables dans le rapport avec leur employeur (notamment privé) et iront travailler pour conserver leur emploi. ➡️
Le confinement sera difficile à respecter et sera très fréquememnt violé, parce que beaucoup de Russes sont vulnérables dans le rapport avec leur employeur (notamment privé) et iront travailler pour conserver leur emploi. ➡️
3. Le manque de confiance dans l'Etat. Contrairement à ce qu'on peut penser vu de l'extérieur, les Russes font très peu confiance aux autorités. C'est une société où la règle est perçue comme coercitive et non régulatrice; les règles sont donc systématiquement contournées. ➡️
Le manque de confiance aura cependant aussi un effet positif. On est dans un pays qui a vécu Tchernobyl: un message rassurant de l'Etat sera probablement perçu comme mensonger, et les Russes penseront que la situation est sans doute plus grave que ce que dit l'Etat ➡️
4. La faible transparence des autorités publiques russes. Le maquillage des chiffres sera fréquent. Les taux de décès pour pneumonie ont déjà bondi par rapport aux moyennes annuelles. Combien de COVID 19 non comptabilisés dans ces décès? ➡️
5. Des capacités techniques surestimées et mal contrôlées. Les laboratoires médicaux et la recherche médicale sont également sous-dotés et sous-équipés. Beaucoup de labos privés proposent déjà des tests payants du COVID-19 d'une fiabilité douteuse.
6. La corruption. Si un confinement strict est introduit, le recours à la corruption permettra à des personnes ou à des institutions d'y échapper massivement.
Dans les indicateurs positifs, on peut inclure... la mauvaise infrastructure routière, qui fera que les "clusters" (comme on dit maintenant) pourront rester relativement isolés. La Russie est un pays où le déplacement n'est pas aisé.
Voici un article qui rassemble des témoignages des hôpitaux de Moscou, Saint Petersbourg, Vladimir sur les produits de protection indivduelle. En vrac: 1 thermomètre par service; 2 tenues de protection par service; médecins invités à coudre leurs masques.
currenttime.tv/a/russia-prote…
currenttime.tv/a/russia-prote…
Sur l'état des hôpitaux en #Russie, un extrait du rapport de la Cour des comptes de 2019: sur 116 865 bâtiments à usage médical, 14% sont en mauvais état, 30,5% n'ont pas l'eau courante, 52,1% n'ont pas d'eau chaude, 41,1 % pas de chauffage central, 35% pas de tt à l'égout.
Si à Saint Pétersbourg on compte 5,8 médecins pour 1000 habitants, dans les régions de Pskov, Vladimir ou Kourgan on descent à 2,4-2,6 médecins pr 1000 habitants. On est à 3,3 médecins pr 1000 habitants en France. L'encadrement médical n'est pas génial, mais pas catastrophique.
Rapport cité disponible ici: audit.gov.ru/upload/iblock/…
En 2018 en #Russie , les organes de contrôle publics alertaient déjà sur le manque de capacités en hospitalisation et réanimation, insuffisants pour faire face à l'épidémie de grippe saisonnière. Chiffres dans le tweet suivant. ➡️
medvestnik.ru/content/news/V…
medvestnik.ru/content/news/V…
En 2018 en #Russie , 60 régions (sur 84) manquaient de lits en réanimation, 22 régions ne disposaient pas d'appareils ECMO, 10 régions ne disposaient pas d'équipement de laboratoire permettant de diagnostiquer la grippe. Je doute d'une amélioration spectaculaire depuis.
