Thread by @sgdambrauskas

#Tweetorial
Llegó colección de lo #Mejor2020 en #PedsICU &
@Dr_Hari_Krishna 🇬🇧@MiguelrrMD 🇪🇸 @sgdambrauskas 🇺🇾

Pubmed: bit.ly/pedsicubestof2…
Versión infográfico español: bit.ly/bestof2020esp
Version inglés: bit.ly/bestof2020eng

#SoMe4MV #neuroPICU #delirium #PedsCICU

English #BestOf2020
The #Bestof2020 #PedsICU pubmed collection will also be available in the FREE #PICCHub app (sponsored by @PICSociety) as the latest monthly #PICUJournalwatch collection:
Download links: Android: play.google.com/store/apps/det…
iOS: apps.apple.com/gb/app/picchub…

3/ La FUNCIÓN como nuevo paradigma
@ericka_fink et al POST #PedsICU investigators & @PALISInet hicieron consenso Delphi
Qué es lo importante como resultados al alta #PedsICU?

En @CritCareMed lo que encontraron con precioso infogràfico
bit.ly/381cfq8
#PedsICU #PICSp

4/
¿Salino hipertónico o manitol en infecciones SNC? Ahora tenemos mejor evidencia con este ensayo clínico aleatorizado
Rameshkumar R et al @drarunbansal 🇮🇳
@PedCritCareMed: bit.ly/3htjdYg

#neuroPICU #PedsICU

5/
El paro cardíaco no es nada infrecuente durante período perintubación en #PedsCICU
Cuáles son los factores de riesgo principales?
@EsangbedoIvie et al 🇺🇸
@PedCritCareMed: bit.ly/2KDxdCV

6/
Autorías relacionadas al género en ensayos clínicos controlados #PedsICU

La muestra indica que aún hay muchísimo por mejorar. Necesitamos màs #heforshe #sheforshe #PedsICU
@GraceMXu @samara_samzav et al @M_Duffett 🇨🇦

@PedCritCareMed: bit.ly/3pBy6uA

7/
Valores umbrales de PIC/PPC en niños neurocríticos. Cuáles son los que se asocian a mortalidad en #PedsICU? Importantísimos hallazgos

Woods K et al @Pat_Kochanek 🇺🇸
@PedCritCareMed: bit.ly/2WYCJCB

#NeuroPICU #PedsICU

8/
Un ECA adultos fase 2 para que evaluó el uso de #ECMO tras paro cardíaco comunitario.

Cuánto aportaría su aplicación precoz?

@DYannopoulos 🇺🇸 en @TheLancet:
bit.ly/2MgJ75X

9/
El equipo de Los Angeles 🇺🇸 sigue mostrando excelentes estudios fisiológicos respiratorios en #PedsICU

Este de @hotz_justin et al @RobyKhemaniMD es imperdible:
Cómo dirigir la VM en #pARDS guiándose por esfuerzo respiratorio?

@PedCritCareMed: bit.ly/37ZMpmH

10/
¿Cuál es el impacto en el neurodesarrollo de cirugías durante primera infancia en la adolescencia?
Es tan importante estudios como este a largo plazo en #PedsCICU y #PedsICU!
Allison Shevell et al @sickkids 🇨🇦
@PedCritCareMed: bit.ly/3n6Ub2w

11/
La ecografía gana adeptos #PedsICU cada día pero se necesita evidencia de su impacto

Gracias Takeshita J et al 🇯🇵 por este ECC

Qué plano es mejor para colocar vías?
@PedCritCareMed: bit.ly/2L4twWz

12/
¡Proyecto PARK está “moviéndose”! Miren estos 3 en @PedCritCareMed @CritCareMed @Crit_Care
@SapnaKmd 🇺🇸 bit.ly/3pzYKUr
@e_ista 🇪🇺 bit.ly/2MmntNN
@karen_choong 🇨🇦 bit.ly/2KFj4oR

Por màs: park.web.jhu.edu
#Visualabstract de @traependergrast

13/
El artículo más relevante de los que participé fue este de @ @LA_Rednetwork liderado por @pvasquezcolpicu 🇨🇴 en @ADC_BMJ: bit.ly/37Wmk7Y

Datos útiles en pandemia posibilitados gracias a 5 años de trabajo cooperativo. #PedsICU #COVID19

14/
¿Cuáles son los desenlaces relevantes tras parada cardíaca infantil? El consenso P-COSCA 🌎🌍🌏 buscó responder eso. #RCP #PedsICU

@AlexisTopjian et al @BarneyUoB @ericka_fink en
@CircAHA: bit.ly/38L0WBH

15/
Uno de los grandes este 2020 fue el Proyecto Global de muerte encefàlica
Greer DM et al liderando proyecto global #UCI #PedsICU #NeuroPICU

@JAMA_current: bit.ly/2WXHigs

Este video también vale mucho la pena: @BobTruog @RobertCTasker
edhub.ama-assn.org/jn-learning/vi…

16/
¿Hacer NAVA o no? ¿Mejora algún resultado?

#SoMe4MV #PedsICU

Este grupo NAVIATOR (adultos) insiste que sí y clínico liderados por Kacmarek et al reportó los resultados de este ensayo clínico controlado en
@yourICM: bit.ly/3n7i368

17/
Otras Guías europeas muy relevantes este 2020 son las publicadas para el manejo del corazón ♥️izq. Hipoplásico en niños.

#PedsCICU #PedsICU

Nelson Alphonso et al 🇦🇺 en Eur J Cardiothorac Surg: bit.ly/3o0VCAP

18/
Otro ensayo clínico relevantes #PedsICU fue este estudio piloto (BabySPICE) sobre uso de Dexmedetomedina como primer sedante.
Liderado por Erickson S et al @deblong_picu @anzics 🇦🇺
Uno de los que hay que leer y evaluar a futuro

@PedCritCareMed: bit.ly/3pCdkL6

19/
Fascinante derribo de mito: ¿tan seguros estamos que catéteres percutáneos son superiores a los centrales?
¡Por este tipo de hallazgos es que se investiga!
Patel N et al buscaron en 148 🏥 🇺🇸 @vPICU y encontraron que NO
#PedsICU #CLABSI
@CritCareMed: bit.ly/2L4mW2u

20/
Pandemia. Se necesitaba evidencia. #RECOVERYTrial 🇬🇧 lo hizo, transformàndose en un modelo a seguir salvando miles de vidas. ¡Gracias a este brillante grupo!
#COVID19 #ICU #PedsICU
@PeterHorby @UniofOxford @MartinLandray
@NEJM: bit.ly/3rEg0d9
Infográfico @VCCPharmD

21/
Intervenciones precoces no son siempre buenas. Por eso es tan relevante este gigante ensayo clínico que mostró que sustitución renal precoz no es mejor

Bagshaw SM et al
#starrtaki #AKI #PedsICU #ICU #lessismore
@NEJM: bit.ly/3pC9HoI
Bello infográfico de @DTomacruzMD

22/
Este colaborativo de @NIHRresearch sobre morbilidad cardíaca de @katebrown220 et al vale la pena

MORBILIDAD, MORBILIDAD, MORBILIDAD

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32692510/

23/
La Dexmedetomedina es la droga del año parece
Estudio #PROSDEX publicado en @PedCritCareMed analizó 163 niños de 9 #PedsICU & described efficacy/safety profile of infusions>24h
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32224830/

Ya que estàn, sigan a @FraSperotto 🇮🇹

https://twitter.com/FraSperotto/status/1289251088059846658?s=20

24/
Algo huele bien 👃
Este pasó desapercibido pero es muy relevante!
Se usa poco intubar por NARIZ pero.... sabían los resultados cuando son comparados a intubar por boca?

#PedsICU #SoMe4MV

Christian C et al 🇺🇸@PedCritCareMed:

journals.lww.com/pccmjournal/Fu…

25/
#PARDIE sigue mostrando sus resultados y en este analizaron un modelo de predicción de mortalidad en #pARDS. Seguramente sea utilizado en próximos ensayos clínicos así que hay que guardarlo

#PedsICU #SoMe4MV

Nadir Y et al en @CritCareMed : journals.lww.com/ccmjournal/Ful…

26/
1a serie de casos describiendo el #PIMSTS #MISC de #COVID19 en @TheLancet por los colegas de @STRS_Evelina.
Grave pero MUY infrecuente en niños pero está

Riphagen S et al🇬🇧:
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32386565/

27/
Este artículo de @adc_BMJ adc.bmj.com/content/105/7/… lo seleccionamos en honor al trabajo de @APSMunro & el equipo de @DFTBubbles hizo en #COVID19 #PIMSTS #MISC

@APSMunro fue la voz de los niños para reapertura escolar desde inicio

28/
En nuestra opinión dontforgetthebubbles.com/evidence-summa… es LA REFERENCIA por evidencia #PedsICU y pediatría en general

BRAVO @DFTBubbles !

29/
Sobrevivir a la #sepsis es solo el primer paso. #PICSp #PedsICU

Más del 5% de los niños que sobreviven lo hacen con una consecuencia en forma de traqueostomía, gastrostomía, acceso vascular o amputaciones

@ErinCarlton et al en @CritCareMed 🇺🇸ow.ly/q5RB50zlpgX

30/
No estàn convencidos? La vida LUEGO de #PedsICU #sepsis puede ser mala. Más de ⅓ sobreviven y sufren baja calidad de vida incluso 1 año después.

Y eso en 🇺🇸, imaginen en países pobres
#PICSp

@jerjohzimm et al in @CritCareMed: bit.ly/3rFzONg

31/
#POCUS llegó y se establece de a poco en #PedsICU.
En Febero expertos con apoyo@ESPNIC_Society dieron esta serie de recomendaciones
Para biblioteca

Singh et al in @Crit_Care: bit.ly/2PWfFRF

32/
Antes que RECOVERY estuvo DEXA-ARDS. Ensayo clínico 🇪🇸 mostró que la dexametasona puede disminuir hasta un 15% la mortalidad de los pacientes con #ARDS.
Jesús Villar en @LancetRespirMed: bit.ly/2HnvBYN

33/
Las Guías Sobreviviendo a #SEPSIS pediátricas salieron en 2020.
Aquí estàn para leerlas, analizarlas y aplicarlas si lo permite el CONTEXTO

#PedsICU

Weiss, @pus27 et. al @PedCritCareMed: bit.ly/2Jy34UZ

34/
Luego de recuperar pulsos comienza otra historia tras parada cardíaca y el tiempo hipotenso se relaciona a sobrevida!

#PCR #PedsICU

Laverriere, @VinayMNadkarni, @AlexisTopjian et al @PedCritCareMed: bit.ly/3hzhBwi

#visualabstract de @dr_mark_russell

35/
Para niños en #ECMO, #transfusion volumen plaquetas puede empeorar resultados (mortalidad, sangrados y trombosis

#lessismore #PedsICU

Cashen, @HeidiDalton26, et al. @PedCritCareMed: bit.ly/3o2C8f1

36/
En 2017 #sepsis mató a 11 milliones de personas. La distrubición de las mismas prepondera en países pobres

Lectura obligada de Rudd, @NiranjanKissoon, @FlaviaSepsis, et al publicada en @TheLancet en enero: bit.ly/3aWZCOX

37/
Estudio #SPINK comparó Plasmalyte y salino 0.9% para iniciar reposición cetoacidosis
SIN diferencias en resultados importantes

#RRT #PedsICU
@Vijaiwilliams et al. @Crit_Care: bit.ly/3huewgV

38/
Estudio enorme con màs de 2000 niños buscó factores de riesgo de #delirium y los encontró
Imperdible de @LeslieDervan et al. @PedCritCareMed: bit.ly/3pzYKDW

#Visualabstract de la genia @traependergrast

39/
Para @Dr_Hari_Krishna este fue su trabajo preferido:
El número de niños que pasan >28 días en #PedsICU 🇬🇧 ha aumentado de manera importante.
#PICSp MORBILIDAD!
Esto puede tener importantes consecuencias logísticas!
En @adc_BMJ junto a @BarneyUoB adc.bmj.com/content/105/6/…

40/
@MiguelrrMD seleccionó este suyo en @LancetChildAdol
Sigue demostrando que MORBILIDAD es hacia donde hay que ir

Imperdible junto a @josephcmanning @SapnaKmd
thelancet.com/journals/lanch…

Es un placer hacer este ejercicio junto a @Dr_Hari_Krishna cada año, así que nos veremos en 2021 con màs #bestof2020 !!
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https://twitter.com/PICJournalWatch/status/1344645466659688449?s=20

https://twitter.com/MiguelrrMD/status/1344656728848273411?s=20

FIN/END

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