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2 Jan, 21 tweets, 18 min read
Lo que el #Año2020 nos dejo
1. Las 2 primeras vacunas ARNm de la historia, producidas en 🕛 récord, para prevenir formas sintomáticas de la infección por el #SARSCoV2.
a) @pfizer/ Biontech: BNT162b2 / 95% de efectividad
b) @moderna_tx: mRNA-1273 / 94.1% de efectividad
2. El #RECOVERY trial de la @UniofOxford y el #Solidarity trial de la @WHO q' demostraron el beneficio de usar dexametasona en pacientes hospitalizados con #COVID19 severo, y el NO beneficio de utilizar #hidroxicloroquina, cloroquina, interferon, lopinavir/ritonavir o azitromicin
3. Los 47 países del continente africano libres de #poliomelitis por el virus salvaje, según la @WHO 25/08/2020.
4. El fin de la epidemia de #Ébola en la república democrática del Congo, gracias a la única #vacuna vs el virus, llamada ERBEVO de @Merck.
5. La 1° prueba de sangre para el diagnóstico de la enfermedad de #alzheimer aprobada por la @US_FDA: PrecivityAD™ para detectar la proteina beta amieloide y la ApoE
6. 2 grupos de fármacos "game-changing" según la @HeartNews para la prevención de las complicaciones renales y 🫀 asociadas a #diabetes tipo 2: Inhibidores SGLT2 (canaglifozina, dapagliflozina o empagliflozina) y Agonistas GLP-1 (dulaglutida, exenatida, samaglutida, laraglutida)
7. Los resultados del VICTORIA trial que demostraron que el #Vericiguat, una tableta soluble estimulante de la guanilato ciclasa, ⬇️ las hospitalizaciones y la mortalidad en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida. #CardioEd
8. La presentación y aprobación de los primeros antirretrovirales inyectables de largo plazo, para el tratamiento de pacientes que viven con #VIH: Lenecapavir, Carbotegravir y Rilpivirina.
9. El inicio de la participación de 🇲🇽 en la fase III del @mosaicocdmx trial, para aplicar la vacuna promesa vs el #VIH (HPX3002/HVTN 706), basada en secuencias mosaico, en hombres que tienen sexo con hombres y transexuales de entre 18 y 60 años.
10. La aprobación del primer fármaco para tratar la orbitopatía de Graves, de nombre comercial TEPEZZA (teprotumumab) un anticuerpo monoclonal IV que evita la inflamación del tejido detrás de los ojos. #Oftalmo
11. La aprobación de un nuevo fármaco para la infestación x #piojos en > de 6 meses, el XAGLYZE (Abametapir), un pediculicida que funciona inhibiendo las metaloproteinasas. Solo se requiere una aplicación, y no hay mecanismo de resistencia al fármaco descrito. #dermatology
12. La primera hepatectomía total por laparoscopia para preparar a la receptora de un #trasplante hepático (mujer de 52 años). Prof. Olivier Soubrane, Hôpital Beaujon, Francia.
13. 05/Oct, el @hospitalclinic realizó el 1° #trasplante de útero en 🇪🇦, de donadora viva relacionada.
14. 17/Noviembre, la @WHO se comprometió por 1° vez en su historia, a eliminar por completo un cáncer, el cervicouterino. Obejtivo: 90% de las mujeres vacunadas para el 2030.
15. En en octubre, el @NEJM publicó un estudio que incluyó casi 2 millones de mujeres, que demostró que aplicar la vacuna tetravalente vs el #VPH antes de los 17 años, disminuye 88% el riesgo de padecer #cáncer cervicouterino y 53% si se aplica antes de los 30.
16. Tmb el @NEJM reportó los 2 primeros #trasplantes exitosos de células madre hematopoyéticas editadas con la herramienta #CRISPR-Cas9 en un locus específico del cromosoma 2. Uno para una mujer con #talasemia y el otro para una mujer con anemia de células falciformes.
17. Múltiples trasplantes bilaterales de 🫁 en pacientes con COVID, que sobrevivieron gracias al soporte con #ECMO. El 1° en 🇨🇳 en un 🚹 de 59 años. El segundo en Chicago en una 🚺 mexicana de 28 años. En #MTY, NL, México el 31/agosto, el @ucchristus trasplantó a un 🚹 de 55 años
18. El @IrsiCaixa de Barcelona, publicó las características de 3 "controladores de élite excepcionales" que consiguieron una "cura funcional" de #VIH. Un 🚹 y dos 🚺 con una combinación compleja de factores genéticos, virológicos e inmunológicos.
19. En Octubre, la @Illinois_Alma publicó 9 casos de manga gástrica + trasplante renal de donador cadavérico simultáneos, asistidos por robot 🤖
20. La popularización del uso del verde indocianina en #Cirugía de mínima invasión, para evitar lesiones de la vía biliar, y para cada vez más aplicaciones en técnicas de cirugía oncológica, como el ganglio centinela.
21. El @AmCollSurgeons publicó la primera aplicación de la Inteligencia artificial, en una #Cirugía en tiempo real, para ayudarle a los #Cirujanos, a conseguir la visión critica, tan necesaria en la colecistectomía laparoscópica.
22. Pero sin duda, la noticia médica del 2020, fue la pandemia causada por el #SARSCoV2 , y la descripción de la nueva enfermedad que causa, llamada #COVID19 y que al momento de escribir este post, había provocado casi 84 millones de casos y casi 2 millones de muertes en el mundo
El 2020 nos dejó clara la vulnerabilidad de la especie humana, lo importante que es impulsar el desarrollo científico y tecnológico, para nuestra propia seguridad, y que la #Medicina es una ciencia apasionante, que nos involucra necesariamente a todos!

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2 Jan
La @SSalud_mx informa sobre la reacción adversa que presentó una Médico internista de 32 años, después de recibir la #VacunaCOVID19 💉 de @pfizer en #Chihuahua "el diagnóstico inicial es una encefalomielitis en estudio".
"Con la evidencia científica disponible de los ensayos clínicos de la vacuna @pfizer / @BioNTech_Group BNT162b2 contra el virus #SARSCoV2, ninguna persona había presentado antes encefalitis luego de la aplicación de la vacuna" @SSalud_mx
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26 Sep 20
El signo del cinturón, obliga siempre a descartar secuelas de un #trauma abdominal cerrado, entre ellas el estallamiento de alguna víscera, fracturas pelvicas, ruptura diafragmática y trombosis venosa mesentérica segmentaria. #Cirugía #Cirujanos Image
Se le marca el cinturón, pero si no lo hubiera traído, seguro no sobrevive. Lo que traduce, no es que el cinturón sea malo, sino un trauma de alta energía.
El cinturón se marca, por la energía que logra contener en una desaceleración súbita por un impacto de alta energía. Pero en este gif, se ve la diferencia entre tener y no tener puesto el cinturón
#Trauma #Cirugía #Cirujanos
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3 Sep 20
🇲🇽 realizó el 5° #trasplante de ambos pulmones, en el 🌎 , para un paciente con secuelas graves de #COVIDー19 que estuvo 52 días en #ECMO. Fue en la noche del 31 de Agosto, en el Hospital de Alta Especialidad Christus Muguerza en Nuevo León. 🇨🇳 ya había hecho 2 y Chicago 🇺🇲 2.
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29 Aug 20
Hace 1 hora @elonmusk presentó la actualización de su dispositivo neuronal implantable, y dijo que @neuralink trabaja ya con la @US_FDA para el diseño de los ensayos clínicos 🤯🤯🤯
Increíble! Es algo que no hay que perder de vista, y que desde luego, involucra q los #Cirujanos. ImageImageImageImage
El link lo implanta un 🤖, guiado por un Neurocirujano, teje conexiones con el cerebro sin lastimar los vasos, se retira un fragmento de hueso del cráneo, sobre el que descansará el dispositivo. Ese mismo día se puede abandonar el 🏥 y se puede hacer sin anestesia general 🤯🤯🤯
Durante la actualización, presentó a una 🐷 que ya tenía el @neuralink implantado, y ahí ven las señales que producen sus #neuronas. Increíble! 0 cables y del tamaño de una moneda.
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27 Aug 20
- @nature publica hoy, el q posiblemente, se convertirá en el 3° caso registrado de una persona curada de #HIV: una 👩🏻 de 66 años, que se contagió en 1992, y que forma parte de los 'controladores de élite' que son capaces de lograr un control sostenido de la replicación SIN 💊💊 Image
Es decir, no requirió un #trasplante de médula osea para conseguirlo. Solo tomó sus antiretrovirales. Utilizando nuevas herramientas de secuenciación, los investigadores del la @UCSF, no encontraron secuencias provirales después de analizar mil millones de células sanguíneas 🤩
El hombre en la imagen del primer tweet es la segunda persona curada de #VIH en el 🌎: #TheLondonPatient @AcAvila79 / el primero en el 🌎: #TheBerlinPatient @TimothyRayBrown 🥳
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12 Aug 20
Para los no #Médicos.
1. La #Medicina moderna esta basada en evidencias.
2. Para obtenerlas, hay distintos caminos (unos mejores que otros), x eso hay evidencia de buena y de mala calidad.
3. Uno de los mejores caminos: los ensayos clínicos controlados, aleatorizados y ciegos Image
4. Controlados: xq eliminan los distractores q alteran los resultados.
5. Aleatorizados: xq el paciente recibe POR AZAR el tratamiento o el placebo.
6. Doble ciego: xq ni el 👨🏻‍🔬 ni el paciente, ven 👀 que le toco a quien, tratamiento o placebo.
7. 4 fases en los ensayos clínicos: Image
8. Fase I: ¿Cuál es el efecto en voluntarios sanos?
9. Fase II: ¿Cuál es la dosis segura y tolerable? ¿Qué reacciones adversas tiene?
10. Fase III: ¿Cuál es el efecto en voluntarios que tienen la enfermedad?
11. Fase IV: vigilancia de efectos adversos cuando ya esta a la venta Image
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