Thread by @AlmaTostmann

De huidige uitbraak van #vogelgriep is zorgelijk.

Er is gelukkig nog geen bewijs voor mogelijke mens-op-mens verspreiding en zeer beperkt bewijs voor verspreiding tussen zoogdieren.

Maar dit is wel hét moment om de #preparedness riemen aan te trekken

https://twitter.com/Nieuwsuur/status/1621617515125260288

hoe groot de kans is op een uitbraak onder mensen, wat de route van het virus zal zijn, hoeveel slachtoffers er kunnen vallen: geen idee ⁉️
Maar volgens Ron Fouchier heeft het virus maar een handvol genetische aanpassingen nodig om #pandemic te worden
@nrc
nrc.nl/nieuws/2023/02…

Het is daarom slim om nu na te gaan: welke lessen uit de #coronapandemie willen we dan meenemen?
We weten dat
- snel handelen in beginfase essentieel is
- er dan nog veel onzekerheid zal zijn
Welke bruikbare #communicatie lessen komen dan van pas?
@JuliavanWeert @DeMarijndebruin

Stél er komt #vogelgriep uitbraak onder mensen, dan zullen we "met huidige griep💉 als blauwdruk binnen 6-9 mnd wel een vaccin kunnen hebben”
Alleen valt nog niet te voorspellen hoeveel schade er dan al wereldwijd zal zijn, oa omdat we nog niet weten om welke #variant t zal gaan”

Wat we dus wél weten, is dat we in de beginfase van een #vogelgriep uitbraak onder mensen volledig afhankelijk zullen zijn van de zg. non-farmaceutische interventies áls we virusverspreiding willen tegenhouden (#containment) en/of afremmen (#mitigatie)

Wat we ook weten is dat we dan moeten beslissen wat we willen gaan doen, terwijl we heel veel dingen dan nog niet weten. bv:
- hoe dodelijk of ziekmakend de vogelgriep variant dan voor mensen gaat zijn.
- hoe goed immuniteit door eerdere griepinfecties of vaccinaties werken

- wie de risicogroepen zijn voor verspreiding en voor ernstige ziekte. Maar dit kunnen wel eens andere groepen zijn dan bij #COVID19 - zo was Spaanse Griep bij uitstek gevaarlijk voor jonge & gezonde mensen

Waar we iedereen al wel op kunnen voorbereiden: welke vragen zouden in zo'n geval onder hoge druk beantwoord moeten worden? En hoe zouden we - in de rust van de voorbereiding - deze vragen willen beantwoorden?
Wat wordt ons uitgangspunt? Wat zijn we bereid te doen?

Een epidemie kun je in de beginfase nog indammen (#containment), maar dan moet je wel snel zijn.
In je toolbox zit dan oa:
- TTIQ: testen-#isolatie-contactopsporing-#quarantaine 🔍📊
- aantal contacten verminderen: afstand houden, thuiswerken 🏠
- #Maskers 😷 #Ventilatie

Kortom: tools die we inmiddels maar al te goed kennen van #COVID19
We zullen dan niet precies weten hoe goed ze exact werken, maar de vraag die je nu al kan beantwoorden: gaan we dit eerst zelf 🇳🇱 willen uitzoeken, of nemen we het zekere voor het onzekere? #PrecautionaryPrinciple

Elk pathogeen is anders en de verschillen zitten in de details v transmissieroute, risicogroepen, ziekmakende werking in het lichaam (pathogenese) etc

Maar algemene principes zijn in grote lijnen gelijk, en veel uitspraken van @DrMikeRyan @WHO toepasbaar

https://twitter.com/SkyNews/status/1238504143104421888

dus ook is er vooralsnog geen risico, het kan wel komen en daar kun je je maar beter op voorbereiden.

En dat is geen bangmakerij, maar gewoon het werk van veel mensen, oa #infectieziekten epidemiologen 🙋‍♀️, virologen, #PublicHealth

https://twitter.com/chrischirp/status/1621611857483075584

Dus: lessen trekken, leren, trainen, aanpassen

In @PANDEM2H2020 zijn we een goede cross-border scenario-trainingen aan het ontwikkelen die perfect op deze #vogelgriep dreiging aansluiten. Doel: beter voorbereid = betere respons

@Rovers_Chantal @MartLStein @radboudumc @rivm

En de dikke pakken evaluaties van oa @Onderzoeksraad #CoronaEvaluatie kunnen al snel hun diensten bewijzen. Als we er tenminste iets mee doen

Een ding is zeker: áls er mens-op-mens verspreiding van #vogelgriep zou komen, moeten we snel handelen om het binnen de perken te houden. In een context met nog veel onzekerheid en vragen.

Met als grootste risico dat áls we daar succesvol in slagen, het allemaal "voor niets" kan lijken
#Paradox in #preventie

ofwel, het lot van iedereen die in #preventie werkt: als je succesvol bent in je werk, gebeurt er .... ✨helemaal niets ✨

Nodig: beter monitoringsprogramma onder varkens waarbij er goed wordt gekeken wat voor virussen er onder 🐷 circuleren. "Met wat er nu is wachten we eigenlijk tot je een circulatie gaat zien bij mensen. Maar dan ben je eigenlijk al te laat"
@MarionKoopmans
nos.nl/l/2462436

+ een goede #scenario-oefening

“Stel dat er toch een nieuw griepvirus wat ook gevaarlijk is voor mensen ontstaat. Wat hebben we dan nodig? Wat moet er dan voorbereid worden?”

Zo’n oefening vergt veel voorbereiding, maar het zou goed zijn daar niet te lang mee te wachten