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Porqué es importante actuar a tiempo ante el #coronavirus

¿Quieres saber cuántos casos habrá en #México, qué pasará cuando se materialicen, cuál será la tasa de mortalidad, y si el @GobiernoMX está ocultando información?

Pásale a este hilo basado en #ciencia 👇🏽

#COVID19mx
¿Cuántos casos de Coronavirus habrá en México?

En primera, olvídense de los casos "detectados"

De la experiencia de #China y #Wuhan se ha demostrado que cuando los casos oficiales eran 400/día (amarillo) en realidad había 2500/día (gris)

Pero eso lo supieron después...
La decisión de cerrar #Wuhan se tomó cuando se detectaron 400 casos al día. Al día siguiente (24 enero), otras 15 ciudades de la provincia de Hubei fueron aisladas

IMPORTANTE: a partir de entonces, el número de casos reales (gris) empieza a remitir
El resultado de actuar de manera inmediata con medidas drásticas fue excelente:

Cada línea plana es una región de China con casos de #COVID2019 (excepto Hubei), ninguna con crecimiento exponencial

Pero vean lo que pasó con Corea del Sur, Italia e Irán 😱
Esos países tuvieron un mes entero para tomar medidas de contención, pero NO lo hicieron

Sobrepasaron cada una de las regiones chinas antes de finales de febrero

Ya sabemos las consecuencias 🇰🇷 🇮🇹 🇮🇷
En cambio, Japón, Tailandia, Taiwan, Singapur y Hong Kong no han tenido crecimientos exponenciales debido a que aplicaron inmediatamente medidas de contingencia

Aprendieron la lección del #SARS en 2003
Pero otros que no aprendieron la lección del pasado fueron Francia y España

Al día de hoy (13-mar) reportan +3 mil 🇫🇷 y +5 mil 🇪🇸 casos

Sin embargo, el número de casos reales debe ser MUY superior al oficial, ambos países deben tener entre 50 mil y 300 mil casos reales 😱🆘
¿Por qué? recuerden el caso de #Wuhan

El 22 de enero, cuando pensaban que solo tenían 444 casos (suma de las barras amarillas), en realidad tenían 12 mil casos reales (suma de las barras grises)

Es decir, ¡27 veces más!
Otro ejemplo: la @ComunidadMadrid tiene hoy +2 mil casos (5 veces más que la región de Hubei cuando se declaró el aislamiento total), el número real debe estar entre 40 y 140 mil casos.

Pero lo importante es:
¿Qué va a pasar cuando todos esos casos se materialicen?
Y eso nos lleva a otro factor importante: la tasa de mortalidad del #COVID19

Según la @WHO es de 3.4%, pero está fuera de contexto

Vean la tasa para la región de Hubei (4.8%) y el resto de China (0.9%)

Italia e Irán convergen en proyecciones entre 3-4%
Es decir:

- Los países que estén ante el #coronavirus preparados tendrán una tasa de letalidad de ~0.5-1%

- Los países que se vean abrumados tendrán una tasa de letalidad entre el 3-5%

OJO: los países que actúan rápido pueden reducir el número de muertes por un factor de 10
En realidad, el #coronavirus será asintomático o causará un leve resfriado al 80% de los infectados

Pero un 20% requerirá hospitalización y un 5% serán casos críticos de cuidados intensivos: adultos de +60 años, con enfermedades crónicas (diabetes, hipertensión, cáncer, etc.)
El peligro del #coronavirus es que mucha gente se contagie al mismo tiempo y colapse el sistema de salud

Y la diferencia entre la curva roja (con una tasa de mortalidad del ~3-4%) y la curva gris (~0.5-1%, que no rebasa la capacidad del sistema de salud), es:

ACTUAR RÁPIDO
¿Qué debemos hacer?

El #COVID19 ya es una pandemia. No puede eliminarse.

No se trata de eliminar los contagios por coronavirus, el objetivo es posponerlos.

Cuanto más posterguemos los casos, mejor podrá funcionar el sistema sanitario y más baja será la tasa de mortalidad
La única opción para evitar el colapso del sistema de salud es el distanciamiento social

En Wuhan, tan pronto como se dictó un aislamiento total, los casos se redujeron

Esto es porque la gente dejó de relacionarse y el virus dejó de extenderse
Pero eso no sucedió en los países occidentales

Países como Italia, Francia y España tardaron demasiado en adoptar medidas de contingencia y hoy están colapsados

Actualmente los políticos tienen 2 únicas opciones: la contención y la mitigación
Contener significa asegurarse de que todos los casos son identificados, controlados y aislados

Es lo que Singapur, Hong Kong o Japón hicieron muy bien

Y si se hace a tiempo no afecta gravemente la economía, un gran ejemplo es Taiwan:

jamanetwork.com/journals/jama/…
Mitigación requiere un distanciamiento social riguroso:

Cierre de empresas, tiendas, transporte público, escuelas y asegurarse del cumplimiento de las mismas

Cuanto peor es la situación, más estricto el distanciamiento

Es lo que Italia estuvo forzada a aceptar 🇮🇹
Entonces, ¿cuándo se debe actuar?

Modelos teóricos similares a #Wuhan indican que un solo día extra de espera crea un 40% más de casos

Un día de diferencia en el inicio de distanciamiento social puede acabar disparando el número de casos y aumentando la tasa de letalidad
Y entonces, ¿en el caso de México? 🇲🇽

Hay mucha discusión si realmente el número de casos reportados es real o se están manipulando los datos

Ver el reportaje de @penileyramirez

Pero en realidad eso no es lo importante

La experiencia internacional nos dice que independientemente del número de casos oficiales, el número de casos reales es unas 20-30 veces mayor

Y considerando las deficiencias de @SSalud_mx es muy probable que sean cientos o miles
La pregunta es: ¿en qué momento va a actuar el @GobiernoMX con las medidas necesarias?

Ya es muy tarde para implementar medidas de contención

La fase 3 implicaría el colapso de los sistemas de salud (tanto público como privado)

La ciencia dice que el momento de actuar es AHORA
En resumen:

1. El coronavirus está yendo hacia ti a una velocidad exponencial

2. Es cuestión de días, quizá 1 o 2 semanas

3. Cuando llegue, el sistema sanitario estará saturado
4. Los médicos tendrán que decidir qué pacientes reciben oxígeno y cuales dejan morir (eso pasa ya en España e Italia)

5. La única manera de prevenirlo es aislamiento social hoy, no mañana, HOY

vox.com/2020/3/10/2117…
Hilo basado en el excelente artículo de @tomaspueyo via @Medium

medium.com/@tomaspueyo/co…
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