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Apr 14 • 4 tweets • 2 min read
Noch ist nicht alles über #SARSCoV2 bekannt, hoffe nicht, dass wir noch weitere "Überraschungen" erleben ⬇️

spiegel.de/gesundheit/dia…
Bei Intensivpatienten habe ich leider schon mehrere Fälle von fulminantem Leberversagen bei #COVID19 erlebt.

#COVID19 bleibt eine Systemerkrankung.

#impfenschuetzt
Der Zusammenhang der Hepatiden zur Infektion mit #CoVSARS2 ist in GB bisher nicht nachgewiesen, jedoch pathophysiologisch möglich.

Ich hoffe sehr, dass bei Kindern kein kausaler Zusammenhang zur Infektion vorliegt.
Dass #SARSCoV2 Leberzellen infizieren kann, steht aber außer Frage:

aerzteblatt.de/nachrichten/13…

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Nov 1, 2021
#AusGruenden

Unfassbar, dass das 11/2021 notwendig ist:

Die GESAMTKAPAZITÄTEN der #Intensivbetten werden INTERDISZIPLINÄR koordiniert, täglich besprechen wir uns hierzu mit den chirurgischen Kollegen:innen.

➡️ VOLL ist daher VOLL, unabhängig von der ERKRANKUNG.

1 #thread 🧵:
Das ist überhaupt nichts Neues, sondern normaler Alltag, seit es #Intensivstationen gibt.

Ist die operative Intensivstation voll, betreuen wir bsp. den Patienten mit Polytrauma, nach stattgehabter chirurgischer Primärversorgung.

Sind wir voll, wird Patient m. Pneumonie von den
Anästhest:innen betreut, in täglichem interdisziplinärem fachlichem Austausch.

Somit ist es FALSCH und GEFÄHRLICH zu denken, die Kapazitäten wären unterschiedlich.

Der klinische #Zustand (Schock? Sauerstoffversorgung?...) bestimmt ob ein Patient auf einer #Intensivstation
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Dominik Scharpf Profile picture
Nov 1, 2021
Ok. Ich lüfte das große Geheimnis:

Patienten mit #COVID19 liegen auf den #Intensivstationen weil die Infektion mit #CoVSARS2 ihren Zustand so verschlechtert hat, dass ein Überleben ohne intensivmedizinische Maßnahmen nicht möglich wäre.

Niemand liegt dort wegen einem pos. Test.
Der "Grund" (Indikation) für die Intensivstation ist daher IMMER klinisch, wie das "placing" (welche Intensivstation) im Kontext der Isolation wegen Infektion mit #CoVSARS2, bei Indikationen aus #COVID19 - UNabhängigen Gründen, erfolgt ist unterschiedlich.
Wie bsp. ein Patient nach einem Autounfall mit begleitende (asymptomatischer, milder...) Infektion mit #CoVSARS2 isoliert wird, ist von Haus zu Haus unterschiedlich.

Der GRUND für die Intensivstation ist dann aber das POLYTRAUMA, nicht der Nachweis von #CoVSARS2.
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Dominik Scharpf Profile picture
Oct 30, 2021
#AusGruenden

Da aktuell #fakenews bzgl. #Impfdurchbruechen auf den #Intensivstationen die Runde machen:

➡️ Wir haben eine Gesamtquote ungeimpfter Patienten auf unserer Intensivstation seit Juli von 96 %.

Die Zahlen explodieren, #Impfungen bleiben die effektivste Maßnahme!
Niemand behauptet, dass es keine #Impfdurchbrueche gibt. Die allermeisten sind aber mild und die intensivpflichtigen Verläufe hätten, in meiner Erfahrung, von einem #Booster höchst wahrscheinlich profitiert. Daher bleiben die #Impfungen essentiell.
Wie kommt es zu teilweise höheren Quoten Geimpfter auf #Intensivstationen?
Zunächst kommt es auf die Größe des Hauses und Möglichkeiten der Normalstation an. Bei einer sehr hohen Qualität der Normalstation, wie bsp. bei uns (Bauchlagerung, Antikörpergabe etc.), werden viele
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Aug 28, 2021
Auslastung der #Intensivkapazitäten auf Kreisebene von heute ⬇️ Rot ist kritisch, da < 10 %. In vielen Regionen ist es bereits JETZT kritisch. Verlegungen über Kreisebene sind im Alltag nicht einfach. #COVID19 nimmt aktuell richtig Fahrt auf, Trend ↗️

➡️ #ImpfenSchuetzt
Da die Gesamtkapazitäten begrenzt sind, führt diese Entwicklung, den aktuellen Trend folgend, unweigerlich zu den Konsequenzen die wie bereits kennen:

➡️ Herunterfahren aller nicht-dringlichere Eingriffe
➡️ Verlegungen über Kreisebene
➡️ Überlastung des Personals
Wichtig: Patienten mit #COVID19 liegen durchschnittlichlich 12 Tage auf der ICU, somit deutlich länger als bei vielen anderen Erkrankungen.

Das ist lediglich eine OBJEKTIVE Beschreibung der aktuellen Situation mit den logischen Konsequenzen, hat mit ALARMISMUS nichts zu tun.
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May 17, 2021
#DiviGate #WeltGate

Ich fasse zusammen:
➡️ Viele falsche Zahlen ✅
➡️ Viele falsche Interpretationen ✅
➡️ Applaus aus der Schwurblerszene ✅
➡️ Diskreditierung des gesamten Intensivpersonals ob bewusst oder unbewusst ✅

Wir sagen DANKE für nichts.
Replik 1:

Replik 2:

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Apr 3, 2021
#Servicetweet #Gaß

Unserer internistische ICU ist KOMPLETT mit #COVID19—Patienten belegt, internistische Non-COVID-Patienten werden auf der operativen ICU von uns betreut.

Daher IST das System bereits maximal ausgelastet - und die Zahlen steigen weiter.

Von der ICU gesendet.
Mit dieser Organisation haben wir gute Erfahrungen gemacht, aus infektiologischer Sicht auch nicht anders möglich.

ABER - es zeigt klar, dass das System am Limit ist. Daher müssen die Covidinzidenzen runter um eine komplette Überlastung zu vermeiden.
Erneut geht es mir NICHT darum Panik zu verbreiten, wir MÜSSEN aber ehrlich die Situation vor Ort schildern.

Ich weise auch hier erneut darauf hin, dass wir in den letzten Monaten knapp 10.000 Pflegende in Deutschland verloren haben.

#Pflegenotstand
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