1/n #HPVvaccine Le remplacement des sérotypes vaccinaux existe bien et grève l'efficacité du vaccin qui ne pourrait se réaliser que si quantité de conditions sont remplies.
2/n Entre autres il faudrait que le vaccin démontre une efficacité sur les dysplasies TOUS HPV CONFONDUS et non pas seulement pour les HPV 16 et 19, qu'il n'a pas pu démontrer dans des conditions idéales dans les essais cliniques
3/n Nous avions énuméré, dans notre contre-appel,(CF v IN EXT) les conditions qui devraient être remplies pour que le vaccin ait un effet, malgré tout limité et en POSTULANT UNE EFFICACITE A 100ù SUR LE ccu ET DURABLE INDEFINIMENT DANS LE TEMPS DU VACCIN spark.adobe.com/page/4cbZuGBON…
4/n Pour mettre en évidence une efficacité propre du vaccin les modélisations envisagent des horizons temporels entre 70 et 100 ans car en deça, même en postulant une très forte efficacité inchangée dans le temps, le rôle du vaccin sur la réduction des cancers serait négligeable.
5/n Tout évènement qui viendrait perturber le scénario idéal qui EST LE SEUL ENVISAGE PAR CEUX QUI SONT FAVORABLES A UNE VACCINATION GENERALISEE RAMENERAIT l'EFFICACITE VACCINALE à ZERO;
6/n Les conditions à remplir pour que le scénario idéal se réalise étaient énumérées par le groupe de travail français qui a évalué le Gardasil et présentées comme les hypothèses pour que le modèle soit valide. Le passage au Gardasil 9 n'y change rien. 
7/n Un vaccin efficace à 75% (ou 90%) pendant 100 ans n'est envisageable que s'il n'y a pas de remplacement des sérotypes. Or, c'est une des hypothèses ou conditions déjà mise en échec par l'étude présentée plus haut.
8/n A l'aide de la modélisation j'ai effectué un tableau montrant quels bénéfices pourraient DANS LE SCENARIO IDEAL être espérés du vaccin à différents horizons temporels et en fonction des âges connus de survenue des cancers et de la mortalité dns diffrts tranches d'âge
9/n Le tableau se lit ainsi: pr une vaccination commencée en 2012 sur ls filles de 12 ans avc 100% de couverture et une efficacité de 100% et sans tenir cpte du dépistage on pourrt attendre en 2040 une réduction max de 18% du nbr de ccrs et de 1% de la mortalité due au CCU.
10/n Ceci explique pourquoi, en présence de dépistage, qui, seul peut réduire significativement le nbr de cas et de décès pendant les prochaines décennies il faut prendre des horizons temporels à 100 ans pour mettre en évidence une contribution significative du vaccin.
11/n Et ceci en supposant que toutes les autres données restent figées et que le vaccin serait parfaitement efficace ce qui n'est absolument pas démontré.
Le facteur temps joue en défaveur de l'efficacité du vaccin dans tous les cas (baisse de couvert, risq de remplact etc)
Le facteur temps joue en défaveur de l'efficacité du vaccin dans tous les cas (baisse de couvert, risq de remplact etc)
12/n C'est pour cela qu'il est très probable qu'à la fin d'une intense campagne de vaccination mondiale sur plusieurs centaines de millions d'enfants et adolescents et sur plusrs décennies il ne reste que les coûts, les effets indésirables, et les regrets.
13/n C'est pourquoi il faut d'urgence sortir du cadre de référence hypnotique fixé par le marketing des laboratoires pharmaceutiques et qui ne tient que pcq ls experts, les sociétés savantes, certns assos de patients st redevables aux laboratoires pr lr soutien financier.
