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Jan 26 24 tweets 16 min read
Fort- & Weiterbildung geht weit über die jährliche Planung von 12 Monatsfortbildungen, präsentiert in einem Hochglanz-Flyer, hinaus.

Und da dieses Thema für jede|n wichtig ist, durfte ich einen Vortrag hierzu halten.

Keypoints hier für euch zusammengefasst, ein Thread:

1/x
1. Fortbildung ist kein Selbstzweck. Mitarbeitende spüren, wenn Fortbildungen nur angeboten werden, um einer Leitungspflicht nachzukommen, oder ob die Fortbildung angeboten wird, weil die Weiterentwicklung der Menschen -& in der Gesamtheit d. Abteilung- am Herzen liegt.

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Damit Fortbildungen nicht einfach zusammenhanglos im Raum stehen, ist es sinnvoll, die Inhalte an die Ziele der Gesamtabteilung zu knüpfen. Die transparente Darstellung d. Jahresziele & verknüpften Fortbildungsinhalte zeigen den Sinn & geben d. Fortbildung damit Gewicht.
3/x
Weiterer Vorteil: Fortbildungen bieten mit ihren Inhalten zu Beginn d. jeweiligen Ziels für alle eine gemeinsame theoretische Grundlage (Sachorientierung), aber auch d. Plattform für individuelle Beteiligung & Raum für persönliche Eindrücke (Beziehungsebene).#HighPerformance
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2. Fortbildung ist eine zeitliche Investition. Keine Zeitverschwendung. Ja, es kann anstrengend sein. Es kann aber auch Spaß machen! Und es gilt, nicht hart fortzubilden, sondern smart fortzubilden & die Fortbildung im „#Mindset“ des #Team|s Stück für Stück zu integrieren.
5/x
Und wenn wir d. Stein ins Rollen bringen wird schnell klar:
„Zeit die wir uns nehmen, ist Zeit, die uns etwas gibt“.
Im Verlauf ist d. gegenseitige Aus-& Fortbildung bestenfalls so tief im Team integriert, d. es gar nicht mehr als Fortbildung auffällt, sondern „normal“ ist
6/x
Und wenn man ehrlich ist, kostet es auch gar nicht sooo viel Zeit, wenn man sich von d. klassischen Methoden löst. Es gibt d. klassischen „One Minute Wonder“ oder -wie ich es gerne nenne- das #2minutenMedizinWissen. Kurze zeitliche Investition, relativ großer Wissenszuwachs.
7/x
Ob diese Seite nun die wichtigsten Studien der letzten Jahre zusammenfasst, um auf den neuesten Stand zu kommen…

8/x
…oder ob man kurz das #WhiteboardTeaching nutzt (Vorbereitungszeit 0 Minuten, Kosten 1 Stift, Nutzen für das #Team maximal) und die Ergebnisse für alle bis zum nächsten #Teaching stehen lässt…

9/x
…oder ob man -wie ich- darauf besteht, dass jede SOP IMMER AUCH EIN FLOWCHART hat, damit man rasch einen Gesamtüberblick gewinnt, …alles verfolgt dasselbige Ziel:
Wissenszuwachs spontan in kurzer Zeit bieten und nutzen.

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3. #Fortbildung ist multi-modular!
Es hilft nicht, sich auf eine Art d. Fortbildung zu beschränken. Durch viele Arten der Fortbildung adressiert man verschiedene Ziele unterschiedliche Vorlieben der einzelnen Teammitlieder.

11/x
Im hier vorgestellten Konzept unterteile ich 5 Fortbildungstypen. Alle haben ihren eigenen Stellenwert & sind mit unterschiedlich hohem Arbeitsaufwand durch d. beteiligten Personen verbunden. Letztlich ist es Ziel, d. jeder Fortbildungstyp für‘s ganze #Team Vorteile bringt
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Während die (A) Monatsfortbildung das Grundgerüst stellt & Jahresziele als „Kick-off“ Veranstaltung stützt, greifen wöchentliche (B) Steckbriefe eher Kleinigkeiten & aktuelle Themen auf, um d. #Team an wichtige Aspekte od. Veränderungen zu erinnern („One Minute Wonder“)

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(C) #Teaching on demand findet situativ statt. Am #Whiteboard, anhand eines EKGs, #POCUS od. anderer Trigger.
Motto: Ein Tag ohne Lernen ist ein verlorener Tag.
Wichtig: das #Team muss motiviert werden, es einzufordern.
Vorbereitungszeit: 0 Minuten. Motivationsschub: 100%.
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(D) Ext. Fortbildungen sind wichtig (Input!). Allerdings nicht wahllos od. ohne Konzept, sondern auch hier verbunden mit individ. Zielen d. Mitarbeitenden, d. Teams & d. Abteilung. Aktive Unterstützung & Bereitschaft, extern erlerntes in die Abteilung zu tragen gehören dazu
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(E) Schließlich gilt es auch, Selbststudium zu fördern, indem man hierfür z.B. Quellen (Paper, #PodCast|s, etc) zur Verfügung stellt & indem man bereit ist, als Führungskraft v. Teammitgliedern neu Erlerntes anzunehmen & passende Inhalte in d. Alltag zu integrieren.

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4. Fortbildung ist omni-präsent!
Wenn wir möchten, dass #Fortbildung die Abteilung „durchströmt“ & der Gedanke gemeinsamer Fort- & Weiterbildung ins #Mindset aller im #Team übergeht, ist es wichtig, dass man den Prinzipien & Inhalten der Fortbildung auch überall begegnet.

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Es hat Sinn, dass die Inhalte immer wieder und überall erkennbar und auffindbar sind. In den eigenen SOPs, in den Steckbriefen, auf dem #Whiteboard und in den gängigen Kommunikationsstrukturen wie den #SocialMedia oder bei uns auch auf @SiiloMessenger.

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So finden sich z.B. in d. #ZNAAKW alle Inhalte „in der Hosentasche“ wieder od. können jederzeit abgerufen & auch ergänzt werden.
Mitglieder im #Team sollen wenige Hürden haben, zur gemeinsamen Aus- & Weiterbildung beizutragen & können jederzeit relevante Inhalte beitragen.

19/x
5. Fortbildung ist interprofessionell.
Und ganz sicher ist Fortbildung keine One-Man-Show.
Es geht darum d. Wissen aller einzubinden. Jeder profitiert, jeder trägt etwas bei. Unterschieden wird allenfalls in diejenigen, d. es schon wissen & die, d. es jetzt lernen können.

20/x
„Wir sind alle Wikipedia“ ist mein „übertragener Schlagsatz“ mit dem wir klarmachen, dass unser Wissen nicht vorenthalten, sondern geteilt wird. Denn genau auf diesem Wege kommen wir auch alle voran.

21/x
Fortbildung ist nicht einfach Fortbildung. Sie ist Bestandteil eines #Mindset.
Es hat mit #Veränderung zu tun. Mit Weiterentwicklung.
Und das heißt für Führende, dass ggf. ein gewisses Maß an #Motivation vorstrecken muss. Aber daraus kann eine tolle Dynamik entstehen.

22/x
Meine 5 Punkte für das #Mindset #Fortbildung #Ausbildung #Weiterbildung. Gebt Gas, habt Spaß, es lohnt sich!

#einfachMedizin
#ZNAAKW
#Notfallmedizin
#Intensivmedizin
#FOAMed
#Coaching
#Ziele

23/23
Und auf diesem Wege noch ein ganz dickes #DANKE an das #Team der #ZNAAKW;
insbesondere an diejenigen, die sich von Beginn an auf diese Reise eingelassen und aktiv mitgestaltet haben.

🙏🏽 @dorothea_hempel

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Jan 22
Es gibt plötzlich auftretende #Herzrhythmusstörungen („Herzrasen“), die sich oft durch einfache Manöver behandeln lassen.

Und weil ich das cool finde, beschreibe ich dieses Manöver mal in einfachen Worten für „Nicht-Mediziner:innen“.

#einfachMedizin eben.

Ein Thread: 1/x
2/x
Manche Menschen beklagen ein plötzlich auftretendes #Herzrasen. Dieser schnelle #Herzschlag kann ganz von allein wieder genauso rasch verschwinden, wie er gekommen ist. Manchmal bleibt er allerdings bestehen.

EKG einer solchen Rhythmusstörung:
3/x
Oft geht dieses Herzrasen auch mit Begleiterscheinungen wie Schwindel, Unwohlsein, Engefühl im Brustkorb o.ä. einher.

und ist so eindrücklich, dass der Rettungsdienst alarmiert wird und die Patient:innen in der #Notaufnahme vorstellig werden.
Read 11 tweets
Jan 20
1/x

#Omikron kann uns genau jetzt in dieser #Pandemie da hinführen, wo wir nie sein wollten. Nur subtiler als mit dramatischen Szenen auf #Intensivstationen.

#Thread in einfachen Worten.

Ein Beispiel:
- in #Hamburg ist bereits jetzt grob jeder 10. Mensch positiv getestet
2/x

- Normalstationen werden zunehmend in Isolationsstationen umgewandelt werden müssen, was Kapazitäten reduziert

- in Kliniken werden initial unentdeckt positive Pat. zu Ausbrüchen auf nicht-ISO-Stationen führen, was vorübergehende Schließungen dieser Stationen zur Folge hat
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- medizin. Personal wird zu hohen Anteilen #SARSCoV2 positiv werden oder gar an #COVID19 erkranken, was Ressourcenknappheit verstärkt & Anzahl d unter Quarantäne stehenden Stationen erhöht

- „Ersatzpersonal“ wird dabei helfen müssen, eine Art Regelbetrieb aufrechtzuerhalten
Read 11 tweets
Nov 18, 2021
#COVID19. 1988 geboren.
Atemfrequenz 40/Min mit 15 L/Min O2.
Pat. hat „Glück“;
haben ein #Intensivbett.
Was in d. nächsten Wochen & Monaten auf ihn zukommt, ahnt er nicht. Ich weiß es.
Vielleicht,…ganz vielleicht ist d. Ertrag für d. Mühen d. Leben.
Aber wirklich nur vielleicht.
Natürlich gern.
Man sieht ein CT-Bild des Brustkorbs. Der Pat. wurde also „bildlich“ mit Rö-Strahlen in der Mitte des Thorax auf Höhe des Herzens aufgeschnitten & und nun blickt man von unten auf den Brustkorb.
Der Helle Rand ist (Fett-)Gewebe und Haut.
In der Mitte sieht man das (aufgeschnittene) Herz, d. li & re von der Lunge „umarmt“ wird. Auf der linken Seite des Bildes (re Seite d. Pat.) sieht man neben dem Herzen eine „schwarze“ Stelle. So würde man sie farblich die gesamte Lunge wünschen.
Read 4 tweets
Jul 6, 2021
1/x
Ein Beispiel für Abläufe im Gesundheitssystem aus Sicht einer Patientin [Thread]:

Patientin, w 63J, klagt über rezidivierende Kopfschmerzen & berichtet dies dem Hausarzt (HA).
HA schreibt Einweisung:
„Kopfschmerz nach 2x #AstraZeneca Impfung, zuletzt vor ca. 2 Wochen:
2/x
„Bitte um MRT Schädel + HWS & stationäre Abklärung.“

Pat. fährt am selben Tag (Fr) mit Einweisung in ZNA in FFM. Wird nach Hause geschickt. Soll sich am Mo vorstellen, da eine stat Aufnahme an einem Fr sinnlos sei, denn am Wochenende passiere ohnehin nichts bzgl Diagnostik.
3/x
Keine Anamnese od. Untersuchung. Pat. fährt nach Hause, stellt sich am Mo unter zwischenzeitlicher Eigenmedikation (Restbestände nach vergangener OP) wieder vor.
Wird abermals nach Hause geschickt, da solche Abklärungen stationär doch nicht mehr durchgeführt werden würden.
Read 14 tweets
May 2, 2021
#Netzfund des Tages.
Heute von unseren amerikanischen Freunden. 😁 Image
2/x Allein in D beklagen wir >83k Tote im Kontext mit #Covid19 trotz herausragender medizinischer Versorgung.
Weltweit, z.B. Indien, sehen wir dramatische Szenen, Leid & Tod durch #SarsCoV2.
Diese #Pandemie stellt uns alle gesellschaftlich vor eine unvergleichliche Zerreißprobe.
3/x Vermutlich gibt es kein Richtig & kein Falsch. Es gibt einfach Entscheidungen, die wir treffen, um das Beste aus dieser Situation zu machen. Aber das gemeinsame Ziel dieser Entscheidungen muss es doch sein, Maßnahmen zu ergreifen, die Leid lindern & Leben schützen.
Read 11 tweets
Nov 22, 2020
Thread.
#AusGruenden #einfachMedizin #intensivmedizin #notfallmedizin
In der Medizin geht’s nicht um die Behandelnden. Es geht nicht darum, was sie können, wollen oder für sich selbst wollen würden.
Es geht einzig & allein um 2 Dinge, & zwar auch ganz GENAU IN DIESER REIHENFOLGE:
1. Die MEDIZINISCHE INDIKATION unter Berücksichtigung ALLER medizin Aspekte.
Sowohl mgl kurative Ansätze als auch Symptomkontrolle, die IMMER (auch i d Chirurgie) EINE OPTION ist & aufgeklärt werden muss.

2. Das EINVERSTÄNDNIS der Pat. zu d Maßnahmen, d sich aus Punkt 1 ergeben.
Diese Tatsachte impliziert doch bitte, dass Ärzt:innen Gespräche nicht mit der Frage beginnen, was Pat. wollen!? Die Antwort ist doch klar! Unsere Pat. wollen berechtig & immer das Beste in Abwägung der medizin. Indikation. Sie wollen glücklich, gesund, angst- & schmerzfrei sein.
Read 10 tweets

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