Thread by @RWittenbrink

Viren können tödlicher sein als es zunächst erscheint: Infizierte Menschen können noch Jahre nach ihrer scheinbaren Genesung sterben

„Seit dem ersten Auftreten des West-Nil-Fiebers in den Vereinigten Staaten im Jahr 1999 haben sich mehr als…

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45 000 Menschen infiziert, und fast 2000 von ihnen sind nachweislich gestorben, was einer Sterblichkeitsrate von etwa 4 % entspricht. Eine neue Studie, die heute auf der Jahrestagung der Amerikanischen Gesellschaft für Tropenmedizin und Hygiene vorgestellt wurde, deutet jedoch

darauf hin, dass die Sterblichkeitsrate möglicherweise viel höher ist. Das liegt daran, dass Menschen, die mit dem Virus infiziert sind, noch Jahre nach ihrer Genesung sterben können, weil sie anfälliger für andere Infektionskrankheiten und Nierenprobleme wie Nierenversagen sind.

Das West-Nil-Fieber galt lange Zeit als ein überschaubares Problem für die öffentliche Gesundheit. Das von Mücken übertragene Virus - ein Verwandter des Zika- und des Gelbfiebervirus - verursacht nur bei einer von fünf infizierten Personen Symptome. Die meisten von ihnen leiden

unter Fieber und einer grippeähnlichen Erkrankung. Bei einigen Patienten infiziert das Virus jedoch auch das zentrale Nervensystem, was tödlich sein kann. Zwei kleine Studien, eine in Israel im Jahr 2005 und eine in Colorado im Jahr 2012, deuten darauf hin, dass die

Gesamtsterblichkeit höher sein könnte, als die akuten Fälle vermuten lassen. Aber es fehlt an guten Daten.
Um dies zu ändern, untersuchten Kristy Murray, Forscherin am Baylor College of Medicine in Houston, Texas, und ihre Kollegen alle 4162 Fälle von West-Nil-Virus, die dem

Texas Department of State Health Services in den mehr als zehn Jahren zwischen Juli 2002 und Dezember 2012 gemeldet wurden. Sie fanden heraus, dass 557 Patienten gestorben waren: 289 von ihnen in den ersten 90 Tagen nach der Infektion, und 268 Personen danach. Nicht alle der

späteren Todesfälle waren auf West-Nil zurückzuführen. Patienten mit neurologischen Infektionen hatten jedoch ein höheres Risiko, an einigen anderen Krankheiten zu sterben, als die Allgemeinbevölkerung. Zum Beispiel war die Wahrscheinlichkeit, an Nierenproblemen zu sterben, fast

fünfmal so hoch und die Wahrscheinlichkeit, an einer Infektionskrankheit zu sterben, mehr als doppelt so hoch, so Murray. Besonders ausgeprägt war der Effekt bei Patienten unter 60 Jahren. "Dies zeigt in einer großen Population, dass die Sterblichkeit in den ersten 6 Jahren nach

der Infektion stark ansteigt", sagt Murray.
Wie genau das Virus zu langfristigen Gesundheitsproblemen führt, ist noch unklar. Möglicherweise verbleibt es einfach in der Niere, nachdem sich der Patient erholt hat, sagt Murray, und vermehrt sich kaum, schädigt aber langsam das

Organ. Auch von anderen Viren wie Masern ist bekannt, dass sie das Immunsystem jahrelang daran hindern, sich gegen andere Infektionen zu schützen. Die neurologischen Symptome können einfach ein Anzeichen für eine besonders schwere Infektion sein. Die Arbeit ist der bisher

stärkste Beweis dafür, dass das Virus tödlicher ist als bisher angenommen. "Dies zeigt, dass man jüngere West-Nil-Patienten mit neuroinvasiven Erkrankungen besser im Auge behalten sollte". Murray sagt, dass ihr Ergebnis auch die Notwendigkeit unterstreicht, das

Virus zu bekämpfen, das in den Vereinigten Staaten weiterhin jährlich Tausende von Menschen infiziert.“

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