Thread : la psychothérapie interpersonnelle, alternative et complément aux antidépresseurs
La thérapie interpersonnelle a été crée sous sa forme la plus précise par Klerman et Weissman dans les années 70. L’idée était de créer une psychothérapie complémentaire aux traitements antidépresseurs pour faciliter la sortie de l’épisode dépressif
La thérapie interpersonnelle présente plusieurs particularités. La première : elle a un début, un milieu, une fin. Elle se base sur un temps défini à l’avance entre le patient et le thérapeute avec un nombre défini de séances
La thérapie va se focaliser sur les relations les plus fortes présentes autour du patient : compagnon, amis proches, membres de la familles, collègues de travail...
Un autre concept important est la notion de lien entre humeur dépressive et événements de vie, nous y reviendrons
La phase initiale va consister en une évaluation de l’épisode dépressif : quels symptômes, quelle intensité?
On prend en compte les relations actuelles du patients. Fréquence, vécues comme positives ou négatives, attentes, ce que le patient aimerait voir changer...
On prend en compte les relations actuelles du patients. Fréquence, vécues comme positives ou négatives, attentes, ce que le patient aimerait voir changer...
Il y a peut-être eu des événements de vie récents : promotion, retraite, mariage, naissance, conflits, deuils?
A la fin de cette évaluation, une formulation de l’événement à travailler est formulé avec le patient. Si celui-ci en est d’accord, la deuxième phase peut alors commencer. Des objectifs concrets et réalistes peuvent être formulés
Il a été défini par les créateurs de cette psychothérapie quatre domaines relationnels potentiellements impliqué dans l’apparition d’un épisode dépressif.
Le premier est le confit interpersonnel : situation de conflit ouvert avec ses amis, sa famille, ou au travail
Le deuxième est la transition de rôle : promotion, démission, retraite, séparation, divorce, mariage (oui oui mariage), arrivé d’un bébé, recevoir le diagnostic d’une maladie grave. On remarque que même si le côté positif ou négatif compte, c’est
La difficulté d’adaptation à une situation nouvelle qui va poser problème
Troisième possibilité, le deuil, la perte d’un être cher. Pas de surprise de ce côté là
Dernière possibilité, le déficit interpersonnel : l’isolement social ou des relations trop superficielles
La partie psychothérapique peut passer par différents outils à disposition du thérapeute, par exemple explorer la situation, faire des jeux de rôle, communiquer différemment dans le conflit. Voir comment s’adapter à cette nouvelle situation dans la transition de rôle
Pour le deuil et l’isolement voir comment réinvestir la vie sociale (je simplifie).
Il y a différents outils, comme souvent la théorie a l’air plus simple (voir simpliste) que la pratique
On complète avec une psycho éducation autour de la depression
Il y a différents outils, comme souvent la théorie a l’air plus simple (voir simpliste) que la pratique
On complète avec une psycho éducation autour de la depression
La phase finale consiste à voir ce qui a aidé, ou pas le patient et faire le point sur l’évolution de la maladie
En complément peut être utilisé la théorie de l’attachement de Bowlby, que j’avais évoqué dans un thread précédent
Il est ici
L’efficacité est démontrée dans de nombreuses études avec groupe contrôle 
Par rapport aux traitements médicamenteux, l’efficacité est discrètement moins importante mais reste significative. Elle pourrait avoir une bonne efficacité sur la prévention des rechutes dépressives
Qui la pratique en France? Elle n’est encore que peu pratiquée par psychiatres et psychologues mais plusieurs associations essaie de la développer et de former comme l’AFTIP, CREATIP...
Fin! (Pas très fun comme thread j’avoue)
