Thread by @beatrizcalidad

Ayer se publicó en numerosos medios el caso de una mujer joven que ha fallecido aparentemento por consumo de un complemento alimenticio que contenía ácido #lipoico. #quemagrasas #hilo elpais.com/sociedad/2019/…

En la >ría de los medios se hablaba del uso de ácido #lipoico en complementos por su acción #quemagrasas.

Por supuesto, el término #quemagrasas no está caracterizado desde el punto de vista científico ni legal.
Es simplemente un reclamo que el consumidor identifica inmediatamente como #adelgazante. #lipoico

No obstante, en las páginas web que lo venden le atribuyen otras múltiples propiedades, como ya señaló @gominolasdpetro ayer

https://twitter.com/gominolasdpetro/status/1153929447390765056

Pero, ¿qué es el ácido #lipoico?
Pues un ácido graso no esencial que se puede encontrar en alimentos como las espinacas, el brócoli, el rión o el hígado, pero que también sintetizamos en corazón, hígado y riñones.

Es un cofactor enzimático, es decir, es necesario para que algunas enzimas deshidrogenasas realicen su acción.
También tiene un papel en el metabolismo de las mitocondrias y tiene función antioxidante. #lipoico

Se ha propuesto que puede tener acción positiva en procesos como la diabetes, enfermedad cardiovascular, cáncer, inflamación y síndrome metabólico, desórdenes psiquiátricos y neurológicos, hipertensión arterial... y #sobrepeso y #obesidad, entre otros. #lipoico

Algunas acciones sí tienen evidencia y están aprobadas en algunos países.
En Japón y Alemania se usa como fármaco en dosis de 600 mg/día en neuropatía diabética (daños que aparecen en los nervios debidos a la #diabetes) #lipoico #AECOSAN #AESAN
aecosan.msssi.gob.es/AECOSAN/docs/d…

Aunque para entidades como la @US_FDA, la evidencia de este efecto es modesta #lipoico fda.gov/media/116311/d…

¿Qué sabemos sobre su efecto sobre la pérdida de peso?
Pues dos #metaanálisis lo han evaluado y llegan a las mismas conclusiones: sí hay pérdida de peso ESTADÍSTICAMENTE significativa en tratamientos con ácido #lipoico.
#lipoico #quemagrasas

Con dos puntualizaciones:
1-. ESTADÍSTICAMENTE significativa no quiere decir CLÍNICAMENTE significativa: la pérdida de peso es pequeña (entre 0,69 kg y 1,29 kg)
2-. Esta pérdida solo es a corto plazo.
#lipoico

Aquí tienes el #metaanálisis de estudios controlados aleatorizados con dosis de 1200-1800 mg /día y duración de entre 8-52 semanas. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28295905 #lipoico

Y este otro #metaanálisis de ensayos clínicos ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28629898 #lipoico

¿Tiene efectos adversos?
#AESAN (antigua #AECOSAN) emitió una opinión científica en 2015, en la que exponía que el NOAEL (la dosis más elevada que no muestra efectos adversos) es de 60mg/kg peso corporal/día. #lipoico

Concluye que no se han notificado efectos adversos con dosis entre 1800-2400 mg/día y establece, con un amplio margen seguridad (factor de incertidumbre de 100), una Ingesta Diaria Admisible (IDA) de 0,6mg/kgpesocorporal/día xa complementos alimenticios. #AESAN #AECOSAN #lipoico

Esto supone que una persona de 70 kg podría ingerir diariamente 42mg de ácido #lipoico sin presentar ningún efecto adverso (dosis muy inferiores a las empleadas en clínica y a las que se incorporan en los complementos)

No obstante, debido a la ausencia de estudios. #AESAN #AECOSAN desaconseja uso en embarazadas, lactantes, niños, personas con diabetes, patología renal o hepática.
#lipoico

También puede suponer un problema en personas que tienen déficit de vitamina B1 #tiamina #lipoico webmd.com/vitamins/ai/in…

Hay documentados casos de efectos adversos en niños por sobredosificación accidental de 2400 mg. #lipoico tandfonline.com/doi/full/10.31…

Y también en adultos, por consumos elevados (18g=18000mg) , muy superiores a los considerados seguros #lipoico ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29559356

Hasta que se confirme la causa del fallecimiento de la mujer, hay que ser cautos.
Las dosis a las que el ácido #lipoico presenta cierta toxicidad son muy elevadas.
No obstante, siempre que vayamos a consumir un complemento alimenticio debemos tener en cuenta 4 cosas ⬇

1-. Natural e inocuo no son equivalentes: los 4naturales pueden tener principios activos con acción farmacológica.
2-. Los complementos alimenticios no pasan los mismos controles que los medicamentos: no se someten a estudios de eficacia + seguridad. #lipoico

3-. Los complementos alimenticios pueden tener interacciones con medicamentos que estemos tomando.
Siempre debemos comentarlo con el médico para que evalúe la situación y posibles problemas. #lipoico

4-. No es extraño que los complementos alimenticios se adulteren con sustancias con efecto farmacológico.

¿El motivo? Conseguir que funcionen.

Puedes ver los que se han retirado por este motivo en la web de #AECOSAN #lipoico

aecosan.msssi.gob.es/AECOSAN/web/se…

Tienen más información sobre contaminación de #complementos alimenticios en este artículo #lipoico seguridadalimentariaconbeatriz.com/proteina-whey/

Y todo esto, más o menos y muy resumido, es lo que le he contado hoy a @AimarBretos
en @HoyPorHoy #lipoico

@AimarBretos @HoyPorHoy También he participado en @EspejoPublico para aclarar algunos datos sobre el ácido #lipoico y su toxicidad antena3.com/programas/espe…

@AimarBretos @HoyPorHoy *Y aquí el enlace, que vaya desastre estoy hecha #lipoico @HoyPorHoy play.cadenaser.com/audio/001RD010…